简介：摘要急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是由多种病因导致的一种综合征，可在危重病的不同阶段出现。在评估AKI时，肾脏超声成为最适宜的影像学评估手段而被强烈推荐：(1)评估肾脏的固有病变；(2)区分急慢性肾脏疾病；(3)明确梗阻性病因。肾阻力指数可用于预测AKI的发展和预后。同时，心肺超声的联合应用及血流动力学的评估，有利于明确AKI的病因和监测、指导治疗。

简介：摘要目的探讨我院住院患者急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法回顾性分析我院内科2012年1月至2012年10月所有的住院患者，筛选资料完整且符合标准的病例共234例，分别进行单因素和多因素分析。结果经过多因素回归分析显示入院时血Scr值（P＜0.01，OR=1.436,95%CI，1.306～1.622）及高血尿酸（P＜0.05，OR=10120,95%CI，1.529～2.742）是AKI预后不良的独立危险因素。结论住院AKI在住院患者中常见，患者功能未恢复率较高，AKI后可以造成患者的肾脏丢失。预后与肾损害的严重程度密切相关。肾损药物史、一周内低血压史、少尿史、肾外脏器衰竭数、HD是AKI患者死亡的独立危险因素。肾外脏器衰竭数和HD是肾脏丢失的独立危险因素。

简介：病例：患者,男,47岁,身高163cm,体重61kg,体表面积1.69m^2。因＂胸痛伴活动后胸闷3月,确诊胃癌1月余＂于2015年12月2日入院。患者3月前无明显诱因出现胸痛,胸痛位于右侧胸壁第2~4肋处,为持续性钝痛,伴活动后胸闷。10月26日患者因＂胸痛再发＂在我院住院治疗,入院后完善胃镜等相关辅助检查,明确诊断为胃印戒细胞癌。

简介：目的探讨老年人发生急性肾损伤（AKI）的病因、临床特点、合并症及影响预后的因素。方法对2004年1月至2009年1月在院内发生AKI患者的临床资料进行回顾性分析，并对相关因素进行探讨。结果老年人AKI发病率、病死率随年龄增长而增加。61～70岁、71～80岁、80岁以上的患病总人数分别是12、25、19，死亡人数分别是2、6、7，三者之间差异具有统计学意义。诱发AKI的最常见因素是严重感染（48．2％）、大手术及介入治疗（17．9％）、心源性疾病（14．3％）。药物引起的以氨基糖甙类为主。少尿是最重要的临床表现（76．7％）。治疗最有效的方法仍是肾脏替代治疗（67．5％）。结论老年人AKI以严重感染、大手术、心源性疾病为常见诱因，其发病率及死亡率较青年人高。肾脏替代治疗是影响预后的关键因素。

简介：摘要紧密连接蛋白（Claudins，cldns）是构成紧密连接复合物的主要成分之一，维持机体内环境的稳定，保持上皮细胞的极性1。它的表达水平及分布情况与多种疾病关系密切，如家族性、伴发高尿钙和肾脏钙质沉着的低镁血症，鱼鳞病和肾囊肿有直接关系2-4，近年来发现与急性肾损伤的发生发展有着密切的关系，本文就cldns在急性肾损伤中相关研究进行综述。

简介：摘要本文综述了肾小管周围毛细血管（peritubular capillary，PTC）、肾小管周围毛细血管内皮细胞（renal peritubular capillary endothelial cells，RPECs）与急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的相关研究结果，从PTC血流量减少、RPECs损伤以及PTC稀疏等方面分析PTC与AKI发病的可能关系。相关的研究结果显示，PTC在AKI的发生发展与转归中起着至关重要的作用，PTC的损伤甚至可能是某些AKI的始动因素。研究RPECs损伤及其保护机制可能为预防AKI发生、延缓AKI向慢性肾脏病（CKD）转化提供潜在的、新的治疗思路。

简介：

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简介：【摘要】急性肾损伤（AKI）是指多种病因引起的肾功能急剧下降，以血清肌酐升高或尿量减少为主要临床表现的一组临床综合征。AKI可以由肾前性、肾性、肾后性因素导致。本文对克林霉素致急性肾损伤1例进行介绍。

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简介：摘要脓毒症的发病率逐年升高，对护理提出了更高的要求，本文通过脓毒症的中医辩证分型的临床表现，给予落实相应的护理措施。

简介：【摘要】脓毒症是一种临床常见的危重疾病，发病率与死亡率高，治疗花费高，医疗资源消耗大，严重影响人类的生活质量，已经对人类健康造成巨大威胁。本文从中医的角度，了解脓毒症的中医病因病机及治法。

简介：摘要脓毒症是一种由感染导致的全身炎症反应综合症，会导致脓毒性休克的出现，严重威胁到人体健康，甚至导致患者死亡。束化治疗联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）以及乌司他丁方式对严重脓毒症患者进行治疗可以获得更好的临床效果，显著降低患者体内的炎性因子水平，缩短患者的入住ICU天数，并降低病死率。

简介：摘要目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2014年1月～2015年1月在我院住院治疗的62例急诊脓毒血症患者进行探讨，根据其病情不同分为脓毒血症组（22例）和严重脓毒血症组（40例），同时根据患者28d的存活情况分为存活组（41例）和死亡组（21例），对两组患者APACHEII评分、MEDS评分和SOFA评分和血乳酸水平含量进行比较。结果严重脓毒血症组患者其SOFA、MEDS、APACHEII评分、血乳酸水平和死亡率均明显高于脓毒血症组患者（P＜0.05）；死亡组患者年龄SOPF、MEDS、APACHEII、血乳酸水平均显著高于存活组，随着MEDS危险分层的增加，脓毒血症患者死亡率明显升高。结论急诊脓毒症病死率评分系统（MEDS）由于其操作简单，需要的指标数据较少等优点可作为临床评估脓毒血症患者危险分层以及预后情况的重要指标。

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简介：摘要目的总结并归纳脓毒血症急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的时机和疗效。方法本文挑选我院50例脓毒血症急性肾损伤患者，将其纳入本研究，患者挑选时间为2017年11月至2018年11月。将患者临床分为两组，对照组、观察组，分别为25例，采用计算机表法进行分组。两组患者均采用连续性肾脏替代治疗，对照组患者于48h后接受连续性肾脏替代治疗，观察组患者于48h内接受连续性肾脏替代治疗。对两组治疗情况进行观察统计，治疗1个月后，比较两组患者存活率，各项指标水平及治疗前后患者生活质量评分。结果治疗后，于48h内接受连续性肾脏替代治疗的观察组在1个月内存活率，各项指标水平及生活质量评分方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论在脓毒血症急性肾损伤患者的治疗中，及早治疗可有效提高患者存活率，改善患者生活质量，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨脓毒血症合并急性肾损伤（AKI）患者在接受血液灌流（HP）与连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗时的护理策略，以期提高治疗效果和患者生存率。方法：选取2023年8月至2024年6月期间我院收治的脓毒血症合并AKI患者48例，采用HP联合CVVH治疗。对患者治疗前后的血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）和外周血小板计数（PLT）进行比较分析，并记录治疗过程中的护理问题和干预措施。结果：治疗后，患者的Cr、BUN和PLT水平显著改善。具体数值为：Cr从（320.12±19.35）μmol/L降至（115.23±50.85）μmol/L，BUN从（20.36±9.16）mmol/L降至（9.05±3.56）mmol/L，PLT从（90.53±35.69）×10 /L升至（135.62±45.49）×10 /L，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗成功率为97.00%，其中36例（60.00%）好转出院，21例（35.00%）肾功能恢复转入普通病房，3例（5.00%）死亡。结论：HP联合CVVH治疗脓毒血症合并AKI患者是一种有效的治疗手段，能够显著改善患者的肾功能和临床症状。高质量的护理干预对于确保治疗的顺利进行和提高患者生存率至关重要。

简介：无