简介:摘要目的分析不同CRRT治疗剂量对脓毒症并急性肾损伤患者的影响。方法抽取院内自2017年6月~2019年2月的76例脓毒症并肾损伤患者并随机分组,两组均接行CRRT治疗,观察组采取高剂量置换量(100ml/kg*h),对照组采取低剂量置换量(35ml/kg*h)。结果两组治疗前CRP、BUN、Scr均较高(P>0.05),治疗后观察组的CRP、BUN、Scr均低于对照组(P<0.05);两组治疗前APACHEⅡ评分均较低(P>0.05),治疗后观察组的APACHEⅡ评分高于对照组(P<0.05)。结论脓毒症并急性肾损伤患者临床治疗中采取CRRT高置换剂量的治疗方案有助于更好地促进患者机体免疫功能恢复,有利于提升治疗效果。
简介:摘要目的分析低分子肝素对ICU脓毒症患者急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALT/ARDS)治疗效果的影响。方法选取2016年9月至2017年9月我院ICU病房收治的50例脓毒症患者作为研究对象,其中25例患者接受常规基础治疗,作为对照组,25例患者在基础治疗的基础上使用低分子肝素,作为观察组,比较两组患者治疗前后氧合指数、肺损伤评分、一般住院情况。结果治疗后观察组患者的氧合指数、肺损伤评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者的机械通气时间、ICU入住时间均明显少于对照组,P<0.05。结论低分子肝素钠可有效改善ICU脓毒症患者治疗过程中的氧合指数和肺损伤程度,对于改善患者的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的症状、体征具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的总结并归纳脓毒血症急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的时机和疗效。方法本文挑选我院50例脓毒血症急性肾损伤患者,将其纳入本研究,患者挑选时间为2017年11月至2018年11月。将患者临床分为两组,对照组、观察组,分别为25例,采用计算机表法进行分组。两组患者均采用连续性肾脏替代治疗,对照组患者于48h后接受连续性肾脏替代治疗,观察组患者于48h内接受连续性肾脏替代治疗。对两组治疗情况进行观察统计,治疗1个月后,比较两组患者存活率,各项指标水平及治疗前后患者生活质量评分。结果治疗后,于48h内接受连续性肾脏替代治疗的观察组在1个月内存活率,各项指标水平及生活质量评分方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论在脓毒血症急性肾损伤患者的治疗中,及早治疗可有效提高患者存活率,改善患者生活质量,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析探讨急性肾损伤患者的诊治方式与临床效果。方法:选取我院 2011年 6月~ 2013年 12月收治的 68例急性肾损伤患者作为研究样本。所有患者均进行对症治疗。观察患者治疗前后的血肌酐和血尿素氮水平的差异,对患者的发病原因、临床表现及治疗效果等情况进行分析。 结果:68例样本分期情况为 Ⅰ期30例,Ⅱ期 22例,Ⅲ期 16例 ;以感染(36.8%)和药物( 39.7%)为主要致病原因; 68例患者的临床总有效率为 88.2%;与Ⅲ期患者相比较, I期、Ⅱ期的疗效具有统计学差异( P<0.05)。透析治疗与非透析治疗这两种方式的临床效果无明显差异( P<0.05)。通过血液透析和对症治疗后患者的血肌酐和血尿素氮水平有明显降低, 24小时尿量则出现明显增加的现象。 结论:药物、感染是诱发急性肾损伤的主要原因,该病的预后效果与病人的分期情况较为密切,临床开展治疗需及早诊断,选择合理有效的治疗方法,在发病过程中对发展速度合理抑制,能够显著降低病死率获得较好的预后效果。
简介:目的分析急诊危重病监护室(EICU)患者并发急性肾损伤(AKI)的特点及预后情况。方法选取2017年8月至2018年10月我院收治的并发AKI的EICU患者124例,对其临床资料进行回顾性调查,分析AKI患者的临床特点及预后情况。结果124例AKI患者中,肾前性病因98例(79.03%),主要基础病因为心血管疾病;肾性病因26例(20.97%),主要基础病因为慢性肾脏疾病合并其他并发症。肾前性病因致AKI发生的患者死亡率为46.9%,肾性病因致AKI发生的患者死亡率为26.9%,对比有显著性差异(P<0.05)。结论EICU患者并发AKI以心血管疾病等肾前性病因为主,AKI后期避免多器官衰竭是改善临床预后的关键。
简介:摘要:目的:探讨 NT—proBNP对脓毒症心肌损害患者的预后意义。方法:回顾性分析 2017年 9月至 2019年 9月在广西医科大学一附院 EICU住院的脓毒症患者 83例,根据出现心肌损害将其分为脓毒症心肌损害组和脓毒症非心肌损害组,心肌损害定义为采用 PATHFAST化学发光免疫分析检测的血清肌钙蛋白 I高于正常值 (cTnI≥0.04ng/ml)。根据 28 天内存活分为存活组和死亡组。使用受试者工作特征曲线(ROC)评估 NT—proBNP及各指标对脓毒症心肌损害患者预后的预测价值。结果:与非心肌损伤组相比,心肌损伤组 N端 B型利钠肽原 (NT—proBNP)、死亡率均更高。 ROC曲线分析示 NT-proBNP的曲线下面积分别为 0.710。结论:脓毒症容易并发心肌损害,增加死亡率, NT-proBNP能够更好地评估脓毒症心肌损害患者的预后情况。
简介:摘要目的探讨炎调方对脓毒症大鼠的作用机制。方法将SD雄性88只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、炎调方组、对照组(炎调方减去大黄、芒硝),采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型。术后分别于12h、24h、36h致死大鼠,测定血清IL-1β水平及观察各组肺病理切片的变化。结果血清方面假手术组与正常组相比,血清IL-1β水平无统计学意义(P>0.05);与正常组相比,12h模型组的血清IL-1β水平与24h的血清IL-1β水平比较升高(P<0.05);造模后12h炎调方组血清IL-1β水平和模型组对比,有显著降低(P<0.01),差异在24h无统计学意义(P>0.05);对照组(炎调方去掉大黄和芒硝)与模型组对比,12h和24h均无统计学意义(P>0.05);炎调方组血清IL-1β水平和对照组对比在12h水平显著降低(P<0.01),24h但是未见明显差异(P>0.05);肺病理切片方面正常对照组及假手术组肺组织未见明显病理学损伤性变化。CLP术后12h,模型组的肺组织轻微充血,CLP手术后24h,与12h对比,模型组肺组织损害更甚,充血更明显,减方对照组肺组织病变情况较模型组无明显改变。炎调方组和模型组相比,病变范围略小。结论炎调方能明显下调脓毒症大鼠血清IL-1β水平,并且能减轻脓毒症大鼠肺组织损伤。
简介:摘要目的探究将血液净化技术应用于脓毒症患者治疗中的效果分析其临床意义。方法本次研究中的实验对象为我院中2017年1月至2019年1月间录入的脓毒症患者,根据实验要求将其中80例患者纳入研究作为实验样本,所有患者均确诊为脓毒症,并选择血液净化技术进行血液透析治疗。记录所有患者治疗前后的各项血清指标,分析患者的脓毒症改善状况。结果治疗完成后患者的Scr、MAP、CRP数据均有所改善,患者的症状改善状况良好,治疗前后差异具有可比性(P<0.05)。结论在对脓毒症患者进行血液透析治疗时,可选择血液净化技术,对患者的病症状况进行替代肾治疗,能够有效改善患者的血清指标,对于患者的康复来说有积极意义,值得推广使用。