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  • 简介:摘要目的分析不同CRRT治疗剂量对毒症急性损伤患者的影响。方法抽取院内自2017年6月~2019年2月的76例毒症损伤患者并随机分组,两组均接行CRRT治疗,观察组采取高剂量置换量(100ml/kg*h),对照组采取低剂量置换量(35ml/kg*h)。结果两组治疗前CRP、BUN、Scr均较高(P>0.05),治疗后观察组的CRP、BUN、Scr均低于对照组(P<0.05);两组治疗前APACHEⅡ评分均较低(P>0.05),治疗后观察组的APACHEⅡ评分高于对照组(P<0.05)。结论毒症急性损伤患者临床治疗中采取CRRT高置换剂量的治疗方案有助于更好地促进患者机体免疫功能恢复,有利于提升治疗效果。

  • 标签: 脓毒症 急性肾损伤 CRRT
  • 简介:摘要目的探讨血液净化与替代治疗运用在毒血症患者治疗中的临床价值。方法选择我院2017年10月-2018年10月期间收治的92例毒症患者为研究对象,根据随机法将其分为两组,其中对照组行间歇性血液透析,而观察组则运用持续性肾脏替代治疗,对比分析两组治疗效果。结果与对照组相比,观察组的生存率和肾功能恢复率高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组患者的白蛋白、血肌酐、APACHEⅡ评分以及平均动脉压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予毒症患者持续性肾脏替代治疗可以降低病死率,改善肾功能。

  • 标签: 脓毒症 肾替代 血液净化
  • 简介:摘要目的分析低分子肝素对ICU毒症患者急性损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALT/ARDS)治疗效果的影响。方法选取2016年9月至2017年9月我院ICU病房收治的50例毒症患者作为研究对象,其中25例患者接受常规基础治疗,作为对照组,25例患者在基础治疗的基础上使用低分子肝素,作为观察组,比较两组患者治疗前后氧合指数、肺损伤评分、一般住院情况。结果治疗后观察组患者的氧合指数、肺损伤评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者的机械通气时间、ICU入住时间均明显少于对照组,P<0.05。结论低分子肝素钠可有效改善ICU毒症患者治疗过程中的氧合指数和肺损伤程度,对于改善患者的急性损伤/急性呼吸窘迫综合征的症状、体征具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 脓毒症 急性 肺损伤 呼吸窘迫综合征 低分子肝素
  • 简介:两组患者治疗前后cTnI及APACHEⅡ、MODS、SOFA评分比较 ,并且治疗后存活组患者cTnI、APACHEⅡ、MODS、SOFA评分降低更显著(P<,两组患者治疗前后cTnI及APACHEⅡ、MODS、SOFA评分比较(略)注

  • 标签: 心肌损伤 患者心肌 指导治疗
  • 简介:摘要目的总结并归纳毒血症急性损伤患者行连续性肾脏替代治疗的时机和疗效。方法本文挑选我院50例毒血症急性损伤患者,将其纳入本研究,患者挑选时间为2017年11月至2018年11月。将患者临床分为两组,对照组、观察组,分别为25例,采用计算机表法进行分组。两组患者均采用连续性肾脏替代治疗,对照组患者于48h后接受连续性肾脏替代治疗,观察组患者于48h内接受连续性肾脏替代治疗。对两组治疗情况进行观察统计,治疗1个月后,比较两组患者存活率,各项指标水平及治疗前后患者生活质量评分。结果治疗后,于48h内接受连续性肾脏替代治疗的观察组在1个月内存活率,各项指标水平及生活质量评分方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论在毒血症急性损伤患者的治疗中,及早治疗可有效提高患者存活率,改善患者生活质量,值得推广应用。

  • 标签: 脓毒血症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 时机 疗效
  • 简介:目的分析对急性心力衰竭所致急性损伤患者采用肾内科治疗方案干预的临床效果。方法选择我院2016年1月至2018年12月收治急性心力衰竭所致急性损伤患者计94例,随机分为采用常规方案治疗对照组(n=47)与采用肾内科方案治疗实验组(n=47),对比临床疗效。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论急性心力衰竭导致的急性肾衰竭患者采用肾内科方案进行治疗效果理想,可有效改善患者的临床症状,降低其死亡率,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 急性心力衰竭 急性肾损伤 肾内科
  • 简介:摘要: 目的:分析对 急性心力衰竭所致急性损伤患者采用肾内科治疗方案干预的临床效果。方法:选择我院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治 急性心力衰竭所致急性损伤患者计 94 例,随机分为采用常规方案治疗对照组( n=47 )与采用肾内科方案治疗实验组( n=47 ),对比临床疗效。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组, P

  • 标签: 急性心力衰竭 急性肾损伤 肾内科
  • 简介:摘要近年来,越来越多的研究表明血小板是一种多功能细胞,除了具有止血和凝血功能外,还参与炎症、免疫等多种作用,毒症是重症病人死亡的最主要原因之一,其特点是宿主对感染的反应异常,可导致危及生命的器官功能障碍,血小板在毒症病理生理学中的贡献一直是研究的热点,深入研究血小板在毒症中的作用,有利于加深毒症的发病机制的认识,为寻找毒症有效治疗方案提供理论依据,本文就血小板在毒症期间的作用做一简单综述。

  • 标签: 血小板 脓毒症
  • 简介:G-菌感染引发的内毒素释放及肠源性内毒素易位进入血循环中是启动毒症的主要毒素,  4.2.6 大量抗炎性细胞因子IL4和IL10可以减少或消除内毒素诱发的TNFα及IL1的生成,IL4及IL10有抑制或减少TNFα及IL1分泌的作用

  • 标签: 感染性预防 脓毒症感染性
  • 简介:摘要目的分析毒症患者细胞免疫状态与预后。方法选取80例毒症患者,研究时间2017年5月—2018年12月,根据预后将患者分为存活组、死亡组,分别对各组患者在入组后第1天、第4天检测T淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗第1天,两组患者CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比值无统计学差异(P>0.05),治疗第4天,存活组患者CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比值显著高于第1天(P<0.05),且高于死亡组(P<0.05)。结论毒症患者监测T淋巴细胞亚群的变化能评估疾病预后。

  • 标签: 脓毒症 T淋巴细胞 预后
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨急性损伤患者的诊治方式与临床效果。方法:选取我院 2011年 6月~ 2013年 12月收治的 68例急性损伤患者作为研究样本。所有患者均进行对症治疗。观察患者治疗前后的血肌酐和血尿素氮水平的差异,对患者的发病原因、临床表现及治疗效果等情况进行分析。 结果:68例样本分期情况为 Ⅰ期30例,Ⅱ期 22例,Ⅲ期 16例 ;以感染(36.8%)和药物( 39.7%)为主要致病原因; 68例患者的临床总有效率为 88.2%;与Ⅲ期患者相比较, I期、Ⅱ期的疗效具有统计学差异( P<0.05)。透析治疗与非透析治疗这两种方式的临床效果无明显差异( P<0.05)。通过血液透析和对症治疗后患者的血肌酐和血尿素氮水平有明显降低, 24小时尿量则出现明显增加的现象。 结论:药物、感染是诱发急性损伤的主要原因,该病的预后效果与病人的分期情况较为密切,临床开展治疗需及早诊断,选择合理有效的治疗方法,在发病过程中对发展速度合理抑制,能够显著降低病死率获得较好的预后效果。

  • 标签: 急性肾损伤 诊断 治疗 临床分析
  • 简介:目的分析急诊危重病监护室(EICU)患者并发急性损伤(AKI)的特点及预后情况。方法选取2017年8月至2018年10月我院收治的并发AKI的EICU患者124例,对其临床资料进行回顾性调查,分析AKI患者的临床特点及预后情况。结果124例AKI患者中,前性病因98例(79.03%),主要基础病因为心血管疾病;性病因26例(20.97%),主要基础病因为慢性肾脏疾病合并其他并发症。前性病因致AKI发生的患者死亡率为46.9%,性病因致AKI发生的患者死亡率为26.9%,对比有显著性差异(P<0.05)。结论EICU患者并发AKI以心血管疾病等前性病因为主,AKI后期避免多器官衰竭是改善临床预后的关键。

  • 标签: 急性肾损伤 临床特点 预后
  • 简介:摘要急性损伤是表现为肾功能急剧下降的成人心脏外科术后的严重并发症之一。代谢组学是通过对生物体液或组织中所有内源性小分子代谢物进行高通量检测,分析代谢物与机体病理生理关系的一门学科。近年来,将代谢组学技术应用于心脏术后急性损伤的研究,对明确其发病机制、寻找简单无创的预后标志物等具有重要价值。本文拟对代谢组学在心脏外科术后急性损伤的预警作用做简要综述。

  • 标签: 心脏外科 急性肾损伤 代谢组学
  • 简介:摘要:目的:探讨 NT—proBNP对毒症心肌损害患者的预后意义。方法:回顾性分析 2017年 9月至 2019年 9月在广西医科大学一附院 EICU住院的毒症患者 83例,根据出现心肌损害将其分为毒症心肌损害组和毒症非心肌损害组,心肌损害定义为采用 PATHFAST化学发光免疫分析检测的血清肌钙蛋白 I高于正常值 (cTnI≥0.04ng/ml)。根据 28 天内存活分为存活组和死亡组。使用受试者工作特征曲线(ROC)评估 NT—proBNP及各指标对毒症心肌损害患者预后的预测价值。结果:与非心肌损伤组相比,心肌损伤组 N端 B型利钠肽原 (NT—proBNP)、死亡率均更高。 ROC曲线分析示 NT-proBNP的曲线下面积分别为 0.710。结论:毒症容易并发心肌损害,增加死亡率, NT-proBNP能够更好地评估毒症心肌损害患者的预后情况。

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  • 简介:【摘要】:毒症是由于感染所导致的一种临床综合征,也是重症监护室( ICU)患者常见的并发症之一,发热是毒症患者最为常见的临床症状。近年来,临床尚无治疗毒症有效的方法。中西医结合治疗毒症是临床研究的热点问题。本文就中西医诊疗毒症发热进行综述。

  • 标签: 脓毒症 发热 中西医 诊疗 综述
  • 简介:摘要目的探讨炎调方对毒症大鼠的作用机制。方法将SD雄性88只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、炎调方组、对照组(炎调方减去大黄、芒硝),采用盲肠结扎穿孔术制备毒症大鼠模型。术后分别于12h、24h、36h致死大鼠,测定血清IL-1β水平及观察各组肺病理切片的变化。结果血清方面假手术组与正常组相比,血清IL-1β水平无统计学意义(P>0.05);与正常组相比,12h模型组的血清IL-1β水平与24h的血清IL-1β水平比较升高(P<0.05);造模后12h炎调方组血清IL-1β水平和模型组对比,有显著降低(P<0.01),差异在24h无统计学意义(P>0.05);对照组(炎调方去掉大黄和芒硝)与模型组对比,12h和24h均无统计学意义(P>0.05);炎调方组血清IL-1β水平和对照组对比在12h水平显著降低(P<0.01),24h但是未见明显差异(P>0.05);肺病理切片方面正常对照组及假手术组肺组织未见明显病理学损伤性变化。CLP术后12h,模型组的肺组织轻微充血,CLP手术后24h,与12h对比,模型组肺组织损害更甚,充血更明显,减方对照组肺组织病变情况较模型组无明显改变。炎调方组和模型组相比,病变范围略小。结论炎调方能明显下调毒症大鼠血清IL-1β水平,并且能减轻毒症大鼠肺组织损伤

  • 标签: 炎调方 脓毒症 肺病理切片
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  • 简介:摘要目的探究将血液净化技术应用于毒症患者治疗中的效果分析其临床意义。方法本次研究中的实验对象为我院中2017年1月至2019年1月间录入的毒症患者,根据实验要求将其中80例患者纳入研究作为实验样本,所有患者均确诊为毒症,并选择血液净化技术进行血液透析治疗。记录所有患者治疗前后的各项血清指标,分析患者的毒症改善状况。结果治疗完成后患者的Scr、MAP、CRP数据均有所改善,患者的症状改善状况良好,治疗前后差异具有可比性(P<0.05)。结论在对毒症患者进行血液透析治疗时,可选择血液净化技术,对患者的病症状况进行替代治疗,能够有效改善患者的血清指标,对于患者的康复来说有积极意义,值得推广使用。

  • 标签: 脓毒症 血液透析 治疗效果 临床观察
  • 简介:

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  • 简介:【摘 要】目的:评价急性损伤行 CRRT 治疗中整体护理的应用效果。 方法:抽取的病例为在我院进行 CRRT 治疗的急性损伤患者 48 例,参照抽签法分组,甲组与乙组均为 24 例,护理模式各为常规护理、整体护理,比较 2 组护理效果表现出的差异。 结果:甲组治愈率、死亡率与乙组间行比较,组间的差异显著,有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:急性损伤行 CRRT 治疗中 应用整体护理可进一步提高临床疗效,降低病死率,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: CTTR 急性肾损伤 整体护理