简介:摘要目的探讨非典型硬化性骨母细胞肿瘤(atypical sclerosing osteoblastic neoplasm,ASON)的临床病理学特征。方法收集佛山市中医院及南方医科大学第三附属医院诊断的3例ASON进行常规HE及免疫组织化学染色,总结其临床病理学特征。结果3例ASON均为男性,年龄分别为23、28及48岁,发病部位分别为左肱骨、颈椎及腰椎。影像学提示为孤立性膨胀性病变,溶骨或硬化为主,可见髓内硬化缘。临床治疗主要行病灶刮除术,均未进行放化疗。3例ASON分别随访5、7、26个月,尚未见复发。组织病理学显示病变由弥漫片状分布的致密瘤骨区及少量经典型骨母细胞瘤区组成,其中1个病例骨母细胞呈上皮样;免疫组织化学示3例ASON瘤细胞均为FOS及FOSB弥漫强阳性,IMP3阴性,Ki-67阳性指数约1%。结论ASON是一种具有独特临床病理学特征的成骨细胞肿瘤,基于有限的病例分析,其生物学行为介于骨母细胞瘤及骨肉瘤之间,属于一种交界性-低度恶性的骨肿瘤,因其局部复发率较高,保持切缘阴性的病变完整切除是比较合适的临床治疗方式。
简介:摘要目的探讨嗜酸细胞性乳头状肾癌(oncocytic papillary renal cell carcinoma,OPRCC)的临床病理、免疫表型及分子学特征,并与1型乳头状肾细胞癌(PRCC)比较。方法收集2003年10月至2021年2月青岛大学附属医院(16例)和海军第九七一医院(3例)共19例具有嗜酸细胞形态乳头状肾癌的临床病理资料,进行组织学、免疫组织化学及分子学分析,并与同期诊断的15例1型PRCC比较。结果男性15例,女性4例,年龄47~78岁(中位年龄61岁)。13例系体检发现,4例因无痛性肉眼血尿、2例因腰痛就诊。病理分期:14例pT1期,1例pT2a期,3例pT3a期,1例pT4期。肿瘤直径1.7~14.0 cm,边界清楚,切面灰黄、灰红色,质软。镜下观察:瘤组织呈乳头状(10%~100%)和腺泡(管)状排列,瘤细胞胞质强嗜酸性,核圆形或不规则,核仁多明显[WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)核分级Ⅲ级],2例伴有肉瘤样分化,所有病例均可见泡沫样巨噬细胞聚集。免疫组织化学:19例α-甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR)均弥漫强阳性,肾细胞癌标志物(RCC,18/19)、CD10(17/19)、波形蛋白(16/19)、PAX8(17/19)在绝大多数肿瘤阳性,细胞角蛋白(CK)7(11/19)在约50%的病例表达。14例荧光原位杂交显示,8例存在第7号染色体三体、7例存在第17号染色体三体,二者同时发生的有7例,13例男性中8例Y染色体缺失。19例随访8~120个月,3例于术后8、62和82个月因转移死亡,1例术后36个月复发。与1型PRCC相比,OPRCC往往具有较高的核分级、间质泡沫细胞聚集更常见(P<0.05),CD10和上皮细胞膜抗原(EMA)在两者表达差异有统计学意义(P<0.01)。两组病例累积生存率差异无统计学意义(P=0.239)。结论OPRCC具有独特的形态学特点,免疫表型与1型PRCC有重叠但存在差异,分子学结果支持其属于PRCC的形态学变异。该肿瘤与1型PRCC具有相似的生物学行为,出现肉瘤样分化时预后较差。
简介:摘要目的探讨伴横纹肌样特征CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma,CRS)的组织形态学、免疫组织化学及分子遗传学特征。方法回顾性分析2019—2021年江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病理学部诊断的2例伴横纹肌样特征CRS临床病理学资料,行免疫组织化学及荧光原位杂交检测,并复习相关文献。结果2例患者均为女性,年龄分别为58岁和43岁,肿瘤分别位于左大腿及左盆腔。肿瘤结节状或实性片状分布,小至中等大小的圆形、卵圆形细胞组成,核形不规则,常可见核仁,核分裂象易见,肿瘤间质黏液样变性,可见横纹肌样肿瘤细胞。免疫表型:2例肿瘤CD99、c-myc均阳性;肿瘤WT1经典区高表达,横纹肌样特征区低表达;但INI1均未缺失;NKX2.2、NKX3.1均阴性。采用断裂分离探针荧光原位杂交检测显示2例均CIC基因重排。2例患者分别于诊断后1个月及3个月死亡。结论CRS是一种由分子遗传学特征定义的骨及软组织小圆细胞未分化肉瘤,可能出现横纹肌样特征等不典型的形态学和免疫表型,正确认知其罕见的形态学、免疫表型特征,辅以分子病理检测,有助于正确诊断。
简介:摘要目的探讨早期肺腺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和临床病理特征的关系。方法选择2019年1月至2020年12月郑州人民医院收治的54例原位肺腺癌患者和120例微浸润肺腺癌患者作为研究对象,其中男性54例,女性120例,年龄25~79岁。利用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应(amplification refractory mutation system PCR,ARMS-PCR)方法检测以上组织中EGFR基因18、19、20、21外显子的突变情况,并对其与临床病理特征的相关性进行了回顾性研究。采用χ2检验。结果受检的174例标本中,EGFR基因的总突变率为58.6%(102/174),18、19、20、21外显子的突变分别占4.9%(5/102)、27.5%(28/102)、3.0%(3/102)、64.7%(66/102)。EGFR基因突变率的特点为:女性患者(64.2%,77/120)高于男性患者(46.3%,25/54)(P=0.027);无吸烟史患者(64.7%,77/119)高于有吸烟史患者(45.5%,25/55)(P=0.017);微浸润肺腺癌患者(65.0%,78/120)高于原位肺腺癌患者(44.4%,24/54)(P=0.011);纯磨玻璃病灶(59.8%,67/112)和混杂磨玻璃病灶(63.5%,33/52)高于实性病灶(20.0%,2/10)(P=0.035);肿物长径≥1 cm的(76.9%,60/78)明显高于肿物长径<1 cm的(43.8%,42/96)(P=0.001);与年龄无明显相关性(P=0.804)。结论在早期肺腺癌中,EGFR基因突变常见于女性、无吸烟史、微浸润肺腺癌、磨玻璃病灶、肿物长径≥1 cm的患者,以21号外显子L858R突变为主。EGFR基因突变在早期肺腺癌的发生发展过程中扮演重要角色。
简介:[摘要] 目的:探析卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断的价值及准确性意义。方法:在2019.02~2021.09期间(研究样本采集时间点),卵巢肿瘤患者60例为研究样本数据,均对60例卵巢肿瘤患者实施快速冰冻切片病理检查,与术后病理检查相对比,回顾性分析临床诊断效果。结果:术后病理检查:恶性肿瘤22例(22/60,36.67%)、交界性肿瘤8例(8/60,13.33%)、良性肿瘤30例(30/60,50.00%);快速冰冻切片病理检查:恶性肿瘤20例(20/60,33.33%)、交界性肿瘤7例(7/60,11.67%)、良性肿瘤30例(30/60,50.00%)诊断符合率为95.00%(57/60);恶性肿瘤准确率90.91%(20/22)、交界性肿瘤准确率87.50%(7/8),良性肿瘤准确率100.00%(30/30),P<0.05。结论:卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断方法,可及时对肿瘤性质进行判定,为后期患者手术治疗方法选择提供可靠参考依据,有临床推广价值。
简介:【摘要】 目的 分析病灶≤4cm非小细胞肺癌的临床和病理特征。方法 收集2014年7月至2018年6月我院收治的198例患者临床病理,经病理确诊为病灶≤4cm的非小细胞肺癌患者。同时收集同期49例健康体检人群作为对照组,记录其血常规及血脂,比较非小细胞肺癌和健康人群血常规及血脂的差异。结果 198例4cm及以下非小细胞肺癌患者中,肺鳞癌27例,肺腺癌171例,鳞癌与腺癌患者淋巴结转移为9例和10例(p
简介:摘要:目的:研究内镜检查与病理诊断的临床价值在慢性萎缩性胃炎诊断中的体现。方法:收录2019年7月到2021年7月期间在院慢性萎缩性胃炎患者,共计78例,行内镜检查与病理诊断,分析检查结果。结果:病理诊断中,胃黏膜变薄+白相、胃黏膜粗糙、白相为主+胃黏膜变薄+胃黏膜粗糙诊断符合率分别为64.86%、62.50%、84.00%;内镜检查表现与病理诊断结果分析中,异性增生、肠上皮化生结果差异较小(P>0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎的病理诊断中,内镜检查方式与病理诊断结果具有高度一致性,通过内镜检查能够更好的明确病理表现,为后续的治疗方案制定提供借鉴,应用价值显著。
简介:摘要:目的 针对甲状腺微小乳头状癌患者,探讨手术过程中应用冰冻检查的病理诊断价值。方法 研究对象选择到我院甲状腺外科接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者,研究开始时间为20 19年12月,结束时间为2021年11月,患者数量共86例,在手术之前对患者进行细针穿刺细胞学检查,手术过程中进行冰冻检查,手术结束后对患者进行病理学方面的检查,通过术后病理金标准对比两种检查方法的病理诊断价值。结果 手术后病理结果显示,良性与恶性肿瘤的数量分别为8例和78例;手术中应用冰冻检查的结果显示,良性肿瘤与恶性肿瘤的数量分别为7例和79例;手术前应用细胞穿刺的结果显示,良性肿瘤与恶性肿瘤数量分别为10例和76例。通过数据对比可以发现,与细胞穿刺细胞学相关数据进行对比,术中冰冻诊断的灵敏度与复符合率明显更高,P0.05。结论 对甲状腺微小乳头状癌患者,手术过程中应用冰冻检查的病理诊断价值更为明显,诊断灵敏度以及符合率均得到明显提升。
简介:摘要:目的 探讨肺纤维支气管镜细胞病理学检查对肺癌的诊断效能。方法 筛选100例本院收治的疑似肺癌患者,纳入年限为2020年1月-2022年1月。对全部患者实施肺纤维支气管镜细胞病理学检查,将其检查结果与术后病理学检查进行对比,分析该诊断方式的准确性、特异性。分析该检查方式对不同分型的肺癌的检出效果。结果 在100例检查患者中,术后病理确诊肺癌阳性85例,占比85.00%,肺纤维支气管镜细胞病理学检查准确率、敏感度、特异度分别为86.00%、97.65%、86.67%;肺纤维支气管镜细胞病理学检查对各分型肺癌检出效果与病理学检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺纤维支气管镜细胞病理学检查诊断对肺癌具备较高的准确性和特异度,对各种分型肺癌的诊断效果与术后病理检查相近,值得推广及应用。
简介:摘要:目的 针对甲状腺微小乳头状癌患者,探讨手术过程中应用冰冻检查的病理诊断价值。方法 研究对象选择到我院甲状腺外科接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者,研究开始时间为20 19年12月,结束时间为2021年11月,患者数量共86例,在手术之前对患者进行细针穿刺细胞学检查,手术过程中进行冰冻检查,手术结束后对患者进行病理学方面的检查,通过术后病理金标准对比两种检查方法的病理诊断价值。结果 手术后病理结果显示,良性与恶性肿瘤的数量分别为8例和78例;手术中应用冰冻检查的结果显示,良性肿瘤与恶性肿瘤的数量分别为7例和79例;手术前应用细胞穿刺的结果显示,良性肿瘤与恶性肿瘤数量分别为10例和76例。通过数据对比可以发现,与细胞穿刺细胞学相关数据进行对比,术中冰冻诊断的灵敏度与复符合率明显更高,P0.05。结论 对甲状腺微小乳头状癌患者,手术过程中应用冰冻检查的病理诊断价值更为明显,诊断灵敏度以及符合率均得到明显提升。
简介:摘要:目的:分析胸腔病理诊断中采用细胞块切片免疫组化染色的价值。方法:筛选50例胸腔疾病患者作为研究对象,50例患者均选自2019年1月~2021年5月区间,按检验方法分为2组,观察组展开细胞块切片免疫组化染色法检验,对照组展开常规细胞涂片法,对比2组病理诊断结果、细胞块免疫组化结果。结果:观察组良性率(42.00%)与对照组(44.00%)相比差异(X2值为0.040,P>0.05);不确定率(0.00%)低于对照组(18.00%),恶性率(58.00%)高于对照组(38.00%)(X2值为9.890、4.006,P
简介:【摘要】目的:分析慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断相关性。方法:对我院胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎患者进行研究。所有患者均进行胃镜检查及病理检查。分析胃镜与病理诊断的关系。结果:病理诊断显示,56例患者中慢性萎缩性胃炎46例,慢性浅表性胃炎10例,其中慢性萎缩性胃炎伴异常增生6例,伴肠上皮化生21例。胃镜诊断符合率82.14%(46/56)。当胃镜三种表现单独存在时,慢性萎缩性胃炎符合率在60%以上,以胃黏膜变白,呈结节样或颗粒状改变表现符合率最高,为75.00%。当胃镜三种表现两两存在时,慢性萎缩性胃炎符合率在80%以上,以红白相间,但以白色为主表现合并黏膜不光滑、粗糙,或者呈现剥脱样改变表现符合率最高,为87.50%。当胃镜三种表现同时存在时,慢性萎缩性胃炎符合率可达100%。结论:慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断关系密切,两者联合诊断有利于提高诊断准确率。
简介:【摘要】目的:综合分析探讨乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断价值。方法:回顾性分析我院2020年10月-2021年10月期间治疗的乳腺微小肿块患者57例(微小肿块74个)的临床资料,所有患者均接受相同的超声引导下乳腺穿刺活检术以及手术病理检查,比较两种方式的诊断结果。结果:两种方式在病变诊断结果中的差异无统计学意义(P>0.05),但超声引导下乳腺穿刺活检术诊断的特异度、敏感度、准确度更高。结论:超声引导下穿刺活检对乳腺微小肿块患者的诊断及治疗具有较高的临床价值。超声检查可以明确病变部位及性质,穿刺活检有利于治疗,值得临床推广应用。
简介:【摘 要】目的:在法医病理学伤病关系分析中,对采用AIS-ISS评分的应用效果作进一步探究,提供有效参考依据。方法:研究筛选出共50例在2020年1月-2021年12月期间法医病理学伤病关系分析案例作为研究对象,采用AIS-ISS评分与法医病理学死因分析结果进行对比分析。结果:在50例案例中,通过AIS-ISS评分结果与法医病理学死因分析结果对比,46例相符,其占比92.00%,4例结果不相符,其占比8.00%。结论:分析表明,AIS-ISS评分在法医病理学伤病关系分析中应用效果显著,在明确外伤对死亡结果的影响程度上优势明显,更客观,易被理解、接受,应用价值良好,对此建议大力推广应用。