简介:摘要目的探讨小儿全麻手术过程中拔管以及相应的气道管理方法;方法以我院自2010年1月至2011年收支的56例小儿全麻手术患者的病案资料为研究对象,进行回顾性分析,按照拔管方式的不同分为两组,每组各28例,对照组患儿按照临床通常依照的气管拔管指征进行操作,观察者在患儿回复自主呼吸,并且出现呛咳以及吞咽反射,并SPO2>0.95后,行气管拔管操作,并观察两组患儿的拔管之后的SPO2变化以及并发症出现的情况;结果两组患儿拔管之后SPO2数值基本相似,差异无统计学意义(P>0.05),但是对照组患儿拔管后的并发症出现几率要明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);结论在患儿回复自主呼吸,且SPO2>0.95后,行气管拔管操作能够有效减少并发症的出现,促进患儿的康复。
简介:摘要目的探讨和分析单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法随机抽取我院接受诊治的80例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,并将其分为两组进行对比研究,其中对照组有40例患者,为其采用单纯全麻的方式,实验组有40例患者,对其采用全麻复合硬膜外麻醉方式,观察并对比两组患者经过麻醉之后的各项指标变化。结果实验组患者术后的苏醒时间、自主呼吸恢复时间均优于对照组,同时不良反应发生情况少于对照组,组间数据比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在实施妇科腹腔镜手术过程中采用全麻复合硬膜外麻醉的效果较为显著,能够避免患者在手术过程中生命体征出现较大的波动,缩短患者术后的苏醒时间,加快患者术后的康复,同时减少不良反应症状发生,应用价值较高。
简介:摘要目的探究微小乳头状甲状腺癌淋巴结的转移规律及手术方式的选择。方法综合分析2007年4月至2010年1月期间我院收治的150例微小乳头状甲状腺癌患者的淋巴转移规律和不同手术方法的临床效果。结果所有选取的病例都接受常规甲状腺双侧全切加颈深(Ⅲ+Ⅳ区)组及中央(Ⅵ区)组颈部淋巴结清扫术1,手术治愈率高、创伤小,手术效果十分理想。微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移主要和患者的年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等有直接关系。结论微小乳头状甲状腺癌是临床中最常见的淋巴结转移发生在中央组(Ⅵ区)淋巴结,其次发生在颈深组(Ⅲ+Ⅳ区)的淋巴结比较多,初次进行手术治疗的患者应对双侧中央组淋巴结进行常规清扫,当肿瘤直径>1cm或者出现肿瘤突破甲状腺包膜、侵犯肌肉时,要同时清扫同侧的颈深组淋巴结。
简介:摘要目的比较腔镜切除术与开放手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果。方法随机选择了2016年1月—2018年1月我院收治的良性甲状腺肿瘤患者100例,分为镜下组以及手术组,每组50例,镜下组为腔镜下甲状腺肿瘤切除,手术组为传统的开放手术切除,主要通过比较两组患者手术中和手术后的情况,以及患者的满意度来进行临床效果的评估。结果手术中手术组的切口长度以及出血量均大于镜下组,但是其手术时间比镜下组短(P<0.05;手术组发生了9例不良反应,镜下组发生了3例(P>0.05);但是镜下组对本次手术的满意度为94%,高于手术组(P<0.05)。结论良性甲状腺肿瘤进行腔镜切除术缩小了患者的切口长度以及出血量,提高了患者的满意度,值得在临床上推广。
简介:摘要目的清醒经鼻盲探气管插管的研究。方法选取我院2015年3月—2017年11月收治的60例行经鼻清醒气管插管麻醉的患者进行研究,均排除经鼻插管禁忌症分组法,15例上颌骨骨折,8例下颌骨骨折,26例肥胖颈短困难气道,强直性脊柱炎3例,颈椎骨折2例,颈部放疗史1例,颈部巨大肿块5例。右美托咪定与芬太尼类药物诱导下,分别采用经鼻盲探听气流拧导管法、经鼻盲探皮球辅助法、经鼻盲探吸痰管导引法,对比三种方法的插管成功率、不良反应率。结果皮球辅助法和吸痰管导引法在插管成功率上明显高于探听气流拧导管法,P<0.05,有统计学意义;皮球辅助法和吸痰管导引法插管成功率无明显差异,P>0.05,无统计学意义;三种方法在不良反应发生率方面差异不大,P>0.05,无统计学意义。结论皮球辅助法,吸痰管导引法,插管成功率高,用时时间短,不需要昂贵设备,基层医院有广阔的应用前景。
简介:摘要目的观察Airtraq喉镜应用于困难气管内插管的临床效果。方法34例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,麻醉诱导后置入Airtraq喉镜行气管插管。记录麻醉诱导前、后,Airtraq喉镜置入后,满意显露声门时,插管即刻,插管后3min的血流动力学变化;观察Airtraq喉镜下声门分级情况;记录插管次数、时间、成功率以及插管相关并发症。结果Airtraq喉镜下34例患者声门显露分级均为Ⅰ~Ⅱ极;所有患者均插管成功,其中27例1次插管成功,7例经调整喉镜2~3次后插管成功,插管耗时1~2min;插管期间血流动力学稳定,术后随访无插管相关并发症。结论Airtraq喉镜是解决困难气管插管的有效工具,具有简捷、安全、高效的特点。