简介：摘要：目的：探究重症超声指导重度颅脑损伤患者脑水肿的控制。方法：本文选取2022年1月到2023年1月在我院接受重症超声指导的重度颅脑损伤患者作为研究对象，所有患者均行常规脑电图、头颅CT、静脉血气分析、生化分析、凝血功能检测及脑脊液常规、生化等检查。影像学检查使用西门子PACU和飞利浦Echo Spectrum彩超进行监测。结果：重度颅脑损伤患者接受重症超声指导后，其颅内压（ICP）和脑水肿（PD）均较非重症超声指导组明显降低（P

简介：摘要对2016年9月至2018年9月在郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房住院治疗的93例重度颅脑损伤患者的资料，进行回顾性分析，其中46例患者术后早期减轻脑水肿应用10%氯化钠60 ml（高渗盐组），47例患者应用20%甘露醇125 ml（甘露醇组），对比分析两组患者应用不同的脱水剂后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、平均动脉压（MAP）、尿量、血钠水平的变化。高渗组与甘露醇组首次脱水治疗后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、尿量等，差异均无统计学意义（均P>0.05）；但两组的MAP分别为（88±11）与（80±10）、（85±10）与（78±9）、（79±12）与（73±13）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血钠水平分别为（145±5）与（136±4）、（144±6）与（133±5）、（140±5）与（135±4）mmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。提示高渗盐较甘露醇对重度颅脑损伤更好地降低颅内压同时增加脑灌注。

简介：

简介：目的探讨重型颅脑损伤继发性脑水肿的补液方法。方法选取我院收治的重型颅脑损伤继发性脑水肿病人44例．随机分为实验组（24例）和对照组（20例），进行对比研究。实验组不限水、钠入量，按需补入，同时给予扩容治疗；对照组限水、钠入量，使病人处于轻度的脱水状态。结果伤后1月根据GOS分级，实验组在死亡率、恢复良好率方面均优于对照组（P〈0．05）：实验组GCS评分于伤后1周即与对照组有显著性差异（P〈0．01）；同时实验组血液粘滞度改善较快。结论重型颅脑损伤继发性脑水肿采用个体化补液，适当扩容，能起到促进病人恢复、降低致残率及死亡率等作用。

简介：摘要脑水肿可继发于多种原因导致的颅脑损伤，严重者可发生脑疝或死亡。精准实时监测脑水肿变化、合理应用脱水药物、及时处理脑水肿情况对改善患者预后极为重要。然而，目前临床上常用的监测手段均存在不同程度的缺陷。无创脑水肿动态监测技术是一种新兴的监测手段，可通过电磁扰动等技术使脑水肿程度得以量化，直观反映颅脑深部组织的水肿状态。本文就无创脑水肿动态监测技术在颅脑损伤急危重症患者救治工作中的应用情况进行综述，以期为临床脑水肿监测提供参考。

简介：摘要目的探讨重度颅脑损伤的观察及要点，提高治愈率，预防并减少并发症的发生及促进康复。方法回顾总结20例重度颅脑损伤患者的观察及护理措施。结果本组20例重度颅脑损伤患者经过精心治疗和护理，治愈15例,好转2例,死亡1例,植物生存2例。结论重型颅脑损伤其临床特点是病情重、变化快、病程长、患者致死致残率高、并发症较多。及时抢救及综合治疗是救治关键，临床应用手术治疗与非手术治疗，术后加强监护实施正确的及时的有效护理，能有效预防并发减少并发症，降低病死率，提高治愈率，降低死亡率。

简介：摘要各种原因致伤的重型颅脑外伤是外科常见急诊，病情重，复杂多变，并发症多，死亡率高。因此，重型颅脑损伤患者应严密观察意识、瞳孔、生命体征及心电图变化，准确地对病情进行判断和评估，以便更好地掌握疾病的演变过程，采取有效措施。故要求护士观察病情要认真、及时、准确；护理要细致、全面、周到，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨基层医院重度颅脑损伤患者抢救成功率的诊治措施。方法回顾性分析136例重度颅脑损伤患者的急诊抢救、住院手术及康复治疗的临床资料。结果136例重度颅脑损伤患者有126例在急诊抢救室初步抢救成功，为进一步治疗提供了机会。住院病例主要采取手术治疗，共112例，其中去骨瓣减压术68例，均早期康复治疗。采用GCS结果分析及半年随访，1级14例(入院后2h死亡4例，术后死亡10例)，2级12例，3级30例，4级32例，5级38例。结论急诊室抢救、积极手术及早期康复治疗是提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率的三个主要环节。

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简介：【摘要】目的：分析优质护理对重度颅脑损伤患者的效果。方法：选取本院2018年9月-2020年6月间收治的56例重度颅脑损伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组各28例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组护理方式基础上，增加临床优质护理措施，对两组患者的护理效果、患者生活质量和护理满意度进行对比。结果：观察组的护理效果、护理满意度和患者生活质量明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对重度颅脑损伤患者，临床采取优质护理措施，能提高护理质量和患者生活质量，值得推广借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨重度颅脑损伤恢复康复治疗。方法：回顾性分析我院2020年1月-2021年12月收治的重度颅脑损伤患者74例作为研究对象，依据随机数表法分成参照组（实施常规护理）和研究组（在对照组基础上实施康复治疗）各37例。观察两组患者护理后的生活质量。结果：观察组患者护理后生活质量明显优于对照组患者，（P＜0.05）。结论：对重度颅脑损伤患者常规护理的基础上实施康复治疗，具有非常显著的治疗效果，值得进一步推广。

简介：　　【摘 要】目的：研究分析重度颅脑损伤重症监护护理体会。方法：此次研究的对象是选择我院 2015年 3月至 2017年 7月间的重度颅脑损伤重症监护护理 70例，将其临床资料进行回顾性分析，在此基础上对护理方法进行探讨。结果：在患者接受治疗半年之后采用格拉斯哥分级标准对其疗效进行评判。其中 I级 15例，Ⅱ级 2例，Ⅲ 8例， IV级 12例， V级 33例。结论：重度颅脑损伤重症监护护理需要结合患者的实际情况从多方面进行，通过综合性的护理能够让患者的病情稳定下来，并让患者得到更好的康复效果。  　　【关键词】颅脑损伤；监护护理；格拉斯哥昏迷评分  Objective: To study and analyze the nursing experience of intensive care for severe craniocerebral injury. Methods: the object of this study was to select 70 cases of severe head injury intensive care between March 2015 and July 2017 in our hospital. The clinical data were analyzed retrospectively, and the nursing methods were discussed on the basis of this. Results: after six months' treatment, the efficacy of Glasgow classification standard was evaluated. Among them, there were 15 cases of I level, 2 cases of grade II, 8 cases of grade III, 12 cases of grade IV, and 33 cases of grade V. Conclusion: intensive care care for severe craniocerebral injury should be carried out in many ways according to the actual situation of the patients. Through comprehensive nursing, the patient's condition can be stabilized, and the patient can get better rehabilitation effect.

简介：摘要目的探讨硫化氢对创伤性颅脑损伤大鼠行为及脑水肿的影响。方法选取雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、创伤组、创伤+生理盐水组和创伤+硫氢化钠组，使用颅脑损伤撞击器制备创伤颅脑损伤大鼠模型，通过抓绳测试和转棒测试评价运动功能以及莫里斯水迷宫测试评价空间认知功能，采用干重法测定大鼠脑组织水含量，进行脑组织切片苏木精-伊红染色法(HE)染色病理观察，组间比较采用单因素方差分析。结果创伤+硫氢化钠组大鼠的抓绳测试评分为(1.95±0.21)分，低于假手术组[(4.12±0.19)分]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(1.13±0.23)分和(1.34±0.42)分]，差异均有统计学意义(F＝120.980，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的转棒测试跌落时间为(148±27) s，低于假手术组[(276±18) s]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(72±14) s和(78±24) s]，差异均有统计学意义(F＝98.552，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试逃离时间为(51±5) s，高于假手术组[(36±7) s]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(71±3) s和(82±5) s]，差异均有统计学意义(F＝77.903，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试通过频率为(8±2)次，低于假手术组[(13±2)次]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(4±1)次和(5±1)次]，差异均有统计学意义(F＝32.672，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的脑含水量为(72±3)%，高于假手术组[(68±5)%]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(86±4)%和(84±3)%]，差异均有统计学意义(F＝26.551，P<0.05)；与假手术组比较，创伤组、创伤+生理盐水组的大鼠脑组织表现出严重的病理变化，创伤+硫氢化钠组大鼠的病理变化得到改善。结论硫化氢可改善创伤性颅脑损伤导致的运动和空间记忆缺陷以及脑病理学变化和脑水肿。

简介：摘要目的分析和研究五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果。方法收集和纳入2014年8月—2015年5月颅脑损伤脑水肿患者80例，将其按就诊编号顺序分为研究组（42例）与实验组（38例）。所有患者给予常规治疗，实验组患者予以五苓散加味治疗；研究组患者予以五苓散加味联合高压氧治疗，对比两组患者在治疗前后患者GCS评分、脑水肿体积、血气检测结果，并在治疗后随访2个月，对患者认知功能进行评估。结果经治疗后，研究组患者GCS评分明显优于实验组，跟实验组相比差异显著，P＜0.05。经治疗后，两组患者脑水肿体积、血气检测结果、认知功能均有所改善，跟治疗前对比差异显著，P＜0.05；但研究组改善幅度更为显著，跟实验组治疗后相比差异显著，P＜0.05。结论五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果显著，能确切改善患者临床症状，缩小脑水肿体积，改善血气分析水平，提升患者认知功能，值得推广。

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简介：【摘 要】目的：观察重症监护护理在中毒颅脑损伤患者干预中的效果。方法：我院2021年7月-2022年11月间收治的76例重度颅脑损伤患者均随机分为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组接受重症监护护理，比较组间护理前后心理健康状态评分、神经功能评分和住院时间、不良反应发生情况差异。结果：护理前组间SAS（焦虑）评分、SDS（抑郁）评分和神经功能（NIHSS）评分差异不显著（P＞0.05）；护理后实验组的SAS评分、SDS评分、NIHSS评分和不良反应发生率均要低于对照组，且实验组的住院时间也要短于对照组，P＜0.05。结论：重症监护护理的应用可针对性改善重度颅脑损伤患者的负面心理状态，有助于患者神经功能的恢复和住院时间的缩短，能够降低患者的不良反应发生率，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的 分析重症监护护理在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法 选取我院收治的80例明确诊断为重度颅脑损伤患者作为本次研究的观察对象（选取时间2021年9月-2022年10月），抽签法将其随机分为对照组40例（常规护理）、观察组40例（重症监护护理），对比两组患者的心理状态评分、神经功能及认知功能评分情况。结果 观察组的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组，两组评分对比差异显著，用P<0.05表示；观察组的神经功能评分、认知功能评分与对照组相对比差异显著用P<0.05表示。结论 重症监护护理在重度颅脑损伤患者中的应用效果显著，可以有效的改善患者的心理状态以及认知和神经功能，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨重度颅脑损伤患者的重症监护护理干预效果。方法：在选择重度颅脑损伤研究对象时，将时间范围规定为2021年10月-2023年12月，在确定本研究对象的主要例数时，将78例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，39例为两组平均例数，传统护理及重症监护护理为两组患者需要接受的护理方式，观察焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、住院时间、认知功能（MMSE）评分、神经功能缺损（NFD）评分情况。结果：在比对上述指标的过程中，试验组较对照组显著更优，P<0.05。结论：重度颅脑损伤患者的重症监护护理干预具有良好的效果。