简介：摘要目的比较膀胱充盈时拔除留置导尿管与随机拔管的效果。方法实验组238例选择膀胱充盈时拔除留置导尿管，对照组155例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发性尿潴留。

简介：摘要目的探讨气管切开患者安全拔管的时机和拔管前后的护理措施。方法抽取至我院就诊的神经外科重症患者60例（2016.5.12-2017.5.12），其中对常规组采取一般护理措施，对实验组采取综合护理措施，对比两组的护理效果。结果实验组与常规组的护理依从性分别为96.67%与80.00%，P＜0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为3.33%与13.33%，P＜0.05。结论对气管切开患者等到其病情稳定后，应掌握合适的拔管时机，便于提高安全性，利于疾病的早日康复。

简介：摘要骨科术后留置导尿是骨科手术后常见治疗手段，因为骨科手术多为麻醉手术，术后患者常常会有排尿困难、尿失禁等相关并发症发生，术后给予留置尿管能够有效缓解病人术后不适、膀胱充盈等症状，且患者麻醉过后，具体留置导尿管拔管时机对疾病恢复及预后有很大影响，为了更好了解及认识到最佳留置导尿管拔管时机，为之后骨科术后留置导尿管提供理论依据，本文特对骨科术后留置导尿管拔管时机进行深入研究，为今后护理工作提供依据，帮助骨科术后患者康复。

简介：摘要目的探讨骨科术后留置导尿的患者拔管时机的循证护理，降低尿潴留，提高护理水平。方法对50例骨科术后留置导尿患者的拔管时机进行循证护理，降低尿潴留，取得满意效果。结果50例尿储留发生率为0。结论对骨科术后留置导尿的患者拔管时机的循证，降低尿储留的发生率，操作简单，值得推广。

简介：【摘要】目的： 分析骨科围术期患者拔尿管时机，并对其护理措施进行研究。 方法： 现将我院接受骨科手术的 64 例患者作为研究对象，所有患者均在 2019 年 7 月 ~2020 年 7 月期间。现将研究对象根据拔除尿管的方式分为探索组和对比组。探索组在术后 24h 夹闭尿管，待膀胱充盈后将尿管拔除；对比组接受常规拔除尿管方式，并将两组患者拔除尿管后的不良反应以及拔除尿管后的疼痛感进行比较分析。 结果： 对比组患者发生尿路感染、尿潴留的情况与探索组相比，明显较高， P ＜ 0.05 ；探索组患者拔除尿管后的疼痛情况显著优于对比组， P ＜ 0.05 。 结论： 骨科围术期患者拔尿管时机非常关键，应该在术后尽早将尿管拔除，不仅能够有效缓解拔除尿管后患者的疼痛感，还能够降低尿潴留、尿路感染的发生率。

简介：摘要目的比较剖宫产术后自控镇痛产妇不同时机拔除留置尿管的效果。方法将358例剖宫产术后自控镇痛留置尿管的产妇随机分组。实验组选择撤除自控镇痛泵（剖宫产术后36小时）后拔除尿管，对照组选择剖宫产术后10-12小时拔除尿管。结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组，〔P＜0.05〕。结论选择撤除自控镇痛泵后拔除留置尿管可有效地预防继发性尿潴留。

简介：【摘要】目的：探究神经外科术前留置导尿术后拔管的时机。方法：选取我院2021年4月-2022年3月期间收治的神经外科手术患者，将其依据留置尿管拔除时间将其分为2组，分别为研究组（膀胱充盈出现胀痛感），与参照组（膀胱有尿意感），对比2组患者导管拔除后首次排尿情况以及膀胱刺激情况。结果：研究组患者自行排尿成功率相较于参照组患者更高，且膀胱刺激征症状相较于参照组患者更低，组间差异显著统计学意义显现（P＜0.05）。结论：对于神经外科术前留置导尿管的患者，术后应注意拔管的时机，于患者膀胱充盈且出现胀痛感时拔除尿管，能够更好地保障患者恢复效果，值得将其进行临床推广应用。

简介：摘要目的深入分析手术患者合并COPD通气策略和有创机械通气撤机时机，为临床提供参考依据。方法筛选2012年6月～2017年1月行手术治疗合并COPD者82例依据随机双盲法将其分组，即试验组和参照组各41例分别给予常规撤机、新型撤机，对比两组患者的临床指标。结果试验组的通气时间、ICU时间均值、住院天数、病死占比以及呼吸机相关肺炎发生率等指标较参照组显著降低，P＜0.05。结论对行手术治疗合并COPD通气者采取有创机械通气效果确切，需把握肺部感染控制窗、以及实施自主试验操作和无创通气综合考虑撤机时机，能提高撤机成功率，可在临床加以推及。

简介：目的：探讨脊髓炎致神经源性膀胱患者最佳拔尿管时机.方法：选择2009年1月～2012年8月收住我科的脊髓炎病变致神经源性膀胱患者53例,分A,B两组.A组当膀胱充盈时患者能感觉到有尿意给予拔管;B组训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次即拔除导尿管,观察并记录排尿情况.结果：B组患者拨尿管后排尿成功例数明显高于A组.结论：膀胱训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次就应该拔除导尿管,以缩短留置尿管的时间.

简介：摘要重症脑损伤患者是气管切开患者拔管失败的高危人群。本文就重症脑损伤患者气管切开后拔管失败的常见危险因素、疾病相关危险因素、拔管指征、拔管前相关检查及检测等方面进行综述，对重症脑损伤气管切开患者拔管前的评估进行综合探讨。

简介：摘要目的通过静脉输液拔针时机的探讨，提高临床静脉输液的实际输入量。方法将60例静脉输液患者随机分成2组，对照组常规输液拔针，干预组通过升高输液瓶，拉直整个输液管，并将插入瓶内的针头拔出适宜长度，等候滴到输液管内的液体静止不动时再拔针。测量2组患者拔针后瓶内、管内残留的药液量，用总量减去残余量作为每位患者的实际输入药液量。结果通过统计学分析，2组间实际输入药液量有显著性差异（P<0.01）。结论通过护理干预静脉输液拔针的时机，大大减少了静脉输液的残余药液量，从而明显提高了临床静脉输液的实际输入量。

简介：摘要目的分析小儿扁桃体摘除术后的拔管时机选择与其护理方法。方法选取我院于2013年4月至2015年5月收治的接受扁桃体摘除术的患儿60例，作为本次研究对象，随机分组，对照组分为（n=30），行常规护理方法，实验组（n=30），拔管前行有效镇痛，使用地塞米松进行抗炎消肿，拔管后给予针对性护理，观察两组患儿术后治疗不配合的发生情况与并发症发生率。结果实验组患儿躁动、挣扎及哭闹次数明显比对照组低，并发症发生率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05），统计学有意义。结论小儿行扁桃体摘除术后，在患儿恢复的过程中行以针对性护理干预，可有效避免患儿术后并发症的发生，有利于患儿对治疗与护理依从性的提高，临床应用价值显著。

简介：

简介：摘要目的研究与分析膀胱测压法确定产后尿潴留患者拔管的时机情况。方法选取临床产后尿潴留患者16例，随后采取回顾性分析法对这16例患者的临床资料进行回顾性分析，分析膀胱测压法确定其拔管时机的情况。结果16例患者的产后留置尿管导出的平均尿量为（897.00±161.43）ml，具有不同的尿意感的患者其排尿的流畅度等数据差异有统计学意义（P＜0.05）。膀胱测压值≥20cmH2O与膀胱测压值＜20cmH2O的患者排尿的流畅度等数据差异显著，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱测压法测定患者的膀胱测压值≥20cmH2O，其拔除尿管后自解排尿顺畅，通过膀胱测压法确定产后尿潴留患者拔管的时机，可以有效地把握拔除尿管地时间，降低患者尿路感染等情况的发生，进而缩短患者的住院时间。

简介：【摘要】目的：探讨基于加速康复外科理念下全麻苏醒期患者留置尿管拔管时机的研究。方法：选择我院2020年9月~2021年8月接收并治疗的 80例全身麻醉并留置尿管的普通外科手术患者为例进行研究，计算机分组研究组与对照组，对照组实施常规护理，研究组实施基于加速康复外科理念下护理方式，观察两组患者躁动评分，血压心率，满意度、疼痛程度（数字评分法）比较。结果：①研究组患者躁动评分（0.93±0.57）分，对照组患者发生躁动评分情况（2.25±0.51）分，数据间存在统计学意义（t=9.132，P=0.000＜0.05）；②研究组患者SPB，BDP，HR数据（137.31±15.52）mmHg、（86.22±9.35）mmHg、（78.37±8.03）min；对照组（148.36±15.47）mmHg、（93.28±9.42）mmHg、（85.64±8.85）min（P＜0.05）；③研究组患者满意度95.00%，对照组满意度75.00%（P＜0.05）； ④研究组患者疼痛评分（2.13±0.21），对照组疼痛评分（2.13±0.21）（P＜0.05）。结论：全麻苏醒期患者实施加速康复外科理念护理发现患者在苏醒前进行导尿管拔除更加利于患者身心健康。

简介：【摘要】：目的：探讨气管导管拔管时机对颅底肿瘤病人术后苏醒护理质量的影响。方法：选取2023年1月-2023年12月本院的12例颅底肿瘤全身麻醉手术病人作为研究对象，随机抽取30例病人，设为对照组；另30例病人，设为观察组。分别观察两组并发症。结果：观察组各并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：对于全麻的颅底肿瘤患者，在严格的监测下，在清醒之前拔管，可以有效地降低患者拔除气管导管的并发症。

简介：摘要目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例，采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证，及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管，等尿意出现时，再协助排尿；观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时，借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组，核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组，拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度，有助于患者恢复膀胱功能，提高尿控能力。

简介：摘要气管拔管是全身麻醉中的关键环节，拔管过程发生意外往往造成死亡或脑损伤等严重后果。随着各种先进拔管工具和流程的更新，拔管方案变得更加多样和完善。然而到目前为止，仍没有单独一种绝对可靠的预测方法和拔管策略可以应用于所有困难气管拔管。麻醉医师仍须全面而仔细地评估患者后按照流程个体化拔管。文章总结近年困难气管拔管的预测因素及拔管策略的研究进展，包括气道评估、高危拔管评估、其他工具和方法的评估来预测困难拔管，介绍相关拔管流程和各种拔管工具、药物等。

简介：目的探讨先天性心脏病（CHD）伴重度肺动脉高压（PH）体外循环（CPB）术后的拔管时机。方法对行CPB手术的40例CHD伴重度PH患者的临床资料进行回顾性分析，按术后机械通气时间是否〉24h，分为早期拔管组（19例）和延迟拔管组（21例），比较两组影响拔管的围手术期因素。行多因素Logistic回归分析确定延迟拔管（机械通气时间≥72h）的影响因素。结果两组术前NYHA心功能分级、撤机后肺循环与体循环收缩压比值（Pp／Ps）、CPB时间、CPB温度比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。术后早期缺氧发作（OR=0．022，95％CI0．001～0．580）和严重低氧血症（OR=0．031，95％CI0．002～0．568）是延迟拔管的独立危险因素。结论CHD伴重度PH患者若术前NYHA心功能分级≥Ⅲ级、撤机后Pp／Ps〉0．5、CPB时间〉90min或CPB温度〈32℃，可考虑延迟拔管。对术后早期有缺氧发作或严重低氧血症者，宜延迟拔管并加强心功能和肺动脉压监测；对无上述情况且术后心肺功能稳定者可考虑早期拔管。

简介：摘要目的探讨一种科学有效的尿管拔出方法。方法将86例留置尿管需要拔管的患者随机分为对照组和实验组，对照组采用传统拔管方法，实验组采用先用空针抽出气囊内全部灭菌水，再向其注入0.5ml灭菌水后拔出尿管，比较两组患者拔管时的不适程度。结果两组患者拔管时不适程度有明显差异（p<0.05）结论抽完起囊内灭菌水后再向内注入0.5ml灭菌水后拔出尿管优于直接抽完后拔出尿管。