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  • 简介:摘要目的探讨&gamma;干扰释放试验(T-SPOT.TB)对肺外结核快速诊断的应用价值方法采用结核杆菌感染T-SPOT.TB试剂盒对外周血标本检测,根据斑点数推测体内是否存在对结核杆菌反应的效应T细胞,对结核杆菌感染进行辅助诊断。结果结核分枝杆菌特异性T细胞阳性率,肺外结核组与两对照组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.05),T-SPOT.TB检测结核特异T细胞方法的敏感性为68.9%,特异性84%。结论T-SPOT.TB技术对隐性结核有诊断价值,有助于肺外结核的诊断和治疗。我市结核分枝杆菌的感染情况较为严重,在结核病防治工作中应给予充分重视。

  • 标签: 结核分支杆菌 T-SPOT.TB 肺外结核
  • 简介:摘要γ-干扰释放试验(IGRA)通过检测特异性抗原刺激T细胞产生的γ-干扰来判断结核感染,弥补了PPD试验的不足,但临床中应注意其存在假阴性的情况。目前的研究显示,患者的全身状态(年龄、营养状态、等位基因和种族),基础疾病与免疫功能(人类免疫缺陷病毒感染、糖尿病、恶性肿瘤、淋巴细胞下降),结核的病情(病程、痰菌情况、抗结核治疗、肺部病灶范围),检测方法及环境影响免疫功能药物的使用,吸烟等均可能造成IGRA假阴性。在实际临床工作中,需要警惕导致IGRA假阴性的各种影响因素,不可根据阴性结果轻易排除结核感染。

  • 标签: γ-干扰素释放试验 假阴性
  • 简介:摘要:目的:探究γ-干扰释放试验在结核病诊断中的研究价值为结核病的诊断提供更多依据。方法: 收集乐山市人民医院2020年1月到2022年12月的IGRA检测结果。结果:在6697份IGRA检测样本中,阳性率为53.7%。其中,2020年阳性率为55.4%;2021年阳性率为55.1%;2022年阳性率为50.8%。2020年男性就诊患者阳性率为61.4%;女性就诊患者阳性率为48.4%。2021年男性就诊患者阳性率为58.5%;女性就诊患者阳性率为50.8%。2022年男性就诊患者阳性率为58.7%;女性就诊患者阳性率为39.7%。结论:乐山地区IGRA检出率相对较高,IGRA可以作为辅助诊断活动性结核的手段,敏感度较好,阴性预测值高,对于结核的排除有较高的价值。但其特异性不理想,需要注意鉴别诊断。

  • 标签: 结核 IGRA
  • 简介:摘要:目的探究结核γ干扰释放试验在结核病诊断中的价值。方法:选取2020年1月-2022年4月期间来我院进行结核诊治的患者120名,他们在院分别进行TB-DNA、IGRA和X-PERT检测,通过收集数据,比较这三种检测结果的灵敏度和特异度。结果:对于结核患者检测而言,TB-DNA, IGRA法和X-PERT法目前均仍是三种十分实用有效的结核检测诊断方法,具备诊断特异性极强、灵敏度高等特点,其中IGRE检测方法在灵敏度优于TB-DNA,与x-pert相比无差异。

  • 标签: TB-DNA法,IGRA法 X-PERT法,特异度 灵敏度
  • 简介:摘要全球结核控制的一大阻碍是缺乏准确度高、耗时短的诊断试验。&gamma;干扰释放试验是一种基于人体免疫应答机制的诊断结核杆菌感染的新方法,有较好的敏感性和特异性。本文拟从&gamma;干扰释放试验的原理、应用现状、在不同年龄段人群中的应用价值等方面综述国内外最新研究进展。

  • 标签: 结核病 &gamma 干扰素释放试验 诊断效能
  • 简介:摘要目的比较两种γ-干扰释放试验结果的一致性,从而为实验室选择检测方法提供参考意见。方法同时收集北京大学民航总医院2018年7月至2019年12月住院的96例结核疑诊患者的双份全血标本,分别采用QIAGEN(凯杰)试剂盒和安图试剂盒内提供的样本管进行结核特异性抗原刺激试验,开展酶联免疫吸附试验(ELISA)法(凯杰)和免疫化学发光法(安图)检测γ-干扰,并根据各自试剂盒内的说明书进行结果判定。以临床或细菌学证据诊断结核病为标准,比较两种试剂盒判定结果的一致性,并对结核病的诊断效能作出评价。同时选取60份经凯杰试剂盒内结核特异性抗原刺激后的血浆,分别进行ELISA法和化学发光法检测γ-干扰,比较两种γ-干扰检测系统之间的一致性。判定结果的一致性分析采用Kappa检验,γ-干扰组间数据的差异采用简单线性回归分析和Bland-Altman图显示。结果96份样本中,凯杰诊断结核的敏感度为81.82%(18/22),特异度为74.32%(55/74);安图诊断结核的敏感度为72.73%(16/22),特异度为70.27%(52/74)。两个系统γ-干扰释放试验判定结果的一致性较好(Kappa值为0.847,P<0.05)。其中凯杰诊断结核病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.807(95%可信区间:0.702~0.911);安图为0.765(95%可信区间:0.640~0.889),两者差异无统计学意义(Z=0.958,P>0.05)。比较两个系统检测同一份血浆γ干扰的结果,相关回归分析显示一致性良好(R2=0.97,P<0.05);但比较同一份患者样本在不同试剂盒刺激后的γ干扰水平,结果相关性较差(R2=0.41,P<0.05)。结论安图系统与凯杰系统的γ干扰释放试验判定结果的符合性较好,两系统检测γ-干扰的结果一致性良好。抗原包被量、效价以及试验体系不同可能是导致γ-干扰释放量不同的原因。

  • 标签: 干扰素γ释放试验 酶联免疫吸附测定 发光测定法 结果可重复性 结核
  • 简介:摘要:目的:评价γ-干扰释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)在老年结核病诊断中的应用价值。方法:收集2021年1月至2023年1月收治于乐山市人民医院的高度疑似肺结核患者为研究对象(933例),根据临床最终诊断确诊肺结核患者399例,非结核患者534例。根据年龄将患者分为老年组和中青年组。回顾性分析患者结核感染T细胞 γ 干扰释放试验(TB-IGRA)检测结果,根据灵敏度、特异度等效能指标评估TB-IGRA检测在老年结核病诊断中的应用价值。结果:TB-IGRA在老年组结核病患者阳性检出率为71.84%,非结核病患者阳性检出率为27.06%,在中青年组结核病患者和非结核病患者阳性检出率分别为84.46%和28.48%。TB-IGRA在老年组和青年组对结核病患者的阳性检出率均显著高于非结核病患者(P

  • 标签: TB-IGRA 老年 结核病 诊断
  • 简介:摘要:目的:探讨全血 γ干扰释放试验诊断结核病的应用及意义。方法:选择我院 2016年 10月至 2019年 10月收治的 120例结核病初筛阳性患者,采用全血 γ干扰释放试验检测,并与 QFT-GIT试验及 PPD试验进行对比。结果:全血 γ干扰释放试验 91 .67 %、 QFT-GIT试验阳性率 86 .67 %高于 PPD试验 75 .83 %, ( P< 0.05)。对于 100例肺部结核阳性患者,全血 γ干扰释放试验和 QFT-GIT试验阳性率无差异,且优于 PPD试验。对于 20例肺外肺部结核阳性患者,三种方法阳性检出率无差异( P> 0.05)。结论:全血 γ干扰释放试验诊断结核病的应用价值显著,诊断敏感性高,对于落实慢性传染性疾病的防控具有重要的意义,值得进一步推广使用。

  • 标签: γ干扰素 释放试验 结核病 意义
  • 简介:[摘要]目的:探讨干扰γ释放试验(IGRA)在潜伏性结核感染(LTBI)诊断中的价值,与结核菌素皮试(TST)进行比较。方法:选择某医院接受结核病筛查的60例患者,根据胸部X线片和痰涂片结果分为结核病组(20例)、LTBI组(20例)和非结核组(20例)。对所有患者同时进行IGRA和TST检测,比较两种方法在各组中的阳性率。结果:IGRA在结核病组、LTBI组和非结核组中的阳性率分别为95.0%、80.0%和10.0%,TST在各组中的阳性率分别为85.0%、65.0%和25.0%。结论:IGRA在LTBI诊断中具有较高的敏感性和特异性,优于TST,且不受卡介苗接种的影响。IGRA可作为LTBI诊断的有效方法,有助于结核病的防治。

  • 标签: [] 干扰素γ释放试验 结核菌素皮试 潜伏性结核感染 诊断
  • 简介:摘要目的分析枷玛干扰释放试验在结核病诊断中的应用价值。方法将2013年7月1日至2017年6月30日期间在本院接受治疗的135例结核病患者(A组)和85例非结核病患者(B组)作为研究对象。接受枷玛干扰释放试验、痰涂片检测以及结核抗体检测。比较检测结果。结果A组枷玛干扰释放试验阳性率(94.81%)高于B组,A组枷玛干扰释放试验阳性率高于痰涂片检测和结核抗体检测(p<0.05)。结论在结核病诊断中应用枷玛干扰释放试验的价值较高。

  • 标签: 枷玛干扰素释放试验 结核病 诊断
  • 简介:世界卫生组织在《2014年全球结核病报告》中指出,2013年全球出现900万例新发活动性结核病患者,且耐多药及广泛耐药结核病不断传播,新发病例数达48万例,共有150万例患者死于结核病[1]。作为全球22个结核病高负担国家之一,我国的结核病疫情严重,而正确诊断和治疗潜伏性结核分枝杆菌感染(潜伏性结核感染)则能有效降低活动性结核病的发病例数,

  • 标签: 干扰素γ释放试验 结核病 应用
  • 简介:摘要目的探讨&gamma;G干扰释放试验(IGRA)在肺结核和肺外结核早期诊断中的应用.方法选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的结核病患者100例,将其设为观察组;同期选取50例健康体检者作为对照组,检测受检者血浆&gamma;G干扰含量,所得检测结果与结核菌素皮肤试验(TST)结果进行比较,判定&gamma;G干扰释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断中的价值.结果在与健康体检者检验对比中,IGRA检验方法具有更高的敏感性与特异性;肺结核与肺外结核早期诊断中,IGRA检出率更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论&gamma;G干扰释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断中具有较高的应用价值,可作为结核病患者的早期诊断常规方法.关键词&gamma;G干扰释放试验;肺结核;肺外结核;ApplicationofinterferongammareleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosisLiangGshenglinYa??anPeople??sHospitalofSichuanProvince625000AbstractobjectiveToinvestigatetheapplicationofinterferongammareleasetest(IGRA)intheearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosis.MethodFromJanuary2014toDecember2014,100casesoftuberculosispatientstreatedinourhospitalwereselectedastheobservationgroup,Inthesameperiod,50healthypersonswereselectedasthecontrolgroup.Detectiontheplasmalevelsofgammainterferoninthesubjects,todeterminethevalueofinterferongammareleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosis.ResultIncomparisonwithhealthexamination,IGRAtestmethodhashighersensitivityandspecificity.Intheearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosis,thedetectionrateofIGRAishigher(P<0.05).ConclusionInterferongammareGleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosishasahighapplicationvalue,canbeusedasaroutinemethodforearlydiagnosisoftubercuGlosispKateiyenwtosr.dsInterferongammareleasetest;Tuberculosis;Pulmonarytuberculosis;中图分类号R825.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0791-01

  • 标签:
  • 简介:摘要目的分析T细胞г-干扰释放试验(TB-IGRA)和结核菌素试验(TST)在肺外结核血清结核病例诊断中的应用。方法选取100例肺外结核血清结核病例资料进行回顾性分析,对比TB-IGRA和TST的诊断差异和效果。结果100例疑患肺外结核血清结核病42例,TB-IGRA敏感性、特异性及阳性率分别为78.00%、86.32%和94.67%,显著高于TST(P<0.05),差异具有统计学意义。结论TB-IGRA诊断结核病具有较高的敏感度和特异度,且准确度更高。

  • 标签: 肺外结核 血清结核感染 T细胞г-干扰素释放试验
  • 简介:摘要γ-干扰释放试验(IGRA)是世界卫生组织推荐的用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学方法,也是我国肺结核诊断标准中用于活动性结核辅助诊断的手段之一。近年,IGRA的方法和技术不断发展和更新,在国内的临床应用中也积累了丰富的经验。本专家意见在中华医学会结核病学分会2014年编写的《γ-干扰释放试验在中国应用的建议》基础上,根据最新发展和临床经验进行修订和完善,从原理和技术进展、质量控制、结核潜伏感染诊断的应用、活动性肺结核辅助诊断应用、特殊人群中的应用以及常见药物对IGRA结果的影响六个部分提出专家意见,以期为IGRA在中国的临床应用提供指导。

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  • 简介:摘要 目的:探讨结核感染 T细胞试验( TB-IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法:选取 2018年 9月到 2018年 11月期间于我院住院且进行 TB-IGRA检测的共 232例患者的临床资料,结合这些患者的病史、临床表现、影像学资料,以及其临床诊断,将这些患者分成结核病组 (98例 )和非结核病组( 134例),结核病组分为肺结核和肺外结核组,分别检测其 γ-干扰释放水平。结果:结核病组 γ-干扰释放的阳性率( 88.78%)明显高于非结核病组的( 29.85%),差异有统计学意义( χ2=79.327, P<0.05 );肺结核病组的阳性率( 89.02%)与肺外结核病组( 87.5%)的 Fisher精确值为 1.000, P>0.05,差异无统计学意义。结论: TB-IGRA对肺结核和肺外结核病都具有较高的诊断价值,可作为结核病的实验室辅助诊断之一。

  • 标签: γ—干扰素, T细胞,结核病
  • 简介:摘要目的探讨γ干扰释放试验(IGRA)应用于终末期肾病合并肺结核患者中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年3月在河北省胸科医院就诊的终末期肾病患者(40例)、肺结核患者(40例)、终末期肾病合并肺结核患者(30例)。所有患者都应用IGRA试验,对3类患者血浆中的γ干扰(IFN-γ)的含量进行比较。与此同时,在终末期肾病合并肺结核患者中应用纯蛋白衍生物(PPD)试验及IGRA试验,并对比2种试验的阳性率。结果3组入选者血浆中IFN-γ含量的差异有统计学意义(Z=0.000,P<0.01),组间比较结果显示,终末期肾病合并肺结核组和肺结核组的IFN-γ含量均高于终末期肾病组(P值均<0.01)。而在终末期肾病合并肺结核患者中,IGRA阳性率明显大于PPD试验(63.3%比26.7%,χ2=0.004,P<0.01)。结论将IGRA应用于终末期肾病合并肺结核患者中,其检测敏感度明显超过PPD试验,且患者的免疫状态对于其产生的影响较小,可应用于临床辅助诊断。

  • 标签: 终末期肾病 肺结核 γ干扰素释放试验
  • 简介:摘要:目的:分析 γ-干扰体外释放酶联免疫试验( TB-IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法:对我院 2017年 6月至 2018年 8月收治的 120例结核病患者的临床资料进行回顾性分析,比较结核菌素皮肤过敏试验( TST)与 TB-IGRA试验在结核病诊断中的应用价值。结果: TST诊断肺结核、肺外结核的阳性率为 68.2%和 50.0%, TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核的阳性率为 86.4%和 87.5%; TST诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为 62.5%和 59.4%, TB-IGRA诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为 87.5%和 84.4%。与 TST诊断相比, TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核及涂阳、涂阴肺结核的阳性率较高( P< 0.05)。结论: TB-IGRA诊断结核病具有较高的应用价值。

  • 标签: 干扰素体外释放酶联免疫试验 结核病 诊断
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  • 简介:摘要目的分析&gamma;-干扰体外释放酶联免疫试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法对我院2017年6月至2018年8月收治的120例结核病患者的临床资料进行回顾性分析,比较结核菌素皮肤过敏试验(TST)与TB-IGRA试验在结核病诊断中的应用价值。结果TST诊断肺结核、肺外结核的阳性率为68.2%和50.0%,TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核的阳性率为86.4%和87.5%;TST诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为62.5%和59.4%,TB-IGRA诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为87.5%和84.4%。与TST诊断相比,TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核及涂阳、涂阴肺结核的阳性率较高(P<0.05)。结论TB-IGRA诊断结核病具有较高的应用价值。

  • 标签: 干扰素体外释放酶联免疫试验 结核病 诊断