简介:摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例,将其临床资料进行回顾性分析,其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例,分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定,采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定,以临床诊断结果作为金标准,比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性,利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准,外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶(ADA)检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%,特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA(χ2=7.466,P=0.006)和胸水ADA(χ2=4.420,P=0.036),胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA(χ2=8.756,P=0.003)和胸水ADA(χ2=4.145,P=0.042)。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差(Kappa=0.167),胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好(Kappa=0.572)。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测(Z=3.923,P<0.001)和胸水ADA检测(Z=2.779,P=0.005)。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法,胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。
简介:摘要干扰素是细胞对病毒、RNA、抗体、有丝分裂原及肿瘤细胞反应产生的一族蛋白质,可以通过调节机体的免疫功能,抑制肿瘤血管增生而间接发挥抗肿瘤活性,也可直接抑制肿瘤细胞的增殖与分化杀伤肿瘤细胞,还可以诱导多种肿瘤细胞发生凋亡而发挥其抗肿瘤作用,被广泛应用于CML、MM、HCL、重型地中海贫血等血液系统急性疾病的治疗,并取得了一定的疗效,且副作用相对较少。
简介:摘要目的研究分析干扰素释放试验(γ-干扰素)、腺苷脱氨酶(ADA)、结核分枝杆菌脱氧核苷酸(TB-DNA)在结核性胸膜炎中的诊断差异。方法随机抽取2017年3月-2018年3月我院接收并予以治疗的胸腔积液患者96例,分别对其腺苷脱氨酶、结核分枝杆菌脱氧核苷酸、γ-干扰素予以检验。比较分析三种指标对结核性胸膜炎患者阳性率检出情况,以及三种指标检验灵敏度、特异性情况,并对其诊断效果予以评价。结果经三种检验方式比较显示ADA检验阳性率较高于其他两组,但不具有统计学意义(P>0.05);经三种并联形式予以联合检测的诊断结果显示ADA+IFN-γ灵敏度显著高于其他两组(P<0.05)。结论若将三种检验方式单独使用其检验结果不能作为诊断标准,若并联其中两种方式检验其灵敏度与特异性会大大增加,为临床治疗提供重要基础。
简介:【摘要】目的:探讨干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的效果。方法:本次研究将采用抽样调查的方法,选取参与研究的患者120例,抽样对象为我院收治的所有结核病患者,抽样时间为2021年01月到2022年01月,抽样完成后,分别对所有患者均实施干扰素体外释放酶联免疫检验和结核菌素皮肤过敏试验,对比两种检查方法的检查准确率、灵敏度以及特异性。结果:经过检查,干扰素体外释放酶联免疫法检测出结核病患者共119例,诊断准确率为99.17%,结核菌素皮肤过敏试验检测出结核病患者共102例,诊断准确率为85%,干扰素体外释放酶联免疫法检查准确率较高(P<0.05);与此同时,干扰素体外释放酶联免疫法的特异性为87.50%,灵敏度为98.21%,结核菌素皮肤过敏试验的特异性为87.50%,灵敏度为98.21%,可见干扰素体外释放酶联免疫法灵敏度和特异性均较高(P<0.05)。结论:在临床实践中,针对结核病患者的诊断中,可采用干扰素体外释放酶联免疫法进行检查,与结核菌素皮肤过敏试验检查结果相比具有较高的准确率,可为临床结核病的诊断与治疗提供可靠的参考。
简介:【摘要】目的:探讨干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的效果。方法:本次研究将采用抽样调查的方法,选取参与研究的患者120例,抽样对象为我院收治的所有结核病患者,抽样时间为2021年01月到2022年01月,抽样完成后,分别对所有患者均实施干扰素体外释放酶联免疫检验和结核菌素皮肤过敏试验,对比两种检查方法的检查准确率、灵敏度以及特异性。结果:经过检查,干扰素体外释放酶联免疫法检测出结核病患者共119例,诊断准确率为99.17%,结核菌素皮肤过敏试验检测出结核病患者共102例,诊断准确率为85%,干扰素体外释放酶联免疫法检查准确率较高(P<0.05);与此同时,干扰素体外释放酶联免疫法的特异性为87.50%,灵敏度为98.21%,结核菌素皮肤过敏试验的特异性为87.50%,灵敏度为98.21%,可见干扰素体外释放酶联免疫法灵敏度和特异性均较高(P<0.05)。结论:在临床实践中,针对结核病患者的诊断中,可采用干扰素体外释放酶联免疫法进行检查,与结核菌素皮肤过敏试验检查结果相比具有较高的准确率,可为临床结核病的诊断与治疗提供可靠的参考。
简介:摘要目的观察分析结核分枝杆菌特异性抗原y-干扰素释放试验(IGRA)对诊断结核病的应用价值。方法选择我院2017年2月至2018年2月收治的疑似活动性结核患者84例患者的细菌学、影像学、病理学结果作为观察组,进行回顾性整理并随访,同时选择健康人84例作为对照组,用来识别和判断疑似结核病患者的是否真正的患病。并随访治疗效果,与IGRA检查方法对照,评价IGRA的临床应用价值,结果结核病例IGRA检测敏感性为85.27%,特异性为81.03%,阳性预测值81.04%,阴性预测值86.12%。结论IGRA作为活动性结核病的辅助检查手段,具有较高的特异性,同时对肺结核外其他结核的临床诊断价值也较高,可为菌阴患者、肺外结核等特殊情况结核病患者进行抗结核治疗提供依据。
简介:【摘要】目的:比较γ-干扰素释放试验与结核抗体在肺结核病辅助诊断中的敏感性。方法:于2021年1月~2022年7月研究期间选择我院诊断的50例临床疑似肺结核病患者进行研究,均为其实施抗菌杆菌涂片检查,依据检查结果进行回顾性分析研究,将其分为阳组与阴组,并实施γ-干扰素释放试验与结核抗体辅助诊断。结果:临床疑似肺结核病患者中阳性30例(60.00%),阴性20例(40.00%);阳组数据分析结果显示γ-干扰素释放试验阳性17例(85.00%),高于结核抗体阳性9例(45.00%),并且存在明显的统计学差异,P<0.05;所有患者诊断对比结果显示γ-干扰素释放试验阳性38例(76.00%),高于结核抗体阳性20例(40.00%),并且存在明显的统计学差异,P<0.05;γ-干扰素释放试验阳性灵敏度76.00%,高于结核抗体阳性灵敏度40.00%。结论:肺结核辅助诊断中比对γ-干扰素释放试验与结核抗体,可以发现前者敏感度要明显高于后者,能够支持抗菌杆菌涂片检查工作开展,在临床诊断中具有重要的价值。
简介:摘要 目的:了解本院HIV感染者结核潜伏性感染情况,同时对γ-干扰素释放试验(IGRAs)和两种皮肤试验(PPD和EC)检测方法进行分析比较。 方法:抽取本院符合入选标准的HIV感染者进行常规体格检查,DR胸片检查,采集静脉血,以QFT法进行γ-干扰素释放试验,并进行卡介苗纯蛋白衍生物皮内注射(PPD皮试)和重组结核杆菌融合蛋白皮内注射(EC皮试),对2种皮试方法和QFT法结果分别进行描述性分析和一致性分析。 结果:QFT法检测、PPD皮试(以硬结平均直径≥10mm为阳性评价标准)、EC皮试(以硬结平均直径≥10mm为阳性评价标准)阳性率分别为24.9%、16.1%、16.9%。随着年龄增长, QFT法检测、PPD皮试、EC皮试阳性率均是随着年龄增长先升后降,40~49岁年龄组阳性率最高。以PPD皮试硬结平均直径≥10mm为阳性评价标准时,QFT法和PPD检测方法一致率为81.1%,Kappa值(95%CI)为0.43(0.40,0.46);以ET皮试硬结平均直径≥10mm为阳性评价标准时,QFT法和ET检测方法一致率为85.9%,Kappa值(95%CI)为0.57(0.54,0.60)。随着年龄增长, QFT法和PPD皮试方法结果一致率是先降后升, 40~49岁年龄组(75%)最低, 20~29 岁组最高(86%),Kappa值越来越小,20~、30~、40~年龄组0.5>Kappa值≥0.4,50~59岁年龄组Kappa值<0.4;QFT法和EC皮试方法结果一致率是先降后升, 40~49岁年龄组(81.4%)最低, 50~59 岁组最高(88.2%),均是0.6>Kappa值≥0.5。 结论:QFT法和PPD皮试检测方法20~、30~、40~年龄组一致性较好,50~59岁年龄组一致性均较差;QFT法和EC皮试检测方法各年龄组一致性均较好。其中QFT法和EC皮试检测方法一致性比QFT法和PPD皮试检测方法一致性略好些。对于HIV感染者这一特殊人群,PPD皮试检测方法干扰因素较多。
简介:摘要目的对采用干扰素对患有慢性乙型肝炎的患者进行治疗时干扰素中和抗体对疗效的影响进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内在我院就诊的干扰素中和抗体检测结果为阳性的患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例和同期在我院就诊的干扰素中和抗体检测结果为阴性的该病患者病例各38例,分别将其定义为A、B组。结果B组患者的完全应答和总应答率明显高于A组患者;该组患者完全应答所需要的疗程明显长于A组患者。结论干扰素中和抗体可以对采用干扰素治疗的乙型肝炎患者的应答造成影响。
简介:摘要目的观察分析结核分枝杆菌特异性抗原y-干扰素释放试验(IGRA)对诊断结核病的应用价值。方法选择我院2017年2月至2018年2月收治的疑似活动性结核患者84例患者的细菌学、影像学、病理学结果作为观察组,进行回顾性整理并随访,同时选择健康人84例作为对照组,用来识别和判断疑似结核病患者的是否真正的患病。并随访治疗效果,与IGRA检查方法对照,评价IGRA的临床应用价值,结果结核病例IGRA检测敏感性为85.27%,特异性为81.03%,阳性预测值81.04%,阴性预测值86.12%。结论IGRA作为活动性结核病的辅助检查手段,具有较高的特异性,同时对肺结核外其他结核的临床诊断价值也较高,可为菌阴患者、肺外结核等特殊情况结核病患者进行抗结核治疗提供依据。
简介:摘要目的探讨长效干扰素治疗乙肝的临床治疗效果。方法随机选取我院收治的120例乙肝患者,将120例患者随机均分为两组,每组为60例患者,分为对照组和实验组,实验组60例患者接受常规的干扰素进行乙肝治疗,对照组60例患者接受长效干扰素进行乙肝治疗,对两组患者的HBV—DNA和HBeAg转阴率进行记录并对比,观察患者是否存在不良反应。结果对照组患者的HBV—DNA为16.7%,实验组患者的HBV—DNA为73.3%;对照组患者HBeAg转阴率为23.3%,实验组患者HBeAg转阴率为76.7%,乙肝临床治疗效果,实验组较对照组效果较好,差异具有统计学意义;两组患者不良反应情况较为相同,没有统计学意义。结论长效干扰素较常规干扰素而言,在治疗乙肝过程中临床治疗效果较高,所以长效干扰素应在乙肝临床治疗中大力推广应用。