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  • 简介:摘要目的探讨颅脑挫伤,标准大减压术后病人颅骨修补的最佳时期;方法回顾性分析23例大瓣颅骨缺损病人,颅骨修补的时期,以及手术的时期对病人预后的影响,从而反过推算标准大减压术后病人颅骨修补的最佳时期;结果23例病人16例早期修补病人恢复良好,5例病人出现了不同程度的恢障碍和恢复的停滞,1例病人修补晚后至病人的意识状况严重倒退,1例病人最终死亡;结论大缺损的病人,颅骨修补尽早进行,以免影响病人大脑的功能。最佳的修补时期是病人窗部位的脑组织出现凹陷时。

  • 标签: 颅骨缺损 大骨瓣 颅骨修补
  • 简介:摘要目的对比标准减压与改良减压治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的110例重度颅脑损伤患者,随机分为标准组(标准减压)和改良组(改良减压)。比较两组患者的临床疗效和手术情况。结果改良组患者手术时间、中出血量、手术并发症及术后恢复均明显优于标准组,两组比较有统计学意义。结论改良减压可以明显改善患者预后,降低患者住院费用,值得临床推广应用。

  • 标签: 标准去骨瓣减压术 改良去骨瓣减压术 重度颅脑损伤
  • 简介:随着交通事故、建筑意外等造成外伤增多,颅脑外伤病人也增加,重型颅脑损伤约占颅脑损伤20%,死亡率很高。我院自2003年1月至2008年5月收治了33例重型颅脑损伤开颅手术患者的临床资料,均行减压,现将救治及预后情况总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者33例,男26例,女7例,年龄15~54岁,平均为30岁。致伤原因:车祸27例(81.8%),坠伤3例(9%),钝物击伤2例(6%),锐器伤1例(3%)。1.2临床表现:①术前意识状态处于不同程度昏迷者30例,病人术前GCS评分3~5分9例,6~8分21例,9~12分3例。②瞳孔变化:一侧瞳孔散大光反应消失6例,双侧瞳孔散大光反应消失2例。③合并伤:颜面部损伤14例,四肢骨折5例,血气胸2例。④有颅底骨折征象(脊液耳鼻漏)15例。1.3CT检查结果:患者入院时均行头颅CT检查,显示硬膜外血肿8例(24.2%);硬膜下血肿15例(45.4%);混合型血肿7例(21.2%);单纯广泛脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀3例(9.0%)。颅内血肿≥30ml,中线移位>5mm并有脑室受压。1.4治疗:本组33例患者均行开颅手术,具体方法:根据颅内血种或脑挫裂...

  • 标签: 临床应用 例临床 减压术
  • 简介:【摘要】目的:探究分析标准大减压与常规减压治疗重型颅脑损伤效果。方法:从2021年4月至2023年4月我院收治的重型颅脑损伤患者中抽选80例,采用随机数字表法分为两组,实验组40例,接受标准大减压治疗,对照组40例,接受常规减压治疗。结果:术前,两组患者颅内压、神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6h、术后48h实验组患者颅内压明显低于对照组,术后一个月实验组患者神经功能评分明显低于对照组,差异存在统计学意义(P

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 常规去骨瓣减压术 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要重型颅脑损伤后发生恶性颅内高压,在药物不能控制时,减压仍被作为减压治疗的重要手段,标准减压在较大范围内去头盖减压窗面积更大,为处于高颅压的脑组织提供更大的缓解空间,本文对64例标准减压患者总结。

  • 标签: 颅脑损伤 标准去骨瓣减压术 临床应用
  • 简介:摘要目的对比分析标准大减压与常规减压治疗重型颅脑损伤的手术效果,探究更好的治疗方法。方法随机抽取我院2015年7月至2016年7月期间重型颅脑损伤患者76例,按照入组顺序分为观察组和对照组各38例。观察组采用标准大减压,对照组采用常规减压,对比观察两组患者预后及并发症发生情况。结果观察组20例预后较好(52.63%),其中恢复良好8例,中残12例;13例预后较差(34.21%),其中重残9例,植物状态4例,死亡5例(13.16);对照组7例预后较好(18.42%),其中恢复良好4例,中残3例;20例预后较差(52.63%),其中重残15例,植物状态5例,死亡11例(28.95%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者术后外伤性脑积水和颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规减压比较,标准大减压治疗重型颅脑损伤预后好、并发症少、降低颅内压明显、患者存活率高等优势,值得广泛推广和应用。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 常规去骨瓣减压术 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要目的观察减压治疗弥漫性脑肿胀中急剧脑膨的临床效果。方法选取我院2012年6月~2015年6月收治的60例弥漫性脑肿胀患者作为研究对象,均采用去大减压治疗,观察患者中、术后以及并发症情况。结果对术后患者予以随访3~6个月,患者中恢复良好28例(46.7%)、轻度残疾7例(11.7%)、重度残疾11例(18.3%)、植物生存5例(8,3%)、死亡9例(15%)。随访患者中无感染、消化道出血以及电解质紊乱等并发症发生。结论减压治疗弥漫性脑肿胀中急剧脑膨效果明显,可以减少患者颅内压,降低死亡率。

  • 标签: 去大骨板减压术 弥漫性脑肿胀 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨重型颅脑外伤减压护理要点。方法:本次研究对象为我院在2019年4月-2020年5月期间收治的重型颅脑外伤患者88例为研究对象。按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理基础上加强护理干预,对比两组患者的护理满意度、两组患者护理前后的生活能力评分及运动能力评分。结果:观察组患者护理后生活能力和运动能力评分比对照组显著较高,P

  • 标签: 重型 颅脑外伤 去骨瓣减压术 护理要点 讨论
  • 简介:摘要目的探讨去减压治疗重度颅脑损伤颅内高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去减压治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料,术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗,半年后统计疗效。结果本组100例均经手术,共死亡8例,病死率为8.0%。生存者中良好72例,中轻残15例,重残6例,植物状态1例。并发症术后出现脑积水5例,经脱水等治疗可自行吸收,癫痫2例,切口延期愈合2例。结论减压治疗的能够有效缓解颅内高压状态和降低死亡率,术后并发症发生率低,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 重度颅脑损伤 颅内高压 GCS评分
  • 简介:摘要目的探讨去减压在大面积脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年9月-2015年3月收治的大面积脑梗死患者70例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规开颅减压治疗,观察组采用标准减压治疗,对比两组患者治疗前后脑梗面积变化情况及临床治疗结果。结果治疗前,两组患者梗死面积无明显差异(P>0.05),观察组患者术后3d、术后1周及术后2周梗死面积小于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组患者治疗有效率为51.43%,高于对照组的20.00%;且观察组患者死亡率为11.43%,低于对照组的34.29%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论减压在大面积脑梗死患者临床治疗中的应用效果显著,临床推广价值高。

  • 标签: 去骨瓣减压术 常规开颅减压术 大面积脑梗死
  • 简介:目的探讨去减压中持续颅内压监测的临床意义。方法对我科2012年1月-2013年12月诊断明确的符合急诊减压手术指征的24例急性重型颅脑创伤患者(治疗组)进行中全程颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。并与同期采用标准外伤大减压手术的25例患者(对照组),比较中、术后并发症的发生率及对预后的影响。结果治疗组中、术后并发症的发生率及预后良好率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论减压中持续颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。有助于中精确控制性减压,减少中、术后的并发症,中及时发现问题,指导治疗和评估预后,对改善重型颅脑创伤患者的预后具有一定的临床意义。

  • 标签: 去骨瓣减压术 术中颅内压监测 重型颅脑创伤 控制减压
  • 简介:摘要目的探讨应用改良减压治疗重型颅脑损伤的效果观察。方法选择2016年5月~2018年10月在我院治疗的重型颅脑损伤患者50例为研究对象,将患者分为观察组和对照组,两组各25例;对照组采取标准外伤大减压,观察组给予改良减压,比较两组疗效及并发症。结果观察组恢复良好占48%;轻度残疾占36%;重度残疾占8%;植物状态占4%;死亡占4%。对照组恢复良好占24%;轻度残疾占20%;重度残疾占32%;植物状态占12%;死亡占12%。观察组效果更优,P<0.05。观察组并发症发生率为12%;对照组出现3例切口疝,2例脑水肿,3例癫痫,并发症发生率为32%;存在统计学差异,P<0.05。结论改良减压治疗重型颅脑损伤疗效确切,并发症少,值得临床应用。

  • 标签: 改良 去骨瓣减压术 颅脑损伤
  • 简介:摘要目的分析讨论改良减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年3月-2018年3月本院收治120例重型颅脑损伤患者资料,按照随机数字表方法分成两组,对照组(60例)采用传统减压,实验组(60例)采取改良减压,对比两组临床效果。结果实验组术后第1天、第3天、第7天GCS评分为(7.55±0.23)分、(7.57±0.17)分、(8.56±0.58)分,均优于对照组(P<0.05);实验组恢复良好率为46.66%比对照组高,比较差异显著(P<0.05)。结论采用改良减压治疗颅脑损伤效果较好,可有效改善患者意识状态,且预后恢复质量良好。

  • 标签: 改良去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 效果
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤减压的护理要点。方法选取2013年8月到2015年8月于我院行减压治疗的68例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象,在全部患者减压治疗的术前与术后实施精心护理干预后,回顾性分析患者的护理效果。结果68例患者中64例患者存活,存活率是94.12%;4例患者死亡,死亡率是5.88%。结论在重型颅脑外伤减压治疗的术前与术后实施精心有效的护理干预后具有十分显著的护理效果,能够明显提高患者存活率,降低患者死亡率,值得在临床上大力推广应用。

  • 标签: 重型颅脑外伤 去骨瓣减压术 护理
  • 简介:摘要:目的:探究双侧减压治疗颅脑损伤的效果分析。方法:研究时间为2022.05.09-2023.05.09,研究对象为此期间我院收治的颅脑损伤患者,共计86例。经等量随机电脑法将患者分为2组,对照组-43例-传统单侧标准外伤大瓣开颅(SLTC),观察组-43例-双侧减压(BDC)。比较不同治疗方式干预效果。结果:术后患者颅内压、NSE、S100β及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:双侧减压治疗颅脑损伤效果理想,可使用。

  • 标签: 双侧去骨瓣减压术 传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术,颅脑损伤
  • 简介:摘要目的对比全椎切除减压内固定植融合和半椎切除减压治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月间收治的腰椎管狭窄症病患84例为实验对象,随机分为两组,每组42例。Ⅰ组行半椎切除减压治疗,Ⅱ组行全椎切除减压内固定植融合。对比两组病患治疗效果。结果Ⅰ组中出血量比Ⅱ组少,手术时间、住院时间比Ⅱ组短,差异有统计学意义,P<0.05;Ⅰ组优良率为90.5%,Ⅱ组为83.3%,两组病患治疗优良率组间比较无明显差异,P>0.05;两组病患治疗前VAS评分组间比较无明显差异,P>0.05,Ⅰ组治疗后VAS评分明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义,P<0.05。结论半椎切除减压治疗腰椎管狭窄症疗效显著,创伤小,术后恢复快,推广价值高。

  • 标签: 半椎板切除减压术 全椎板切除减压内固定植骨融合术 腰椎管狭窄症
  • 简介:摘要目的分析针对高血压脑出血患者以血肿清除联合减压治疗的效果。方法对照组单纯采取血肿清除予以治疗,观察组采取血肿清除联合减压治疗。结果观察组总有效率97.44%,对照组87.18%(P<0.05);两组治疗之前ADL评分均较低且无显著差异(P>0.05),治疗之后观察组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血病人通过行血肿清除联合减压可有效改善其神经功能缺损并提高活动能力。

  • 标签: 高血压 脑出血 血肿清除术 去骨瓣减压术
  • 简介:【摘要】目的:评价在高血压脑出血患者的临床治疗工作中,予以血肿清除联合减压的有效性。方法:回顾性方式选取我院2020年7月-2022年6月高血压脑出血60例患者,对其通过电脑做规范分组处理,对照组纳入28例予以血肿清除常规治疗,接受血肿清除联合减压治疗的为32例观察组患者;以“两组患者术后脑血肿分级情况、术后并发症发生率”为实验观测项目展开对比。结果:观察组患者经手术治疗后,脑血肿分级多见I级、II级和Ⅲ级,IV级、V级患者明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.2%,对照组高达28.5%(P<0.05)。结论:血肿清除联合减压治疗高血压脑出血优势显著,可降低患者术后并发症并缓解其术后脑血肿情况。

  • 标签: 高血压脑出血 血肿清除术 去骨瓣减压术 脑血肿分级 并发症
  • 简介:摘要目的总结脑外伤减压术后的护理,进一步提高此病的护理质量。方法2012年5月~2013年5月我科收治脑外伤行减压术后病人87例,予基础护理、瓣护理等,对比经治疗前后的ADL评分结果87例患者入院时生活不能自理68例,生活部分自理19例,经治疗与护理后意识转清生活自理28例,生活部分自理42例,生活不能自理17例,ADL评分经治疗和护理后明显增高。结论通过去减压及术后精心治疗与护理,使脑外伤患者病情得到有效控制,有效降低病死率与致残率,使患者生存质量得到提高。

  • 标签: 脑外伤 去骨瓣减压