简介：摘要目的探究标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法选取我院２０１３年２月－２０１５年６月期间收治的６０例重型颅脑损伤患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,分别采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,其观察组患者的有效率为８０％,对照组患者的有效率为６３．３３％,同时观察组患者的神经缺损程度评分明显高于对照组,手术后不同时间段颅内压明显低于对照组,组间经对比以P＜０．０５为差异,具有统计学意义.结论对比标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术,其标准大骨瓣减压术具有良好的预后,同时能够降低患者的颅内压,提升患者的存活率.关键词标准大骨瓣减压;常规骨瓣开颅术;重型颅脑损伤中图分类号R６５１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００６５－０１

简介：

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压与保留骨瓣治疗行微创术式治疗的近期临床预后。方法90例2017年2月-2018年3月就诊高血压脑出血患者随机分组，对照组进行保留骨瓣微创术式，观察组进行去骨瓣减压微创术式。比较两组高血压脑出血疗效；手术前后患者颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）；手术不良结局。结果观察组高血压脑出血疗效高于对照组，P＜0.05；手术前两组颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）无明显差异，P＞0.05；手术后观察组颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）优于对照组，P＜0.05。观察组手术不良结局低于对照组，P＜0.05。结论高血压脑出血患者行去骨瓣减压微创术式疗效非常理想，可更好降低颅内压和改善神经功能。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经后腹膜途径治疗肾囊肿的手术配合。方法全麻下对30例肾囊肿患者经后腹膜途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿后,用减压针穿刺抽出囊内液体，经过吸引器将2%碘酊注入囊内，烧灼囊肿壁以破坏残留的囊壁上皮，并用75%酒精脱碘后，距肾实质约3～5mm处,用电钩沿囊肿边缘环形切除肾囊肿顶壁。结果本组30例全部手术成功,无中转开放性手术,手术时间45～136分钟,平均65分钟，术中出血10～70ml,平均40ml,无合并出血、感染等并发症,全部患者5～7天出院,平均住院时间5.5天。结论腹腔镜肾囊肿去顶术是一种安全有效的治疗方法,适用于各种肾囊肿手术治疗

简介：总结了后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理体会。包括术前、术后护理以及出院指导。术后护理涉及密切观察生命体征、活动与饮食指导、引流管的护理以及术后出血、高碳酸血症、皮下气肿、下肢静脉炎、肩部酸痛等并发症的观察与护理。认为做好后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的术前、术后护理,有利于促进患者康复、提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例，随机分为对照组和观察组，对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗，观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效，评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义（P＞0.05），在手术治疗后观察组GCS评分（9.83±2.51）分明显高于对照组的（6.27±2.06）分，差异显著（P＜0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%（P＜0.05）。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗，能够明显提高患者治疗效果，提升GCS评分，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平对重症颅脑损伤患者去骨瓣减压术预后的预测价值。方法抽取2015年6月至2020年6月烟台业达医院收治的40例重症颅脑损伤患者作为研究对象，均接受去骨瓣减压术治疗，术后连续随访3个月，根据格拉斯哥预后评分评估患者预后并分组。术后次日检测患者血清TSP-1、GFAP水平，询问并记录患者基线资料，分析血清TSP-1、GFAP水平与重症颅脑损伤患者去骨瓣减压术预后的关系。结果40例重症颅脑损伤患者中，经去骨瓣减压术治疗后，预后不良组14例，占35.00%；预后良好26例，占65.00%。预后不良组血清TSP-1、GFAP水平均高于预后良好组(P均<0.05)；两组其他资料比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征曲线，血清TSP-1、GFAP水平单独及联合预测重症颅脑损伤患者去骨瓣减压术治疗预后不良的曲线下面积分别为0.798、0.780、0.838。结论血清TSP-1、GFAP过表达对重症颅脑损伤患者去骨瓣减压术预后不良有一定的预测价值。

简介：摘要目的分析单双侧去大骨瓣减压术治疗广泛脑挫裂伤并弥漫性脑肿胀临床效果。方法择本院2014年8月至2017年8月收治的60例广泛性脑挫裂伤并弥漫性脑肿胀的病患资料，分研究组（30例），对照组（30例）；对照组行单侧去大骨瓣的减压术，研究组以双侧去大骨瓣减压术实施治疗，研究两组效果。结果疗效对比研究组比对照组高（P＜0.05）。结论双侧去大骨瓣减压术应用在广泛性的脑挫裂伤并弥漫性脑肿胀病患的治疗中，效果好。

简介：摘要：目的：探究颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术患者中针对性护理的实施效果。方法：选取医院2021年5月-2022年4月收治的62例颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术患者，随机分为研究组以及对照组，各31例，对照组常规护理，研究组针对性护理，观察患者并发症以及格拉斯哥预后评分。结果：研究组并发症3.23%低于对照组19.35%（P＜0.05）；格拉斯哥预后评分：研究组（13.24±1.56）分，对照组（9.25±1.03）分（t=11.884，P＜0.05）。结论：针对性护理可以改善颅脑损伤去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术患者预后，降低患者术后并发症出现，值得护理推广。

简介：摘要：目的：探讨对重型颅脑损伤患者采用常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣减压术治疗的临床效果比较。方法：将我院收治的 68例重型颅脑损伤患者按照治疗方案的不同分为两组：对照组患者实施常规骨瓣开颅术的手术方案，观察组患者实施标准大骨瓣减压术的手术方案，对两组患者术后第 7天颅内压降低幅度、并发症发生率及预后情况进行对比分析。结果：与对照组相比，观察组术后第 7天颅内压降低幅度更大，并发症发生率更低，预后良好率更高，以上指标两组比较均有显著性差异 (P＜ 0.05)。结论：临床对于治疗重型颅脑损伤的手术方案，宜选择标准大骨瓣减压术，其对患者颅内高压有显著降低作用，且术后并发症发生率低。

简介：摘要目的比较标准大骨瓣减压术、常规骨瓣开颅术分别治疗颅脑损伤（重型）的临床治疗效果。方法选择2016年2月-2017年2月于我院就诊的颅脑损伤（重型）患者，共50例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组25例。对照组进行常规骨瓣开颅术治疗，观察组采用标准大骨瓣减压术治疗，对两组患者在临床上治疗效果进行科学的比较。结果两组患者在手术前的颅内压和GCS评分，没有统计学意义（P＞0.05）；手术后两组患者的颅内压和GCS评分都有所改变，观察组的颅内压明显比对照组低、GCS评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行颅脑损伤（重型）的治疗过程中，通过利用标准大骨瓣减压术进行治疗在一定程度上能够明显促进临床治疗效果的显著增强，与常规骨瓣开颅术的疗效更显著，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的研究对比标准大骨瓣术与常规骨瓣术治疗重型脑外伤的效果。方法随机选取2013年6月—2017年10月期间我院治疗的重型脑外伤患者40例,将其随机分成研究组和对照组各20例，研究组给予实施标准大骨瓣术，对照组实施骨瓣开颅术，对比两组手术恢复优良率、术后患者颅内压控制情况及并发症发生率。结果研究组手术恢复优良率、术后患者颅内压控制情况明显优于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，研究组术后并发症发生率较低，组间存在明显差异（P＜0.05）。结论重型脑外伤采用标准大骨瓣术其效果较好，可有效降低患者术后颅内压及术后并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及预后情况。方法选取2012年3月~2016年3月间我院接治的去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者作为试验研究样本，对个体病例进行回顾性分析，筛选出符合试验要求的113例个体纳入试验序列，观察患者的年龄、术前情况（GCS评分、瞳孔状态等）、术后血肿增加量、预后（GOS评分）等指标。结果试验研究对象中，血肿增大组47例，血肿未增大组66例。将7项影响因素纳入试验研究序列作为观察指标，其中GCS评分、瞳孔状态、基底池、中线移位、硬膜外血肿以及疝出幅度等差异有统计学意义，（P<0.05）。结论重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大与瞳孔散大、基底池受压、中位移位、术前GCS评分等因素有关，易诱发不良预后。

简介：大骨瓣减压术是抢救脑疝患者的有效办法。随着大骨瓣减压术在脑外伤患者中的广泛应用。术后出现脑外积水的病人越来越多见，因其与硬膜下积液难以区分但治疗方法不一样而被临床医师所重视。笔者现对脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑外积水12例病例分析如下。

简介：大面积脑梗死多见于颈内动脉或大脑中动脉闭塞，常继发严重的脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝。常规内科治疗病死率高，我科自2002年1月～2007年1月对68例大面积脑梗死并发脑疝病人行去大骨瓣减压术，疗效满意。

简介：目的对采用双侧平衡去骨瓣减压治疗方法治疗重型颅脑损伤的，临床效果进行分析探讨。方法将我院收治的重型颅脑损伤患者随机分为两组，一组接受单侧外伤大骨瓣减压治疗，一组接受双侧平衡去骨瓣减压治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，治疗组患者的颅内压明显低于标准组，P〈0．05；治疗组患者的并发症发生率明显低于标准组，P〈0．05。结论双侧平衡去骨瓣减压治疗方法能够有效改善患者的颅脑损伤症状，及时降低患者颅内压，减少并发症的发生，提高·临床治疗效果，值得在临床中进行推广。

简介：[摘要] 目的：探究标准去骨瓣减压对重型颅脑外伤的治疗有效率分析。方法：纳入80例重型颅脑外伤患者进行探究分析活动，（时间：2019年01月~2020年12月），行对比性治疗探究分析，电脑数组随机排列分组，对照组（常规去骨瓣减压治疗，n＝40），实验组（标准去骨瓣减压治疗，n＝40）。分析两组患者不同时间颅内压对比，并发症发生率（急性脑膨出、迟发性水肿、神经源性水肿、肺部感染、切口脑脊液漏、应激性消化道出血、再次手术）。结果：（1）不同时间颅内压对比：两组相较，术前两组患者颅内压无显著差异，实验组术后1d、3d、7d颅内压改善明显，（P＜0.05）；（2）并发症发生率：两组相较，实验组并发症发生率，显著减少，（P＜0.05）。结论：标准去骨瓣减压对重型颅脑外伤疾病，有较好的临床效果，同时并发症发生率较低，改善患者预后水平，有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：分析对于重症颅脑外伤患者采用相继去骨瓣减压术的治疗价值。方法：观察组采用双侧相继去骨瓣减压术进行治疗，对照组则采用双侧同时去骨瓣减压术进行治疗。结果：死亡率、植物生存率2组相比差异微小P＞0.05，与对照组相比重度残疾为观察组更低，而中度残疾率和恢复良好率均为观察组更高P＜0.05；并发症率观察组为5.88%，对照组为17.65%，P＜0.05。结论：对于重症颅脑外伤患者采用相继去骨瓣减压术进行治疗可有效减少并发症以及改善患者的预后。

简介：

简介：目的：总结颈椎前路减压植骨融合内固定术的手术配合要点。方法：对9例颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者手术进行回顾性分析。结果：9例患者伤口均一期愈合，无感染并发症，术后12周X线观察显示植骨块良好愈合。结论：医生与护士的默契配合，严格执行无菌技术操作是手术成功的关键。