简介：目的应用三维超声分别在静息期、张力期和缩肛期观察未育女性耻骨直肠肌和盆膈裂孔的形态学变化并进行相关分析,以期寻找一种简便有效的观察女性盆底形态学变化的影像学方法.方法选取2011年9月至2012年4月于上海交通大学附属第六人民医院妇产科就诊的70例未育女性患者,分别在静息期、张力期和缩肛期行盆底三维超声检查并对三维重建声像图进行分析,观察不同状态下盆膈裂孔的形态及内部解剖构成,测量耻骨直肠肌厚度和后角以及盆膈裂孔的前后径、左右径和面积.采用配对t检验分别比较耻骨直肠肌厚度、后角大小、盆膈裂孔前后径、左右径、面积差异.结果70例未育女性患者在静息期、张力期和缩肛期3种不同状态下,盆膈裂孔的形态以及内部解剖结构无明显变化,而裂孔大小以及耻骨直肠肌厚度和后角大小发生较明显改变:静息期、张力期和缩肛期测得耻骨直肠肌厚度分别为(6.64±0.73)mm、(6.48±0.12)mm和(6.89±0.25)mm,耻骨直肠肌后角分别为(64.81±8.27)°、(71.96±9.36)°和(69.94±7.88)°,盆膈裂孔前后径分别为(4.29±0.67)cm、(4.54±0.79)cm和(4.01±0.85)cm,盆膈裂孔左右径分别为(3.70±0.61)cm、(3.96±0.65)cm和(3.47±0.49)cm,盆膈裂孔面积分别为(11.25±2.56)cm2、(14.48±4.51)cm2和(9.23±2.53)cm2.与静息期相比,张力期耻骨直肠肌变薄,后角变大,盆膈裂孔前后径、左右径及面积变大,差异均有统计学意义(t值分别为2.56、-3.58、-2.91、-3.12、-5.07,P均<0.001);与静息期相比,缩肛期耻骨直肠肌变厚,后角变大,盆膈裂孔前后径、左右径及面积变小,差异均有统计学意义(t值分别为-3.01、-2.70、3.88、3.21、4.39,P均<0.001).结论三维超声可动态观察不同状态下盆膈裂孔和耻骨直肠肌的形态学改变,是观察女性盆底形态学改变的最佳影像学方法之一.

简介：“五窝”是指人体的腋窝、胴窝、肘窝、肚脐窝及腰骶窝，也称为“保健金窝窝”。经常按摩这些部位，能起到增强身体免疫力、预防疾病、延年益寿的作用。腋窝腋窝的正中有个穴位叫极泉穴，是手少阴心经上的重要穴位，经常按摩，可以宽胸宁神、调和气血。现代医学认为，腋窝处的血管和淋巴组织非常丰富，经常按摩，能促进血液循环，提高免疫力。

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简介：坐骨结节囊肿又称臀大肌坐骨结节滑膜囊肿或坐骨结节滑囊炎，多见于长期坐姿工作者，由于臀部坐骨结节支点反复摩擦刺激滑囊增生所致，传统的手术方法创伤大，容易感染，护理不方便，坐位时有不适感，囊内注射激素容易复发，我们以前报道应用关节镜治疗坐骨结节囊肿11例，取得了良好效果。2009年1月～2013年1月，我科应用关节镜治疗坐骨结节囊肿18例，现将其安全性及疗效分析如下。

简介：摘要目的探讨股骨颈凹入小窝误诊的原因，加深其认识，提高其诊断水平。方法回顾性分析误诊为其他疾病的股骨颈凹入小窝9例患者的临床资料和影像学资料。结果误诊为股骨头缺血坏死、转移瘤、骨样骨瘤各2例，强直性脊柱炎髋关节受累、骨内腱鞘囊肿、退变性囊肿各1例。结论接诊医生对患者的病史询问和体格检查不仔细，过分依赖X线、CT、MRI的检查，不能通过病史分析、临床阳性体征和辅助检查进行综合分析。

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简介：摘要目的本文主要是通过探讨以及回顾性分析我院收治的的后颅窝慢性硬膜下血肿的诊治病例，探讨相关的疗效诊断分析结果。方法选取我院从2009年3月到2012年4月收治的后颅窝慢性硬膜下血肿患者共22例。采用手术治疗以及保守治疗的方法对后颅窝慢性硬膜下血肿患者进行治疗。结果A组中有4例患者可以进行保守治疗，另外5例患者进行硬膜下血肿清除术。B组中有5例患者进行保守药物治疗。另外8例患者同样进行血肿清除术。其中A组预后良好为66.7%，B组预后良好率为61.5%。结论术前患者的GCS评分是影响患者预后情况的重要因素。

简介：摘要小窝蛋白-1是肺组织细胞膜上的一个特殊结构，在应力及高氧损伤的调控方面起着十分关键的作用；丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activatedproteinkinase，MAPK)是哺乳动物细胞中重要的信号转导通路，其中p38MAPK通路在细胞生长、细胞应激、炎症和凋亡等多种病生理过程中起关键作用，引起医学界的广泛关注，本文就p38MAPK信号通路及其与小窝蛋白的相关性做一综述，旨在对小窝蛋白-1在急性肺损伤中的作用进行进一步研究。

简介：目的对直肠癌miRNA表达谱进行初步研究，以期发现在直肠癌发生过程中与直肠腺瘤miRNA的差异表达谱，并预测可能受其调控的靶基因。方法选择2011年1～3月于解放军第306医院肠镜检查的直肠癌及直肠腺瘤进行检测，筛选直肠癌、直肠腺瘤组织差异表达的miRNA，并运用生物信息软件分析其靶基因。结果通过miRNAs芯片检测，发现直肠腺癌与直肠腺瘤相比，上调的miRNA34种，下调8种。预测ZFHX4可能为miR-375的靶基因，预测SMAD2等可能为miR-18a的靶基因。结论与直肠腺瘤相比，直肠腺癌有其特异的miRNA表达谱，miRNA在直肠癌的发生中可能起到重要作用。

简介：摘要目的对患有直肠癌的患者采用直肠系膜切除术进行治疗并观察其治疗疗效。方法对比分析法是对我院临床治疗中传统手术方法与直肠系膜切除术治疗方法的对比，这是一种有效方法。采用这种方法分析我院自2009年7月～2010年2月收治的100例病患资料，按照随机抽取法将其分为直肠系膜切除术组与非直肠系膜切除术组，每组患者人数各为50例。结果经过我院治疗，直肠系膜切除术组患者出现并发症的情况大大小于非直肠系膜切除组患者，生存率得以大大提高，两组数据比较具有统计学意义，P＜0.05.结论采用直肠系膜切除术进行直肠癌的治疗，具有良好的治疗疗效，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的分析研究窝沟封闭技术对预防小儿龋病的临床应用价值。方法抽取六岁到十二岁学龄儿童120例，要求四颗第1恒磨牙全部萌出，没有龋齿，首先对牙齿表面进行彻底清洁，隔湿,用37﹪的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为30秒，以后采用清水彻底冲洗。隔湿和吹干牙齿表面，采取小毛刷把封闭剂均匀涂抹在干燥的牙齿表面，要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。调拌以及涂抹时间要在1分钟以内完成。采取光固化灯照射牙齿，时间为1分钟。临床手术以后对窝沟封闭的具体效果、封闭剂凝固以及附着情况给予详细检查。手术以后一年到两年复诊。结果经过一年到两年的临床复诊检查，在480颗牙齿当中，400颗牙齿的封闭剂保存完整，没有龋齿，占总体的83.3%。封闭剂脱落的牙齿一共有52颗，当中41颗没有发生龋坏，出现龋坏的牙齿一共有11颗，采取备洞以后永久性充填。结论预防儿童龋齿采取窝沟封闭手术可以起到明显的临床效果，使儿童健康生活质量得到保障。具有临床推广价值。

简介：目的总结外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的诊治及预后。方法回顾性分析30例外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的病例资料。行保守治疗16例,行手术治疗14例。结果28例复查时发现迟发性后颅窝硬膜外血肿形成,2例术中发现血肿形成。保守治疗病人均痊愈出院,手术治疗病人术后植物生存1例。伤后6个月随访预后,GOS分级：2分1例,3分2例,4分11例,5分16例。结论外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、及时治疗有助于改善病人预后。

简介：摘要目的探讨分析应用窝沟封闭剂预防龋齿的临床效果。方法对我院近期收治的42例儿童,共84颗第一恒磨牙做为研究对象,应用光固化窝沟封闭剂,采用自身对侧对照的设计方法，并进行3年的随访观察防龋效果。结果半年复查时，保护率为100.00%，在1年复查时，保护率为98.81%，在2年复查时，保护率为97.62%，在3年复查时，保护率为95.24%，实验组龋齿发病率明显小于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论采用窝沟封闭预防儿童恒磨牙龋病效果满意,能有效预防窝沟龋的发生,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的对全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的直肠癌临床患者96例，将其分成对照组和观察组，对照组患者接受开腹全直肠系膜切除术，观察组患者则是接受腹腔镜全直肠系膜切除术，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者均获得良好治疗，术后无明显复发，观察组患者手术操作时间、术后肠功能恢复时间均较对照组发生显著缩短（P<0.05），观察组患者术中出血量较对照组低（P<0.05）。结论采取全直肠系膜切除术对直肠癌进行治疗的临床疗效显著，经腹腔镜下治疗可缩短手术时间、和术后康复时间，降低了术中出血量，使手术治疗的安全性得以提高，值得关注。

简介：本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.

简介：摘要目的观察中药乌头酒治疗坐骨神经痛336例临床疗效。方法方药组成制川乌12克、制草乌12克、金钱白花蛇2条、精制马钱子5克、麻黄6克、细辛10克、穿山甲12克、全蝎12克、乌梢蛇20克、威灵仙20克、土元10克、鸡血藤30克、红花20克、透骨草20克、川牛膝30克、皱木瓜30克、蜈蚣3条。加50℃白酒2.5千克，浸泡7天后，每日早晚各服一次，每次10-20毫升。10天为一疗程，连服3个疗程后判定疗效。结果336例治愈264例、显效36例、有效28例、无效8例。总有效率为97.6%，结论乌头酒治疗坐骨神经痛疗效显著。

简介：摘要目的观察川芎嗪对蟾蜍坐骨神经干动作电位的影响。方法制备好的神经干置于任氏液中浸泡20min（作为对照组），随机分为川芎嗪5mg、10mg和15mg三个实验组，各组又分别浸泡5、10、15、20、25、30min6个时间点。用BL-420E+生物机能实验系统测定神经干动作电位的正相波时程、幅度和传导速度。结果经不同浓度川芎嗪液处理后，神经干动作电位正相波时程延长、传导速度减慢、幅度下降，与对照组相比，有统计学意义（P<0.01）；随川芎嗪液浓度增高，抑制作用越明显（P<0.01）。结论川芎嗪可能通过抑制坐骨神经干动作电位产生和传导发挥镇痛作用。