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  • 简介:摘要目的应用量化和权重处理伤员的解剖和生理指标,对伤情进行判断,提高救治质量。方法通过用简捷创伤评分和CRAMS记分法对654例创伤患者进行评分。结果通过对简捷创伤评分与CRAMS记分法的比较发现,简捷创伤评分重伤员人数减少,而轻伤员死亡率低,重伤员死亡率高,说明其敏感性高,但容易遗漏严重的创伤患者。结论简捷创伤评分的应用,极大改善了救护质量,使成批创伤患者能在受伤后的“黄金1小时”得到就治,尽可能地使伤员的生命得到挽救,机体功能得到保全。

  • 标签: 创伤 简捷创伤评分 成批伤员 推广应用。
  • 简介:【摘要】目的:分析在创伤患者中执行基于创伤严重度评分创伤评分护理管理模式的应用效果。方法:甄选对象:医院急诊内就诊的创伤患者,甄选时间区2021年06月-2022年06月,合计60例,辨识组别原则(就诊时间段),20201年06月-2021年12月就诊的30例创伤患者归属于对照组(执行常规管理模式),2022年01月-2022年06月就诊的30例创伤患者归属于观察组(执行基于创伤严重度评分创伤评分的护理管理模式)。执行不同护理管理模式,分析其对患者干预结局、护理安全与质量、护理满意度的影响。结果:比较对照组,观察组患者的干预结局更优,护理安全与质量统计数值少,护理满意度评估数量多P

  • 标签: 创伤严重度评分法 护理管理模式 创伤 干预结局 护理安全与质量 护理满意度
  • 简介:目的:比较快速急性生理学评分(RAPS)、快速急诊医学评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)对急诊重症创伤患者预后的评估价值。方法:对急诊科101例重症创伤患者进行RAPS、REMS、MEWS评分,记录患者的预后情况,比较3种评分与重症创伤患者预后的相关性,同时通过ROC曲线下面积大小,比较3种评分系统评估预后的性能。结果:3种评分分值越高,死亡率越高。REMS、RAPS、MEWS评分的ROC曲线下面积及其95%CI分别为0.846(0.770~0.923)、0.823(0.741~0.905)、0.760(0.653~0.866)。结论:3种评分系统均能有效评估急诊重症创伤患者病情危重度,并能有效预测患者的预后,其预测准确度为REMS>RAPS>MEWS,REMS因比RAPS增加了年龄及氧饱和度两个变量准确度更高,更适用于急诊重症创伤患者的早期预后评估。

  • 标签: 快速评分 急诊 重症创伤 预后
  • 简介:摘要目的分析创伤评分应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例,以创伤评分为参考为患者采取抢救措施。结果入院时,患者的RTS记分>11分的患者为88例,占73.33%;患者的RTS记分≤11分的患者为32例,占26.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用创伤评分能提高判断患者病情的效率,采取有效的救治措施,减少了死亡率。

  • 标签: 创伤评分法 严重创伤患者 急诊救治 临床效果
  • 简介:目的:分析MEWS评分在急诊创伤患者预检分诊中的具体运用,并展开对该方法的运用效果探究,分析此类方法是否具有临床推广价值。方法:我院以2019年8月-2021年8月接诊的急诊创伤患者中有机筛选230例,对全体患者进行分组,划分为A组(对照)100例,B组(研究)130例,分别实行不同的方式来进行预检分诊,而后医护人员需要积极记录相应的观察指标。结果:根据研究发现,B组利用MEWS评分对于轻微、严重、危重患者的诊断结果存在差异,在严重与危重方面差异极为名下,P<0.05,而透过对诊断的准确率进行分析发现,B组诊断准确性明显更高,与A组差异较大,P<0.05。结论:对急诊创伤患者利用MEWS评分来展开预检分诊,能够取得良好的成效,有助于医护人员对急诊创伤患者病情的判断,进而来合理展开抢救与紧急护理措施,以此来推动患者的临床治疗,助力于患者疾病的康复,因而具有临床推广价值。

  • 标签: MEWS评分法;急诊创伤患者;预检分诊
  • 简介:【摘要】目的:探讨创伤严重度评分创伤患者院内急救及护理管理中的应用效果。方法:2022年1月-2022年12月期间,纳入60例创伤患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,创伤严重度评分纳入观察组。比较两组总有效率、护理安全性和满意度。结果:观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论:创伤严重度评分用于创伤临床护理效果确切。

  • 标签: 创伤严重度评分法 创伤患者 院内急救 护理管理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:研析在创伤患者院内急救及护理管理中采取创伤严重度评分的有效性。方法:选取本院收治的创伤患者422例,收治时间范围即2023年2月-2024年4月,实施摸球法,将211例分在比较组,其余211例纳入分析组,对全部患者应用常规护理,对分析组加用创伤严重度评分,比较组间抢救效果、护理满意度。结果:分析组抢救时间短于比较组,抢救成功率高于比较组(P<0.05);分析组护理满意度高于比较组(P<0.05)。结论:在创伤患者院内急救及护理管理中采取创伤严重度评分,有助于提高抢救效果,还能够提高护理满意度。

  • 标签: 创伤严重度评分法 创伤 院内急救 护理管理
  • 简介:摘要目的探讨术后疼痛管理质量综合评分能否有效评价出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。方法采用目的抽样法和便利抽样法,2018年1—5月,选取浙江省、江苏省共9家医院的9个骨科科室为研究对象,根据是否为医院认证的无痛病房,分为无痛病房组(4个科室)和非无痛病房组(5个科室),分别应用术后疼痛管理质量综合评分、加权秩和比法和加权TOPSIS法计算各科室得分及排名,比较不同组别的得分差异,并对不同评价方法的排序结果进行相关性分析。结果无痛病房疼痛管理质量综合评分一级指标总分及各维度得分均高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛病房疼痛管理质量综合评分二级指标中环境和用物、制度/指南/规程、疼痛评估、镇痛治疗、镇痛效果的得分高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种方法对科室术后疼痛管理质量评价的结果不全相同,但呈正相关,术后疼痛管理质量综合评分与加权TOPSIS法、加权秩和比法的相关系数分别为0.933和0.833(P<0.01)。结论术后疼痛管理质量综合评分可有效反映出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。

  • 标签: 疼痛 手术后医护 质量指标 综合评分法
  • 简介:摘要目的建立并验证气管导管拔除评分(tracheal extubation score, TES),探讨更合适、更精准的拔管时机。方法根据气管拔管的相关指南和专家共识,提取气管拔管中3个关键因素(意识、肌力、呼吸),请麻醉科专家分别就这3个因素的重要性进行评分赋分,建立TES。纳入2020年1月—2020年5月行气管插管的患者183例。患者TES评分≥2分时可拔除气管导管,并按拔管时患者的情况将183例患者分为深麻醉拔管组(A组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、呼之不应)、清醒拔管组(B组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、肌力≥3级、完全清醒并能遵指令)和实验组(C组,TES评分≥2分的其余患者),每组61例。比较3组患者一般情况、拔管后呼吸不良事件(① SpO2<90%;②拔除气管导管时咬住导管或牙垫;③需抬下颌或插入口咽通气道处理的部分上气道阻塞;④完全性喉痉挛;⑤支气管痉挛;⑥持续10 s以上的严重咳嗽)发生情况、拔管时患者舒适度及躁动发生率(Riker镇静躁动评分≥5分)。对患者入组情况与患者性别、年龄、麻醉时间、术中舒芬太尼用量进行相关性分析。结果3组患者ASA分级、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组、C组患者术中舒芬太尼用量少(P<0.05)、麻醉时间短(P<0.05)、女性占比高(P<0.05),C组患者年龄大(P<0.05)。与B组比较,C组患者年龄大(P<0.05)、麻醉时间长(P<0.05)。C组患者拔管后呼吸不良事件总发生率低于A组(P<0.05),3组患者拔管时舒适度和躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良事件③的发生率高于B组和C组(P<0.05),3组患者不良事件①、②、④、⑤、⑥的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。患者入组情况与患者性别、年龄呈正相关,与麻醉时间、术中舒芬太尼用量呈负相关。结论TES可以安全应用于临床,并将气管导管拔除时机进行了细化、分值化,可为气管导管拔除时机提供参考。

  • 标签: 气管导管拔除评分法 清醒拔管 深麻醉拔管
  • 简介:摘要胸部创伤创伤总数的10%~15%,在创伤导致的死亡中,约25%是由胸部创伤所引起。规范、准确的创伤严重程度评估是患者得到有效救治的基础,应用胸部创伤专科评分评估创伤严重程度对预测患者的并发症和预后、制订临床决策和优化治疗方案均有重要意义。胸部创伤评分类型多样,功能特点各有不同,进行伤情评估时应依据致伤机制、损伤部位及诊疗需求选择适宜的创伤评分。笔者对不同类型胸部创伤评分的适用范围、评分方法及研究现状等进行综述,为临床胸部创伤诊治中更合理使用创伤评分提供参考。

  • 标签: 胸部损伤 损伤严重度评分 伤情评估
  • 简介:【目的】评估英国国家早期预警评分(nationalearlywarningscore,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P〈0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P〈0.001)。【结论】NEWS评分能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。

  • 标签: 国家早期预警评分法 急诊急救 临床应用
  • 简介:摘要目的探究MEWS(改良早期预警评分)在ICU护理工作中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年6月在本院ICU住院的患者的患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例,对照组患者采用ICU常规护理方法,观察组采用MEWS(改良早期预警评分)对进行评定,制定相应的护理方法,对比两组患者的住院期间死亡率、并发症情况。结果观察组住院期间死亡率为2.7%,对照组为22.2%,观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率为2.7%,对照组为25.0%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论MEWS(改良早期预警评分)在ICU护理工作中的应用效果显著,可以提高其护理效果,降低其住院期间的死亡率,建议临床上进一步推广。

  • 标签: MEWS评分法 ICU 护理 应用
  • 简介:摘要目的研究创伤评分在腹部创伤急救的应用。方法选择我院2015.4-2017.1收治的腹部创伤急救患者70例,按照入院顺序分为对照组与研究组各35例。对照组采用常规评分进行救治,研究组采用创伤评分。对比两组患者急救转归情况。结果研究组好转出院与死亡情况显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论通过对腹部创伤急救患者进行创伤评分,能够显著改善患者治疗转归情况,值得临床进一步研究。

  • 标签: 创伤评分 腹部 创伤急救 应用
  • 作者: 王学珍齐新颖(通讯作者)杨风桢洪玲玲
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:      改良VBAC评分法在瘢痕子宫阴道分娩的临床应用  王学珍 齐新颖(通讯作者) 杨风桢 洪玲玲  (沧州市中心医院产科 河北沧州  061000)  【摘 要】目的:探讨改良VBAC评分法在瘢痕子宫阴道试产中的应用。方法:参考Flamm、Gonen、Grobman、Metz的评分法,建立新的评分法,分析改良VBAC评分法与试产的关系。 结果:改良VBAC评分法与Flamm、Metz法比较,ROC曲线下面积(0.975)明显大于Metz法(0.709)、Flamm法(0.615),三者相比,差异有统计学意义(P<0.05),最佳截断值为16,大于截断值与小于截断值的阴道分娩率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良VBAC评分法能较好的预测剖宫产后阴道分娩的成功率。  【
  • 简介:目的:通过多指标综合加权评分优选人参醇提的最佳取工艺,确定最佳提取工艺参数。方法:采用正交试验法考察乙醇浓度、提取时间、提取次数、溶剂用量及其交互作用对人参醇提工艺的影响。应用紫外分光光度计(UV)法测定人参总皂苷和蒸发检测器-高效液相色谱法(HPLC-ELSD)测定人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量。并以人参总皂苷得率,人参皂苷Rg1、Re转移率,人参皂苷Rb1转移率,人参总皂苷得率和出膏率为指标,采用加权评分进行综合评判。结果:确定最佳醇提工艺为70%乙醇6倍量,提取3次,每次2h。结论:该法简单、易行、重复性好,适用于工业化生产。

  • 标签: 人参 人参皂苷RG1 人参皂苷RE 人参皂苷RB1 人参总皂苷 正交试验法
  • 简介:摘要目的探究新生儿科应用新生儿危重病例评分(NCIS)的意义。方法研究于2016年8月至2018年5月期间收集新生儿233例,对其进行NCIS评分诊断进行分组,后比较两组新生儿入院后不同时间段NCIS评分情况,以及新生儿多器官功能受损和死亡情况。结果根据NCIS评分标准将其分为危重组(n=102)和非危重组(n=131),其中非危重组新生儿3次评分结果均显著高于危重组新生儿,且多器官功能受损率及死亡率均显著低于危重组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。NCIS评分与新生儿病情危重程度呈负相关。结论NCIS评分越低的新生儿多器官功能受损率及死亡率越高,可见NCIS评分可有效反应处新生儿病情危重程度,对其临床治疗方案的制定和实施具有良好的指导意义。

  • 标签: 新生儿 危重病例评分 应用效果
  • 简介:摘要目的评价简化的气道风险指数(SARI)评分预测国人困难气道的有效性。方法拟在气管插管全身麻醉下行择期手术患者1 300例,性别不限,年龄18~90岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。麻醉诱导前确定SARI评分(包括张口度、甲颏距离、Mallampati分级、颈部活动度、下颌前突能力、体重、是否有困难气管插管史7个评估项目)。采用受试者工作特性(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价SARI评分预测困难气管插管和困难喉镜暴露的有效性。结果SARI评分、张口度、改良Mallampati分级及甲颏距离预测困难气管插管的AUC及其95%可信区间分别为0.91(0.89~0.93)、0.84(0.82~0.86)、0.81(0.79~0.83)、0.83(0.80~0.85);预测困难喉镜暴露的AUC及其95%可信区间分别为0.90(0.88~0.91)、0.79(0.76~0.81)、0.76(0.74~0.78)、0.73( 0.70~0.75)。与张口度、改良Mallampati分级和甲颏距离比较,SARI评分预测困难气管插管和困难喉镜暴露的AUC增大(P<0.05)。结论SARI评分对国人全麻患者困难气管插管和困难喉镜暴露的预测具有较好的效果。

  • 标签: 麻醉,全身 插管法,气管内 SARI评分
  • 简介:为较客观反映颈腰劳损病所致的颈腰痛病情轻重和治疗效果,日本骨科协会(JOA)在上世纪50年代就提出颈腰痛17分评分标准,后又增加到29分评分标准,被广泛应用于l艋床疗效观察。中国整脊治疗学是以“理筋、调曲、练功”三大原则,“整脊手法、针灸、辨证内外用药和功能锻炼”四大综合疗法,以调整脊柱骨、关节紊乱使之平衡为主要目的。因此在临床观察和诊疗范围、治疗效果上与日本骨科协会要求有所不同。现结合临床和中国整脊学的特点,提出以下60分评分标准,供参考修订补充。

  • 标签: 中国整脊学 评分标准 整脊手法 颈腰痛 分法 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:针对改良HEART评分指导急诊胸痛患者分层治疗的疗效展开分析。方法:选取我院2020年2月-2021年1月期间收治的160例急诊胸痛患者作为研究对象,其中心源性心痛72例(1组,急性心肌梗死28例,心绞痛34例),非心源性胸痛88例(2组),对所有患者均进行传统HEART评分改良HEART评分,比较两组患者HEART评分差异。比较改良HEART评分中低危、中危、高危患者血糖、糖化血红蛋白指标。结果:1组与2组改良HEART评分均高于常规HEAR评分,因为改良HEART评分分层增加,患者血糖、糖化血红蛋白指标升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用改良HEART评分分析急诊胸痛患者病情,准确率更高,数据更全面,可以更准确评估患者病情。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨小儿危病护理评分对小儿护理的干预效果。方法:将2021年5月至2022年5月作为研究的主要观察节点,选择该时间段内的56例小儿危病患儿作为观察对象,其中28例患儿采用常规护理干预,分为对照组,另28例患儿采用小儿危病护理评分干预,分为对照组,比较两组患儿的临床有效性、并发症的发生概率以及住院时间。结果:观察组患儿有效性远高于对照组(P<0.05),该组患儿的并发症发生概率以及住院时间均远低于对照组(P<0.05)。结论:小儿危病护理评分在小儿护理中具有良好的应用效果,有利于患儿的治疗效果,降低患儿的并发症的发生概率,且缩短患儿的住院天数。

  • 标签: 小儿危病护理评分法 小儿护理 临床效果 并发症 住院天数