简介：【目的】评估英国国家早期预警评分法（nationalearlywarningscore,NEWS）对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC）下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况（存活组/死亡组）和转科去向（普通住院组/ICU住院组）进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数（敏感度＋特异度-1）为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为（4.56±3.87）分,死亡组为（12.78±5.98）分,两组差异有统计学意义（P〈0.001）;普通住院组NEWS评分为（5.48±3.56）分,ICU住院组患者为（12.54±6.74）分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义（P〈0.001）。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。

简介：摘要目的总结创伤指数（TI）在急诊创伤诊疗中的应用价值。方法对116例急诊创伤病人应用创伤指数（TI）评分进行严重程度评估，追踪其伤情、去向和1月内预后，统计分析创伤指数（TI）评分与患者伤情、去向、预后的相关性及临床价值。结果按TI评分划分轻度伤组65例,重伤组53例,严重伤组12例，极严重组6例；普通病房住院人数57例,转上级医院ICU住院人数19例；一个月预后1月后存活人数108例,病死人数8例。结论创伤指数（TI）评分分值与急诊创伤患者伤情、收住院、转上级医院、病死呈正相关，有区分急诊创伤患者可能存活和可能死亡的能力，适用于对急诊创伤患者快速临床严重程度评估,尤其是对合理分流创伤患者有较高的临床价值，适宜基层医院推广。

简介：摘要目的探究小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导意义。方法选取2012年2月～2014年4月我院收治的56例危重病患儿作为研究对象，依据患儿的入院顺序分为干预组和对照组，每组28例，干预组实施小儿危重病护理评分法，对照组实施常规危重护理，将两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果干预组患儿的治疗有效率为96.43%，明显高于对照组78.57%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），应用小儿危重病护理评分法，低于70分的患儿并发症发生率为57.14%，70～80分的患儿并发症发生率为26.79%，评分高于80分的患儿并发症发生率为16.07%。结论将小儿危重病护理评分法在小儿护理中应用，医护人员能够对患儿病情的发展状况充分了解，以便更好的进行临床治疗以及预后，具有较为显著的临床效果。

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简介：摘要目的探讨院前急救创伤评分方法在院前急救患者中应用的效果。方法将我院进行院前急救的患者随机分为对照组和观察组各２１０例，对对照组患者采用传统的院前急救常规监护方法，对观察组患者采用ＲＴＳ创伤评分方法评估患者的病情，对比分析两组患者的现场明确急救诊断及现场抢救、转运、急诊科抢救、病房内结果。结果观察组的明确急救诊断率为９８６％显著高于对照组４０％，观察组的现场急救成功率为９８５％高于对照组的９４２％，观察组的转运成功率为１００％显著高于对照组的９４２％，观察组的急诊科抢救成功率为９８６％高于对照组的９６４％，观察组在病房２ｈ内的存活率为９９％高于对照组的９６８％。两组比较均为ｐ＜００５，差异有统计学意义。

简介：摘要目的研究和观察改良早期预警评分在制定ICU创伤患者护理干预措施中的应用。方法收集ICU创伤患者共106例，随机分为观察组与对照组，各53例，对照组患者进行常规护理，观察组通过改良早期预警评分制定出预见性的护理措施，将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果观察组患者的改良早期预警评分明显低于对照组，观察组患者并发症的发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论在ICU创伤患者的护理过程中使用改良早期预警评分，能够有效预见护理当中的不良因素，降低患者不良反应的发生率，值得推广应用。

简介：摘要目的分析本院门诊处方不合理用药情况，使处方用药更加规范、合理。方法随机抽查2014年门诊处方1200张，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行点评、统计和分析。结果抗菌药物使用率16.08%。不合格处方22张占1.83%。结论我院门诊处方抗菌药使用率控制得较好，但不合理用药情况仍存在一定比例，应引起医务人员的高度警惕。

简介：摘要目的分析胎儿生物物理评分与新生儿出生后Apgar评分的关系及预后。方法分别选取40例BPS低评分与BPS正常评分产妇；分娩前均采用BPS评分法了解胎儿宫内生长及安危情况，分娩后1、5、10min采用Apgar评分法了解新生儿是否有窒息情况；比较两组胎儿BPS评分与Apgar评分间的差异；分析其相关性及与临床预后的关系。结果观察组胎儿BPS评分明显低于对照组（P<0.01）；剖宫产率明显高于对照组（60%VS15%）（P<0.01）；观察组新生儿Apgar得分明显低于对照组（P<0.01）。结论胎儿BPS评分与剖宫产分娩选择呈负相关，与新生儿Apgar评分呈正相关，胎儿BPS评分越低，剖宫产率约高，新生儿Apgar评分越低。

简介：摘要目的探讨创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果。方法选取2013年1月至2015年5月我院收治的急诊创伤患者800例，对所有患者应用创伤

简介：本文通过查阅文献，对早期预警评分的概念、使用流程、在临床中的应用及意义进行综述，旨在为早期预警评分的合理使用提供参考，从而使护理人员及时发现患者的病情变化，预防不良事件的发生。

简介：摘要目的观察和分析在中重度创伤患者抢救中应用创伤护理程序的临床效果。方法选取2012年10月~2014年10月间我院收治的中重度创伤患者180例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n=90例）和对照组（n=90例）。对照组患者采用常规护理程序进行护理，研究组患者采用创伤护理程序进行护理。观察和记录两组患者的有效抢救时间和抢救成功率，并进行对比分析。结果研究组患者的有效抢救时间（46.84±16.34）min明显低于对照组（76.34±19.27）min，抢救成功率（92.22%）明显高于对照组（81.11%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论对中重度创伤患者采用创伤护理程序进行干预可以明显减少患者的有效抢救时间，提高抢救成功率，值得推广应用。

简介：摘要目的观察分析在创伤骨科护理中实施风险管理后的效果。方法收集我院创伤骨科护理风险管理实施前后各110例住院患者，将风险管理实施前的患者记为A组、将风险管理实施后的患者记为B组，应用我院自制护理满意度调查表对两组患者的护理满意度进行统计调查，以评价护理风险管理实施后的临床效果。结果B组患者的护理满意度为93.64%，明显高于A组患者的护理满意度73.64%（P<0.05）。结论护理风险管理的实施可以显著提高患者的护理满意度，改善患者的预后，临床应推广应用。

简介：摘要目的探讨重症胸部创伤并创伤性休克急诊手术治疗的效果。方法从我院2014年1月2015年1月之间选取40例重症胸部创伤并创伤性休克患者，对其临床资料进行分析，观察患者的手术情况、病死率和治愈率。结果40例重症胸部创伤并创伤性休克患者在进行急诊手术和休克手术合并治疗后，治愈率为87.5%，病死率为12.5%。结论对重症胸部创伤并创伤性休克患者采取液体治疗的同时进行及时、有效的手术治疗，不仅可以起到降低患者病死率的作用，还可以提高患者的治愈率，因此，值得在临床中推广、使用。

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简介：摘要目的讨论肝移植术前评分的演变与进展。方法回顾性分析CTP评分及MELD评分等在肝移植应用中的有关文献。结果CTP评分及MELD评分均可应用于预测终末期肝病的预后，以决定器官分配的优先顺序，MELD评分较CTP评分有其优势。结论现肝移植器官评估主要应用MELD评分，但仍需进一步完善。

简介：摘要目的探讨肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB－６５两种评分在老年社区获得性肺炎中病情严重程度的评估作用.方法选取呼吸内科收治的１２５例６５岁以上老年社区获得性肺炎患者,入院２４小时内进行肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB－６５评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组、中风险组和高风险组进行比较.结果两个评分系统均显示低、中危组的死亡率、ICU入住率比高危组低PSI低、中、高危组的死亡率为１．６％、１２．８％和４１．２５％,CURB－６５低、中、高危组的死亡率为２．５％、６．９％和６２．５％,PSI低、中、高危组的ICU入住率率为１．６％、３４％和８８．３％,CURB－６５低、中、高危组的ICU入住率为８．８％、３１％和１００％,CURB－６５评分预测死亡及入住ICU的敏感度均较高(７１．４％、５０％),特异度也高(９４．６％、１００％),CURB－６５评分对死亡和ICU入住率的总体识别力最好(AUC分别为０．８３０、０．７５０).死亡患者预后不良的影响因素的logistics回归分析提示低蛋白血症(＜３０g/L)和低氧血症(＜６０mmHg)为高危因素,入住ICU患者预后不良的影响因素为低蛋白血症、低氧血症和高尿素氮(＞１０．６８mmol/L).关键词肺炎严重度指数;CURB－６５评分;社区获得性肺炎;老年中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７２－０２

简介：摘要创伤骨科是医学领域的一个重要分支，是现代医学不可或缺的重要组成部分。随着社会的发展，人民生活水平的提高，人们对现今医疗水平的需求也在不断增加，在对创伤骨科的需求上增加尤为明显。如何提高创伤骨科的临床治疗水平，改善治疗方案，满足社会公众的需求已经成为迫切需要解决的问题。本文通过对创伤骨科临床治疗的现状进行思考，从三个方面提出了创伤骨科临床治疗方案探究的途径。其中，第一部分着眼于目前创伤骨科临床治疗基本手段的改进，第二部分重点探讨了如何加快创伤骨科治疗水平的提升速度，第三部分则是通过心理护理这一层面思考创伤骨科临床治疗效果的改进方法。

简介：摘要随着社会的发展不断的进步，公众医疗知识不断的提高，人们的维权意识和安全意识也逐步提升，医疗护理服务所承担的风险也随之增加。本文描述如何能够有效的控制患者住院期间护理风险事件发生，提高患者的护理安全是工作中的重点。