简介:摘要目的分析特殊类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除效果,总结手术经验。方法2013年1月—2017年7月,医院处理特殊类型胆囊结石65例,化脓性胆囊大部分切除25例,巨大结石壶腹部嵌顿16例,胆囊周围粘连15例(胆囊与网膜紧密粘连6例、胆囊与横结肠冰冻样粘连9例,合并胆囊底粘连5例),颈部结石嵌顿9例。10例化脓性胆囊炎大部分切除,其余都采用全切除术。结果手术时间(85.5±11.4)min,术中出血量(62.4±15.6)ml,住院时间(5.3±1.2)d。术中并发症7例,术后并发症14例,中转开腹3例,主要与致密粘连、分离困难有关。结论腹腔镜胆囊切除也可用于特殊类型胆囊结石,严重并发症发生率低,若觉困难,也可及时中转。
简介:摘要目的研究胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除的临床护理要点。方法以我院2015年2月—2016年4月胆囊结石患者116例随机分两组。所有患者均给予腹腔镜下胆囊切除手术治疗。其中,常规组给予常规护理,全面组应用全面护理。比较两组患者胆囊结石治疗总有效率;疼痛评分、住院时间、肛门首次排气时间;患者切口感染、肺部感染等并发症发生率的差异。结果全面组患者胆囊结石治疗总有效率高于常规组,P<0.05;全面组疼痛评分、住院时间、肛门首次排气时间优于常规组,P<0.05;全面组切口感染、肺部感染等并发症发生率显著低于常规组,P<0.05。结论胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除给予全面护理效果确切,可减少并发症发生,缩短住院时间,减轻患者痛苦,加速肛门排气,值得推广。
简介:摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年9月收治的胆囊息肉合并胆囊结石患者86例,以随机数字表法分为两组,对照组42例行常规开腹手术,观察组44例行腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组疗效。结果两组结石清除率均为100%,观察组术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院总时间(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。对照组结石复发率为9.5%,观察组结石复发率为6.8%),两组无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石效果好、创伤小、并发症少,值得推广。
简介:摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效,并对手术操作技巧进行探讨和分析。方法本文将2014年12月-2015年12月期间在我院接受复杂性胆囊结石治疗的患者106例按照手术方式的不同分为接受腹腔镜胆囊切除术治疗的观察组(n=53)和接受开腹小切口手术治疗的对照组(n=53)。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间以及住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对复杂性胆囊结石患者实施治疗的过程中腹腔镜胆囊切除术的运用可以提高临床治疗的效果,良好的手术操作技巧可以缩短治疗的时间,减少并发症等对患者造成的伤害,具有显著的效果。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术用于胆囊结石伴胆总管结石患者治疗中的效果。方法选择本院2015年8月-2017年8月收治的70例患者资料予以对比,依据治疗方法不同分为两组;对照组(30例)予以常规开腹治疗,实验组(40例)予以腹腔镜胆囊切除胆道探查术,对比两组临床指标及血液指标。结果与对照组肛门排气时间等相比,实验组(1.30±0.94)d等均更优;与对照组CRP相比,实验组(20.00±2.94)mg/L等血液指标更优,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜胆囊切除胆道探查术应用于胆囊结石伴胆总管患者中,可显著改善其临床及血液指标,值得临床推广。
简介:摘要目的研究胆囊结石腹腔镜手术患者疼痛护理的方法及影响。方法将2016年2月—2017年2月我院收治的66名胆囊结石腹腔镜手术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各33例。比较两组患者的疼痛程度、疼痛持续时间及满意度。结果干预组疼痛程度及持续时间分别为(5.17±0.73)分、(3.68±0.53)d,均显著低于对照组(7.30±1.41)分、(3.68±0.53)d,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组满意度调查表得分相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组满意度调查表得分(93.51±18.22),明显高于对照组(85.30±17.25)(P<0.05);干预后两组患者满意度调查表得分均高于干预前(P<0.05)。结论对胆囊结石腹腔镜手术患者予以循证护理干预,能够有效减轻患者的疼痛程度、减少疼痛持续时间,且提高患者对护理工作的满意度,有利于良好护患关系的形成。
简介:摘要目的对比小切口胆囊切除、腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的效果,选择胆囊结石最佳手术方案。方法选择我院2016年2月—2017年8月手术治疗的74例胆囊结石患者,进行随机分组。对照组(n=37)采取小切口胆囊切除治疗,观察组(n=37)采取腹腔镜下胆囊切除治疗,对比2组胆囊结石患者术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度、术后并发症以及术后疼痛评分。结果组间术中出血量、术后并发症发生率对比,观察组更高P<0.05。组间手术时间、住院时间对比,观察组所需时间更短P<0.05。组间手术切口长度对比,观察组更短P<0.05。组间术后VAS评分对比,观察组VAS评分更低P<0.05。结论腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石患者损伤小、恢复快、安全性高且疼痛轻微,具有推广价值。
简介:摘要目的观察优质护理在腹腔镜胆囊结石手术患者围术期护理的应用效果,为临床此类患者围术期护理提供参考。方法选取我院收治的68例行腹腔镜胆囊结石手术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组患者围术期行常规护理,观察组患者围术期行优质护理,比较两组患者术后并发症发生率、患者对护理的满意率。结果对照组患者术后3例出现腹腔出血、1例腹腔感染、1例中转开腹,并发症率为14.71%,观察组患者出现1例中转开腹,未出现其他并发症,并发症率2.94%;对照组患者对护理满意率76.47%,观察组患者对护理满意率100.00%,观察组患者并发症率比对照组低,满意率比对照组高,上述两项指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式可明显降低行腹腔镜胆囊结石手术患者术后并发症率,提高患者对护理的满意率,获得良好的社会效益,具有较高的临床价值,在条件允许的情况下,可推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理。方法回顾性分析我院2014年2月至2016年3月收治的68例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,总结手术前后的相关观察及护理。结果68例患者均在静吸复合全麻下采用腹脏镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,所有患者均无手术并发症发生,术后恢复良好。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床护理关键在于术前的良好准备和术后的密切观察、引流管护理等方面,优质精细的护理既能够有效缓解患者精神上的压力与身体上的痛苦,提升生活质量,又是减少手术并发症的重要因素,可提高治疗效果,适于在临床推广使用。
简介:摘要目的探讨胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理干预方式及施行效果。方法按照随机数字表法将2014年2月—2017年7月84例胆囊结石腹腔镜术治疗患者分组。对照组采取常规的护理干预,循证组通过循证护理方式加强疼痛干预。比较两组手术护理施行满意度;术后疼痛持续时长、止痛药应用时间、可进食和活动时间、平均住院时间;干预前后患者疼痛程度、睡眠障碍。结果循证组手术护理施行满意度高于对照组,P<0.05;循证组术后疼痛持续时长、止痛药应用时间、可进食和活动时间、平均住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛程度、睡眠障碍相近,P>0.05;干预后循证组疼痛程度、睡眠障碍轻于对照组,P<0.05。结论胆囊结石腹腔镜术后实施循证护理强化疼痛护理干预施行效果确切,可有效止痛,缩短疼痛时间和减少止痛药使用,可减轻患者痛苦,加速术后各项功能的康复和及早出院,满意度高。
简介:摘要目的探究腹腔镜手术治疗胆囊结石伴肝硬化的临床效果。方法以2013年1月—2017年12月为病例选取时间,纳入104例胆囊结石伴肝硬化患者,按照入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各52例,分别予以开腹手术、腹腔镜手术治疗,对比效果。结果研究组患者ALT、AST、TBIL水平均明显低于参照组,对比差异显著(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为3.85%(2/52),明显低于参照组的17.31%(9/52),对比差异显著,(P<0.05)。研究组患者住院时间明显短于参照组,术中出血量明显少于参照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石伴肝硬化能够有效改善患者的肝功能各项指标,降低并发症发生率,减少术中出血量,缩短住院时间,效果理想,推广应用价值高。
简介:摘要目的探讨开展胆囊息肉并发胆囊结石治疗工作中,观察腹腔镜+胆道镜联合施治后获得的临床效果。方法选择我院2015年5月—2017年3月收治的31例胆囊息肉并发胆囊结石患者作为实验对象;应用数字奇偶法展开分组;对照组传统开腹手术;观察组腹腔镜+胆道镜联合手术;对手术结果对比。结果同对照组胆囊息肉并发胆囊结石患者下床活动时间等指标对比,观察组改善程度显著(P<0.05)。结论临床开展胆囊结石并发胆囊息肉治疗工作期间,腹腔镜+胆道镜的充分应用,对于下床活动时间等改善可以做出保证,从而优化手术疗效以及预后能力。