简介:目的观察益气活血补肾方防治高血压心脏舒张功能障碍的临床疗效。方法将前期横断面调查中筛选出的60例高血压心脏舒张功能障碍的患者分层随机分配进入试验组和对照组。两组患者均接受西医基础治疗,试验组使用基础治疗加益气活血补肾方中药颗粒剂,对照组使用基础治疗加中药模拟颗粒剂,疗程8周,并观测治疗前后中医证候、24小时动态血压、心脏舒张功能、安全性指标和心血管事件,服药6个月后对患者进行一次心血管事件及不良反应事件的随访。结果治疗后,试验组较对照组主要症状积分减少更为明显,其中神疲乏力、五心烦热、瘀血及失眠好转明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗前后主要症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组总有效率为78.1%,明显高于对照组21.4%(P<0.05)。结论益气活血补肾方对高血压(肝肾不足兼气虚血瘀型)患者能明显改善患者的临床症状,提高患者生活质量。
简介:【摘要】目的:探究斑点追踪超声技术在早期高血压病左室舒张功能中的临床应用价值。方法:抽取2022年2月至2023年2月期间我院疗养的早期高血压病患者50例为研究对象,设为实验组,同时选取同时段内来我院进行健康身体检查的健康群体50例设为对照组,两组均接受斑点追踪超声技术检查。对比指标:二尖瓣舒张早期流速(VE)、二尖瓣舒张晚期流速(VA)、E/A、E峰减速时间(EDT)。结果:实验组VE、E/A 显著低于对照组,VA、EDT 水平显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过斑点追踪超声技术检查发现,早期高血压病患者心脏功能可见病理性改变,患者舒张期血流频谱改变提示左室舒张功能明显减弱,与健康群体检测结果差异较大,可为后续临床诊疗提供详实的参考依据。
简介:目的:观察启心饮对高血压左室肥厚大鼠模型血压、心肌舒缩功能及左室重构的影响。方法:将60只SD雄鼠随机分为假手术组、模型组、西药(雅施达)组、丹参组、启心饮高剂量组、启心饮低剂量组,每组10只。除假手术组外,均进行高血压左室肥厚动物模型制备。各组从造模前一日开始,每日灌胃相应药物或蒸馏水,连续8周。分别于造模前、造模后4周、造模后8周测量血压。干预8周后,心超测定室间隔厚度(LAD)、左室后壁厚度(LVST)、射血分数(EF)等,计算相对室壁厚度(RWT);取心脏计算左室质量指数(LVMI);取心肌组织进行HE染色及病理形态学观察。结果:干预8周后,启心饮高、低剂量组收缩压较模型组明显降低(P<0.01);其中高剂量组作用较低剂量组作用明显(P<0.01)。干预8周后,模型组RWT较假手术组明显增高(P<0.01);与模型组比较,启心饮高、低剂量组RWT均显著降低(P<0.01);各组EF差异无统计学意义(P>0.05)。反映心肌肥厚程度的LVMI,模型组较假手术组显著升高(P<0.01);启心饮高剂量组LVMI较模型组显著降低(P<0.01)。心肌组织的病理学观察显示西药组及启心饮高剂量组的心肌形态均得到明显改善。结论:启心饮能明显降低高血压左室肥厚大鼠的收缩压、改善心肌舒缩功能,具有逆转左室重构的作用。
简介:【摘要】目的:探析对高血压左室肥厚合并左心衰竭应用彩超诊断的临床价值。方法:选取 2018年 1月 -2019年 1月间收治高血压左室肥厚合并左心衰竭患者 80例并设为观察组,经 NYHA分级后 39例为Ⅱ级, 41例为Ⅲ级;另取同期到本院接受健康体检并确认无异常群体 80例设为对照组。所有纳入对象均接受心脏彩超检查并对比组间心脏彩超相关指标的差异。结果 :相对于对照组,观察组患者左室舒张末期内径( LVEDd )、左房内径( LAD )、左室射血分数( LVEF )、二尖瓣口舒张早期最大血流速度 / 二尖瓣舒张早期最大运动速度( E/Ea )均存在显著差异性( P < 0.05 );在观察组内,不同 心功能 患者相关彩超指标差异均有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :对高血压左室肥厚合并左心衰竭患者应用心脏彩超方式检查对于判断病情有良好的诊断指导价值,且能用于判断患者病情发展程度,值得临床推广。
简介:目的:观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠左室重构的干预作用,并探讨其作用机制。方法:以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,随机选取SHR9只作为普食对照组(SHR组)予普通饮食,其余54只予高脂饮食共10周进行肥胖高血压大鼠模型造模并随机分为模型组、中药组和西药组;以周龄和性别相匹配的正常WKY大鼠为WKY对照组。中药组予活血潜阳祛痰方42g·kg-1·d-1药液灌胃,西药组予缬沙坦30mg·kg-1·d-1配液灌胃,WKY对照组、SHR组和模型组均用等容量饮用水灌胃,均灌胃2次/d,持续8周。观察体质量、血压、糖脂代谢指标、心肌血管紧张素(Ang)Ⅱ水平,观察大鼠左室重构、心肌结构和细胞凋亡情况;分别采用RTPCR和Westernblot检测内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulatedprotein,GRP78)、Caspase-12的mRNA和蛋白表达。结果:(1)与模型组比较,中药组和西药组大鼠血压(P<0.05,P<0.01)、空腹血糖(FPG)(P<0.01)、三酰甘油(TC)(P<0.05)、低密度脂蛋白(LDL-C)(P<0.01)水平均显著降低;(2)中药组大鼠体质量(P<0.05)、Lee’s指数(P<0.05)及胰岛素抵抗指数(HOME-IR)(P<0.01)均显著低于模型组;(3)中药组心脏质量指数(P<0.01)、左室质量指数(LVMI)(P<0.05)、心肌细胞凋亡率(P<0.05)均明显低于模型组。(4)SHR组心肌AngⅡ水平显著高于WKY对照组(P<0.01),模型组AngⅡ显著高于SHR组(P<0.01);中药组心肌AngⅡ水平明显低于模型组(P<0.01)。(5)模型组心肌GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平显著高于SHR组(P<0.01),中药组GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:活血潜阳祛痰方可显著改善肥胖高血压大鼠肥胖状态、血压、糖脂代谢及左室重构,可能与其调控心肌局部AngⅡ-GRP78-Caspase-12凋亡信号通路的作用�
简介:目的:探讨益气解毒法治疗高血压左室肥厚心肌纤维化的临床疗效。方法:选取48例高血压左室肥厚心肌纤维化患者作为研究对象,根据用药方法不同将其分为对照组与观察组各24例,对照组患者选用卡托普利进行治疗,观察组患者选用具有益气解毒作用的中药配方进行治疗,观察比较两组患者临床症状、血压水平、左心室肥厚参数、心肌纤维化血清标志物参数变化情况。结果:观察组患者临床症状疗效总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者降压疗效总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者左心室肥厚参数、心肌纤维化血清标志物参数改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:益气解毒法治疗高血压左室肥厚心肌纤维化临床疗效确切,具有较高的临床应用价值。
简介:目的:系统评价中医辨证用药或联合西药治疗对中国高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、OVID、Embase、CNKI、VIP、CBM、WanfangData、中国中医药期刊文献数据库和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2016年1月15日,按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入25个临床随机对照试验(RCT),1556例患者。其中,关于总有效率指标评价的文献有25篇,包括9个单用中医辨证用药组,16个中医辨证用药联合西药组;关于左室心肌重量指数(LVMI)指标的文献有23篇,包括9个单用中医辨证用药组,14个中医辨证用药联合西药组。Meta分析结果显示:①总有效率指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[OR=1.79,95%CI(1.23,2.60),P=0.003];单用中医辨证用药组与单用西药或中成药组无明显差异,疗效相当[OR=1.40,95%CI(0.90,2.19),P=0.13]。②LVMI指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[MD=-4.67,95%CI(-8.48,-0.87),P=0.02。③不良反应指标评价:中医辨证用药组患者的不良反应发生率较单用西药或中成药组低[OR=0.31,95%CI(0.12,0.76),P=0.01]。结论:中医辨证用药与西药联合用药组在逆转左室肥厚方面要优于单用西药或中成药组。由于所纳入研究的方法学质量较差,且样本量较少,上述结论有待开展更多高质量、大样本、多中心的RCT加以证实。
简介:【摘要】目的:探究手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果以及对患者舒张压、收缩压水平的影响。方法:选择 2018年 1月到 2019年 1月间在本院接受人工全髋关节置换术患者中,抽选出 80例患者视为研究对象,将这 80例人工全髋关节置换术患者以简单随机法分成:对照组、观察组,一组 40例。对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理,对比两组手术患者护理前后舒张压、收缩压水平。结果:观察组患血压变化情况低于对照组,术后护理满意度高于对照组: P< 0.05。结论:在人工全髋关节置换术中采取手术室护理配合有助于减少对患者舒张压、收缩压的影响,提高患者护理满意度。