简介:摘要目的探讨超声心动图评价左室舒张功能的价值。方法回顾性分析152例冠心病患者,166例高血压病患者及150例正常人超声心动图检查的临床资料,比较三者心脏形态及左室舒张容积变化系列参数。结果高血压组、冠心病组的心脏形态异常率分别为59.04%、56.58%,两者比较无明显差异(P>0.05),但均明显高于对照组4.67%(P<0.05)。高血压组与冠心病组的左室舒张容积变化系列参数比较两者无明显差异(P>0.05),两者的LAd、LVDd、IVSTd、LVPWTd、IVRT、A峰流速明显高于对照组(P<0.05),E峰流速、E/A比值明显低于对照组(P<0.05),LVEF与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论超声心动图对左室舒张功能变化较敏感,具有临床诊断价值。
简介:摘要目的研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响。方法前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1 000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组,50名青年健康受试者为对照组。静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法,采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标,并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析,采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素。结果与对照组比较,室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms,t=-2.730,P=0.008],二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s,t=0.748,P=0.010],二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4,t=-0.775,P=0.002),差异均有统计学意义;室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30,t=1.466,P=0.146),但差异无统计学意义;两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异。相关性分析发现,24 h室性早搏总搏数与Ea(R=-0.686)和Ea/Aa(R=-0.654)呈负相关,与Aa呈正相关(R=0.431)。进一步行logistic逐步回归分析发现,频发右室流出道室性早搏[Exp(B)=2.070,P=0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一,即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍。结论频发(≥1 000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降。
简介:摘要目的研究老年人(≥65岁)左室舒张功能与心率变异性(HRV)的关系。方法选择96例老年患者,采用二维超声心动图测定常规及左心室舒张功能指标,同时监测24h动态心电图,进行HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50的分析。结果偏相关分析显示SDNN、rMSSD、SDNNindex及PNN50与E峰呈正相关(r=0.244,0.235,0.315,0.260);SDNN、SDANN、SDNNindex、PN50与E'呈负相关(r=-0.363,-0.221,-0.307,-0.316);SDNN、SDANN、SDNNindex与舒张早期和舒张晚期血流速度峰值比值(E/A)呈正相关(r=0.244,0.219,0.215);SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNindex与舒张早期血流速度与瓣环运动速度比值(E/E')(r=-0.317,-0.303,-0.396,-0.216)呈负相关。多元逐步回归分析显示E峰为是RMSSD、SDNNindexd独立影响因素(β=0.234,P=0.02;β=0.291,P=0.004);E/A是SDANN、SDNN独立影响因素(β=0.298,P=0.004;β=0.300,P=0.004);E'是SDANN、SDNN独立影响因素(β=-0.272,P=0.009;β=-0.242,P=0.021)。结论老年人群中,左室舒张功能减退与心率变异性相关,可能与其自主神经损伤相关。
简介:摘要目的分析2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔后B型尿钠肽(BNP)与左室舒张功能的变化。方法对我院2016年2月-2017年5月收录的90例2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者进行临床分析,以数字法形式将其分为对照组和分析组各45例。对照组患者使用常规降糖手段,分析组在对照组前提下服用比索洛尔;统计两组患者治疗后的各项指标变化情况和心血管事件发生情况。结果两组患者治疗后的BNP、EF、E/A和心血管事件发生率无明显差异(p>0.05);分析组患者治疗后的平均心率和LAVI均低于对照组,组间差距显著(p<0.05)。结论针对2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者而言,可给予服用比索洛尔来降低LAVI,改善左室舒张功能。
简介:摘要目的探讨心脏彩色超声在冠心病左室舒张功能测定中的价值。方法随机选取2013年4月到2015年6月我院收治的30名冠心病患者作为观察组,另选取同时期的健康体检者30名作为对照组,对两组患者行心脏彩色超声检查,观察两组患者的检测效果。结果经过检查,观察组与对照组在LVEDD、LVESD和EF指标上无统计学意义(P>0.05),观察组患者的E峰明显低于对照组患者,A峰值高于对照组患者,E/A值低于1,且低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论心脏彩色超声的E/A值值提示冠心病左室舒张的重要指标,可以提示冠心病患者左室舒张功能,对冠心病左室舒张功能的评价具有重要的意义和价值。
简介:目的观察益气活血补肾方防治高血压心脏舒张功能障碍的临床疗效。方法将前期横断面调查中筛选出的60例高血压心脏舒张功能障碍的患者分层随机分配进入试验组和对照组。两组患者均接受西医基础治疗,试验组使用基础治疗加益气活血补肾方中药颗粒剂,对照组使用基础治疗加中药模拟颗粒剂,疗程8周,并观测治疗前后中医证候、24小时动态血压、心脏舒张功能、安全性指标和心血管事件,服药6个月后对患者进行一次心血管事件及不良反应事件的随访。结果治疗后,试验组较对照组主要症状积分减少更为明显,其中神疲乏力、五心烦热、瘀血及失眠好转明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗前后主要症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组总有效率为78.1%,明显高于对照组21.4%(P<0.05)。结论益气活血补肾方对高血压(肝肾不足兼气虚血瘀型)患者能明显改善患者的临床症状,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探究分析颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测价值。方法抽选在本院接受治疗的冠心病患者120例进行研究,所有患者均为2015年4月至2016年7月期间入院,同期为患者先后开展颈动脉超声以及心脏左室舒张功能测定,此外为患者增加冠状动脉造影检查,并将冠状动脉造影检查的结果作为标准,对比分析颈动脉超声与心脏左室舒张功能测定检查的结果。结果颈动脉超声检查的准确率、敏感度、特异度、误诊率以及漏诊率分别为78.33%、91.55%、59.18%、40.82%以及8.45%;心脏左室舒张功能测定的准确率、敏感度、特异度分别为76.67%、93.85%、56.36%,其误诊率及漏诊率分别为43.64%与6.15%,两种检查方式的各数据对比,差异均不明显,P>0.05。结论颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测均有较高的敏感性与准确性,且疾病预测的价值较高,值得今后临床广泛应用。
简介:目的:探讨多普勒超声心动图评价高血压左室舒张功能的临床价值。方法:应用多普勒超声心动图对116例高血压病患者和62例健康人进行检查,测量左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LADd)、左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔厚度(IVSd);二尖瓣舒张早期峰值流速(E)及减速时间(EDT)、舒张晚期峰值流速(A)、舒张早期与舒张晚期峰值流速之比(E/A)、等容舒张时间(IVRT);肺静脉血流频谱的心室收缩波峰值流速(S波)、心室舒张波峰值流速(D波)、心房收缩波峰值流速(AR波)、心室收缩波峰值与舒张波峰值之比(S/D)、S波流速积分(Si)及D波流速积分(Di),将两组测量结果进行比较分析。结果:高血压病组二维及M型超声测量LAD、LADd、LVPWd、IVSd等指标均明显高于正常对照组(P〈0.001);两组二尖瓣血流频谱的E、A、E/A、EDT、IVRT指标和肺静脉血流频谱的S、D、AR、S/D、Si、Di等指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用多普勒超声心动图二尖瓣和肺静脉血流频谱检测过程简便、无创、重复性好,可较全面评价左室舒张功能,对于判断左室舒张功能的障碍程度、治疗的效果和病情的转归均具有重要的临床价值。
简介:摘要:目的:对冠心病患者测定左室舒张功能时采取彩色多普勒超声进行检测的效果做出分析。方法:研究对象选择冠心病患者,均于2022.08-2023.10期间,在我院诊治,共计104例,作为研究组,另选取同期同例数体检的健康人员作为对比,作为常规组,两组均进行彩色多普勒超声检查,对比两组受检人员的检查结果,主要以左室舒张功能为主,包括舒张早期最大流速(E峰)、舒张晚期最大流速(A峰)、E/A值三方面。结果:研究组舒张早期最大峰值低于常规组,舒张晚期最大峰值高于常规组,E/A值低于常规组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:为冠心病患者采用彩色多普勒超声进行检测,能够有效评估患者左室舒张功能,有利于疾病的诊治和预后,临床应用价值较高。