简介：摘要目的探讨法布里病（AFD）累及心脏的临床及心脏MR（CMR）特征。方法回顾性纳入2018年1月至2021年3月阜外医院经基因检测或病理确诊的AFD患者8例（AFD组），其中男3例、女5例，年龄26~60（50±11）岁；同时纳入性别、年龄匹配的肥厚型心肌病（HCM）患者16例（HCM组）和健康对照者16名（正常组）作为对照，HCM组中男6例、女10例，年龄27~68（46±15）岁，正常组中男6名、女10名，年龄26~59（51±11）岁。收集患者的临床基线资料及CMR图像。采用CVI42软件分析CMR图像，并自动生成相应的参数。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较3组间参数值的差异，两组间比较采用独立样本t检验、Fisher确切概率法或Mann-Whitney U检验。结果AFD组临床和心电图表现与HCM组相比，除合并肾功能不全差异有统计学意义外，余表现差异均无统计学意义（P均>0.05）。AFD组的CMR显示5例为对称性或大致对称性增厚，3例为非对称性增厚；钆对比剂延迟强化（LGE）示5例患者出现心肌强化，以多发、肌壁间强化为主，部分呈局部、心内膜下强化。HCM组的CMR显示14例患者以非对称性室间隔增厚为主、伴或不伴左心室壁其他部位的增厚，2例表现为左心室中远部的增厚；LGE示14例患者出现心肌强化，表现为肥厚心肌内局灶性或斑片状强化，以室间隔右心室插入部局灶性强化多见，部分表现为左心室中远段心内膜下强化。AFD组、HCM组和正常组3组间比较显示，左心房前后径和左心室最大室壁厚度、左心室心肌质量指数（LVMI）、初始T1值组间差异具有统计学意义（P均<0.001），但左心房前后径和左心室最大室壁厚度在AFD组和HCM组间差异无统计学意义（P>0.05）。AFD组的LVMI较正常组和HCM组均增加（P<0.05）。T1 mapping示AFD组的初始T1值［（1 177.4±46.0）ms］显著低于正常组［（1 244.5±34.3）ms］和HCM组［（1 278.8±41.6）ms］，差异具有统计学意义（F=13.10，P<0.001）。结论AFD与HCM的临床表现相似，当临床怀疑AFD时，影像学检查应首选CMR检查，特别是T1 mapping技术可以为AFD的诊断提供重要价值。

简介：摘要目的探讨布氏菌病的流行病学及临床特征及治疗方法。方法选取临床23例经临床诊断为布氏菌病患者，临床表现及治疗方法进行分析。结果所有患者经联合抗菌治疗、对症治疗,总有效率100%，复发1例（4.34%）。结论诊断一经确立，立即给予治疗，联合用药、剂量足、疗程够，综合治疗以药为主，减少并发症和疾病复发。

简介：摘要：SMW工法桩对于提升深基坑支护施工质量，推动各环节施工工作顺利进行而言具有重要意义。因此，在深基坑支护施工中，施工人员对于SMW工法桩要有正确认识，通过加强导槽开挖、落实搅拌施工与水泥浆制备等不同方式，确保施工能够有序进行，并全方位提升施工效率。

简介：摘要目的探讨急诊急救在急性脑血管病中的应用。方法选取我院2013年5月至2014年12月收治的急性脑血管病患者124例，将其中接受急诊急救处理的70例患者作为观察组，另外未接受急诊急救处理的54例患者作为对照组，对两组患者的预后情况进行观察。结果观察组伤残率、死亡率均明显低于对照组（P<0.05），住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论急诊急救可有效降低急性脑血管疾病患者的伤残率和死亡率，改善预后，值得推广与使用。

简介：

简介：摘要目的探讨肥厚梗阻性心肌病患者室间隔心肌切除手术后基于心血管MR（CMR）特征追踪技术的应变改变以及影响术后全心应变的潜在因素。方法回顾性收集2014年6月至2017年7月于中国医学科学院阜外医院行室间隔心肌切除术的肥厚梗阻性心肌病患者27例，所有患者术前及术后均行CMR心脏电影扫描。应用特征追踪技术，分别计算出手术前后左心室全心、室间隔及侧壁的径向应变（RS）、周向应变（CS）及纵向应变（LS）。采用配对样本t检验或配对Wilcoxon符号秩和检验进行手术前后的影像学参数比较。采用Pearson或Spearman相关系数以及线性回归分析探讨术后全心应变相关的影响因素。结果术后全心LS、室间隔LS、侧壁RS、侧壁CS、侧壁LS分别较术前增加，差异均有统计学意义（P均<0.05）；术后全心RS、全心CS、室间隔CS均较术前减低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；室间隔RS手术前后差异无统计学意义（P=0.165）。相关性分析显示，手术年龄（r=0.428，P=0.026）、术前最大室壁厚度（r=-0.587，P =0.001）均与术后全心RS存在线性相关；随后多元逐步线性回归分析显示，仅术前最大室壁厚度与术后全心RS（调整R2值=0.287，P=0.002）可能存在关联性。相关性分析显示，仅术前最大室壁厚度与术后全心CS（r=0.679，P<0.001）、术后全心LS（r=0.588，P=0.001）存在线性相关；一元线性回归分析显示，最大室壁厚度与术后全心CS（调整R2值=0.337，P=0.001）、术后全心LS（调整R2值=0.281，P=0.003）可能存在关联性。结论外科手术后心肌的纵向应变及侧壁应变有所改善，但会减弱全心、室间隔的周向及径向应变功能。术前最大室壁厚度可能会影响术后全心应变。

简介：【摘要】目的：观察儿童感染性腹泻病采用头孢克肟与阿奇霉素治疗的临床效果。方法：现将我院接收的感染性腹泻病患儿80例开展分组研究。通过随机数字表法分成观察组和对照组，每组人数为40例。对照组给予单独阿奇霉素治疗，观察组则添加头孢克肟治疗。对比并分析两组治疗效果。结果：最终两组治疗结果比较显示，观察组患儿的腹泻停止时间明显短于对照组，治疗总有效率显著高于对照组，（P <0.05）。结论：对儿童感染性腹泻疾病采用头孢克肟联合阿奇霉素方案治疗，可进一步提高疾病治疗效果，短时间内改善患儿的腹泻症状，减轻疾病危害性。

简介：【摘要】目的：分析治疗 2型糖尿病过程中应用甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素产生临床效果的区别。方法：本次研究选择 2018年 10月 -2019年 10月入院接受治疗的糖尿病患者 70例作为研究对象。以随机分组的方式分为单一用药组 35例和联合用药组 35例，其中单一用药组患者采用门冬胰岛素治疗方式，联合用药组患者采用甘精胰岛素与格列美脲联合用药的治疗方式，对比两组患者血糖控制情况以及低血糖发生情况。结果：联合用药组患者血糖控制的各项指标均优于单一用药组患者；联合用药组患者的低血糖发生情况明显低于单一用药组患者，结果具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：与单一使用门冬胰岛素治疗相比，采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗 2型糖尿病效果更好，值得推广。