简介:摘要目的探讨以家庭为中心的护理模式对早产儿体格发育、喂养状态的影响。方法便利抽样选取2017年1月—2019年10月河北省秦皇岛市第一医院新生儿科收治的201例早产儿及其父母为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,其中干预组99例,对照组102例。对照组早产儿出生后接受常规护理,指导父母亲常规喂养方法和育儿方法;干预组在此基础上实施以家庭为中心的护理模式,随访1年。比较两组早产儿出生时、出院时及1、6、12月龄时的体格检查指标以及喂养状态、母亲产后抑郁率、护理满意率。结果出生时、出院时、1月龄时,干预组与对照组早产儿的身长、体重、头围比较,差异无统计学意义(P>0.05);6、12月龄时,干预组早产儿身长、体重、头围均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1、6、12月龄时,干预组的母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。干预组母亲在产后1、2个月的产后抑郁率均低于对照组,护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式能够为早产儿父母亲提供有效支持,有利于促进早产儿体格发育,改善其喂养状态。
简介:摘要目的探讨以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为基础的健康教育在早产儿主要照顾者健康教育中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月秦皇岛市第一医院新生儿科收治的200例早产儿及其200名主要照顾者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各100例早产儿及其100名照顾者。对照组行常规健康教育,观察组在对照组的基础上给予以IMB模型为基础的健康教育。比较两组早产儿的生长发育和出院后再入院情况;采用自制的早产儿照顾者照顾知识评价表、早产儿照顾者照顾能力量表以及新生儿科满意度问卷对照顾者的照顾知识、照顾能力及满意度进行评价。结果两组早产儿的生长发育达标率分别为86.00%、74.00%,出院后再次入院率分别为7.00%、17.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组照顾者照顾知识及照顾能力各指标评分、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将IMB模型为理论基础的健康教育应用于早产儿照顾者中,可提高早产儿生长发育达标率,降低出院后再次入院率,提高其照顾者的照顾知识与能力、满意度。
简介:摘要目的构建以学科发展为导向的专科医院科室科研绩效评价指标体系。方法通过文献研究和专家会议的方式,并结合强专科、小综合的战略目标,初步形成科研绩效评价指标框架;采用德尔菲法进行两轮问卷调查,得到专家对每一个指标的重要性评分,确定指标体系内容;最后运用层次分析法计算各个指标的权重系数。结果两轮专家调查问卷回收率均达到95%,且权威系数分别为0.75和0.76,研究结果可靠。两轮调查各层级指标的协调系数均大于0.1,经显著性检验,P值均小于0.05,专家意见协调性较好。最终我们在学科发展导向下形成一套三级科研绩效评价体系,包含3个一级指标、20个二级指标和56个三级指标。结论依据科学理论构建了科研绩效评价指标体系,并结合专科医院特色设置学科发展等相关指标,具有科学性与可操作性,对引导科研发展和学科提升具有实际应用价值,可以作为评估专科医院科室科研绩效的工具。
简介:摘要报道 1例新生儿期起病、StAR基因变异导致的经典型先天性类脂性肾上腺皮质增生症。患儿以肤色深、纳差为主要临床表现,合并高钾血症和低钠血症,促肾上腺皮质激素>2 000 pg/ml,17-羟孕酮0.53 ng/ml,予氢化可的松、9α氟氢可的松及口服氯化钠等治疗,好转出院。高通量全外显子测序显示类固醇生成急性调控蛋白基因StAR存在c.719delC和c.709A>C复合杂合变异,家系验证变异分别来自于患儿父母。
简介:摘要目的比较冷光美白对增龄性变色牙和氟斑牙的临床疗效。方法抽取2017年6月至2020年9月在郑州大学第一附属医院进行冷光美白治疗的118例着色牙患者为研究对象,根据着色牙类型将其分为三组:增龄性变色牙组(51例),轻中度氟斑牙组(46例),重度氟斑牙组(21例)。三组患者均行冷光美白治疗,应用16色vita比色板于治疗前及治疗后即刻进行比色并计算患者色阶提高值;治疗后即刻采用视觉模拟评分法(VAS)进行敏感度评价,记录并比较患者VAS评分及敏感程度。结果冷光美白治疗后,增龄性变色牙组牙色提高(7.22±2.59)个色阶,轻中度氟斑牙组牙色提高(8.33±2.82)个色阶,重度氟斑牙组牙色提高(4.81±3.25)个色阶,三组患者牙色色阶提高值比较差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度氟斑牙组及增龄性变色牙组治疗效果优于重度氟斑牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组VAS评分及敏感度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论冷光美白对增龄性变色牙、轻中度氟斑牙、重度氟斑牙都能取得不同程度的改善,且对增龄性变色牙和轻中度氟斑牙的效果优于重度氟斑牙;患者治疗后敏感度较低。
简介:【摘要】目的:探讨评价超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的有效性及安全性。方法:纳入本次研究的对象为我院2022年1月-2023年2月收治的乳腺良性肿瘤患者,在收治的患者中随机抽取94例并按照单双号分成两组,每组各47例,对照组患者采用传统手术方式,实验组患者则采用超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,观察两组患者相关临床指标,对比分析两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果:对比相关临床指标,实验组患者在手术时间,术中出血量、首次下床活动时间、切口愈合时间、以及住院时间等指标上的检测值均低于对照组,整体治疗效果更佳,P<0.05;根据计算结果,实验组患者发生率为8.51%(4例),低于对照组27.66%(13例),P<0.05。结论:在针对乳腺良性肿瘤患者的治疗中,超声引导下麦默通乳腺微创旋切术可有效帮助改善相关临床指标、降低并发症发生率,整体临床疗效佳且安全性高,具有重要临床价值,可值得大力推广与借鉴。
简介:摘要目的目前,临床Ⅱ、Ⅲ度痔主要治疗方式包括传统手术、套扎术和注射术等。本文旨在比较芍倍注射术与痔套扎术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效、安全性及经济学。方法采用回顾性队列研究方法,收集2019年1—10月期间中山大学附属第六医院肛肠外科60例Ⅱ、Ⅲ度痔患者的临床资料。按照手术方式的不同,分为芍倍注射组(28例,采用芍倍注射术治疗)和套扎对照组(32例,采用痔套扎术治疗)。病例纳入标准:(1)临床诊断为Ⅱ、Ⅲ度痔;(2)采用芍倍注射术或套扎术治疗;(3)患者年龄18~75岁。排除合并肛裂、肛瘘、肛窦炎等其他肛周疾病者,精神疾病者或其他无法配合治疗者,以及临床和随访资料不完全者。观察并比较两组患者术后半年的复发情况,术后疼痛、肛门水肿、肛门坠胀等不良事件发生情况,并比较两种治疗方式住院总费用、住院时间及术后半年生活质量EQ-5D-3L评分。结果芍倍注射组男性比例高于套扎对照组[75%(21/28)比37.5%(12/32),χ2=8.485,P=0.004],两组患者其他基线资料比较(包括Nystrom痔症状评分),差异均无统计学意义(均P>0.05),两组具有可比性。术后半年芍倍注射组与套扎对照组复发率比较,差异无统计学意义[14.3%(4/28)比9.4%(3/32),χ2=0.035,P=0.851];芍倍注射组术后1 d、7 d的疼痛程度明显轻于套扎对照组[术后1 d:中位数2(1~6)分比中位数3(1~7)分,Z=2.814,P=0.005;术后7 d:中位数0(0~2)分比中位数1(0~4)分,Z=3.149,P=0.002]。芍倍注射组术后1 d肛门水肿率[10.7%(3/28)比34.4%(11/32),χ2=4.673,P=0.037]、肛门坠胀率[7.1%(2/28)比28.1%(9/32),χ2=4.391,P=0.048]、住院总费用[(6 343.5±1 444.1)元比(10 587.1±1 719.0)元,t=12.515,P<0.001]、术后出院时间[中位数1(1~5)d比中位数3(1~6)d,Z=5.879,P<0.001]均低于套扎对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者生活质量EQ-5D-3L评分术后半年与术前相比均有提高[芍倍注射组:(0.90±0.16)分比(0.73±0.14)分;套扎对照组(0.91±0.13)分比(0.74±0.10)分],差异均有统计学意义(均P<0.001);而两组间患者术后半年生活质量EQ-5D-3L评分,比较差异无统计学意义(t=0.130,P=0.897)。两组患者术后均未发生大出血、感染、医源性肛瘘、直肠狭窄、局部硬结等并发症。结论芍倍注射术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔疗效确切,安全性高,与痔套扎术相比,在减少术后不良事件发生和住院费用以及住院时间方面,有一定优势。
简介:【摘要】目的:探讨三级护理质控管理体系在护理管理中的应用及效果评价。方法:在2019年1月-2019年12月期间进行常规医院护理质量管理,2020年1月-2020年12月实行由护理质控员、护士长及护理部组成的三级护理质控管理体系,对医院护理管理质量进行有效控制。对比三级护理质控管理体系实施前后的护理质量检查平均分及医生、患者对护士工作的满意度。结果:2020年护理质量评分显著高于2019年,差异有统计学意义(P<0.05); 2020年医生对护士工作满意率显著高于2019年差异有统计学意义(P<0.05);2020年患者对护士工作满意率显著高于2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三级护理质控管理体系可有效改进护理管理质量,提高医生、患者对护士工作满意度,更有利于为患者提供优质服务。