简介:摘要目的分析儿童伯基特淋巴瘤(BL)的临床特点,总结中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017方案(CNCL-B-NHL-2017)的中期疗效。方法回顾性收集中国儿童淋巴瘤协作组2017年5月至2021年4月收治的436例年龄≤18岁BL患儿临床资料,均按照CNCL-B-NHL-2017方案分层治疗。分析患儿发病时临床特点,比较不同临床分期、危险度分组患儿的治疗效果,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Cox回归分析影响预后的危险因素。结果436例患儿发病年龄6.0(4.0,9.0)岁,男368例(84.4%)、女68例(15.6%)。临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为4例(0.9%)、30例(6.9%)、217例(49.8%)、185例(42.4%),危险度A、B1、B2、C1、C2组分别为1例(0.2%)、46例(10.6%)、19例(4.4%)、285例(65.4%)、85例(19.5%)。全组患儿中63例(14.4%)单纯化疗,373例(85.6%)在化疗基础上联合应用利妥昔单抗。21例(4.8%)治疗中进展,3例(0.7%)复发,13例(3.0%)治疗相关死亡。随访时间24.0(13.0,35.0)个月,全组患儿2年无事件生存率(EFS)为(90.9±1.4)%,A、B1、B2、C1、C2组2年EFS分别为100.0%、100.0%、(94.7±5.1)%、(90.7±1.7)%、(85.9±4.0)%,A、B1、B2组整体高于C1组(χ2=4.16,P=0.041)和C2组(χ2=7.21,P=0.007)。单纯化疗组和利妥昔单抗联合化疗组2年EFS分别为(79.3±5.1)%、(92.9±1.4)%,差异有统计学意义(χ2=14.23,P<0.001)。临床分期Ⅳ期(包括白血病期)、血清乳酸脱氢酶(LDH)>正常值4倍、中期评估有瘤灶为预后不良的危险因素(HR=1.38、1.23、8.52,95%CI 1.05~1.82、1.05~1.43、3.96~18.30)。结论CNCL-B-NHL-2017方案对儿童BL疗效显著,联合应用利妥昔单抗可以使疗效进一步提高。
简介:摘要目的了解caspase-11非经典炎症小体对问号钩端螺旋体(钩体)诱导J774A.1细胞分泌炎性细胞因子的影响。方法采用钩体56601株感染小鼠单核-巨噬细胞株(J774A.1)建立细胞模型,应用real-time RT-PCR检测J774A.1细胞caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平,采用ELISA定量检测J774A.1细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平。结果Real-time RT-PCR检测结果显示,钩体感染J774A.1细胞1、2、4、8、12和24 h后,caspase-11 mRNA水平分别为未感染细胞的5.12、14.21、8.94、14.06、18.58和0.93倍,caspase-11阻断后分别下降至0.10、0.07、0.10、0.09、0.07和0.45倍(P<0.05);钩体感染后,IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平均显著上调,caspase-11阻断后IL-1β mRNA水平分别下降至0.05、0.03、0.02、0.05、0.06和0.02倍(P<0.05);IL-1α mRNA分别下降至0.14、0.07、0.15、0.10、0.03和0.06倍(P<0.05);IL-18 mRNA分别下降至0.08、0.10、0.16、0.18、0.10和0.07倍(P<0.05)。ELISA检测结果显示,钩体感染J774A.1细胞后细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平均显著上调,caspase-11阻断后caspase-11分别下降至43.07、41.64、51.96、86.56、105.36和129.95 pg/ml(P<0.05);IL-1β分别下降至15.01、14.19、68.02、31.20、173.13和104.98 pg/ml(P<0.05);IL-1α分别下降至12.14、15.40、38.01、21.97、24.48和27.09 pg/ml(P<0.05);IL-18分别下降至96.27、102.21、85.34、116.28、155.36和114.03 pg/ml(P<0.05)。结论Caspase-11非经典炎症小体参与介导问号钩体诱导小鼠单核-巨噬细胞IL-1β、IL-1α和IL-18的分泌。
简介:摘要目的探讨行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗患者的精准护理。方法根据预计划对行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗的患者进行知识宣教、心理疏导、体位训练以及呼吸配合,观察治疗期间医患配合满意度以及并发症。结果经过护理的干预,医生对患者满意度达92.3%,患者对精准护理服务的满意度达94.1%。本组患者插植后CT扫描发现小量气胸8例,大量气胸3例,痰中带血8例,穿刺点轻度纤维化3例,未发现血胸、胸膜肺休克和剧烈疼痛。结论对风险较高且治疗精度要求严格的有创操作治疗,治疗前护理的知识宣教、心理疏导以及相应的患者配合训练,有利于提高患者的操作依从性以及治疗满意度。
简介:摘要:目的:比较微创钢板接骨术和传统手术治疗老年股骨远端骨折的有效性和安全性。方法:选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受治疗的老年股骨远端骨折患者,随机分为微创钢板接骨术组和传统手术治疗组,每组46例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合情况。结果:微创钢板接骨术组手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间均显著优于传统手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创钢板接骨术相比传统手术治疗老年股骨远端骨折具有更低的并发症发生率和更好的术后早期功能恢复效果。因此,微创钢板接骨术是一种有效且安全的治疗方法,值得在老年股骨远端骨折患者中推广应用。
简介:摘要目的分析粘连性肠梗阻的临床护理干预。方法选取2013年5月-2015年4月在我院接受腹部手术治疗后发生粘连性肠梗阻的80例患者进行研究,随机分为观察组(针对性护理干预)与对照组(常规护理干预)各40例,对比两组患者的护理效果。结果观察组的各项相关症状发生率均显著低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(P<0.05);观察组的胃肠功能恢复时间以及住院时间分别为(6.19±1.38)h、(6.10±1.46)d,均显著低于对照组,组间差异具统计学意义(t=13.20,10.52;P<0.05);且随访结果显示,观察组患者的3个月肠梗阻发生率仅为1例(2.50%),显著低于对照组,组间对比差异显著(χ2=5.47,P<0.05)。结论粘连性肠梗阻患者予以针对性护理干预后,可促进患者的病情康复与症状缓解,降低肠梗阻复发率,有效改善患者预后,具推广价值。
简介:摘要目的分析对宫外孕患者行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异。方法择取2016年1月至2017年3月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组和研究组,每组各63例,参照组患者接受开放性手术治疗,研究组患者接受腹腔镜手术治疗,在治疗期间均对患者行以围手术护理,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果两组患者在手术时间上无统计学差异(P>0.05);研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组(P<0.05);研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组(P<0.05)。结论相比于开放性手术,对宫外孕患者行以腹腔镜手术治疗不仅可以减少创伤,还可以减少术中出血量,同时对患者行以围术期护理,可帮助患者缓解疼痛,利于患者术后尽早恢复,具有显著临床价值。
简介:【摘要】目的:针对男性包皮环切术,讨论临床应用一次性包皮环切缝合器的效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:选择我院于2021年1月~2022年5月实施男性包皮环切术的患者80例为研究对象。应用抽签的方法,将80例患者划分为两组,分别命名为观察组及对照组。观察组患者在包皮环切术中,应用一次性包皮环切缝合器处理;对照组患者在手术中,选择传统手术器械完成。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量,均少于对照组患者。比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:男性包皮环切术过程中,针对患者应用一次性包皮环切缝合器,不仅降低了感染的概率,同时在手术时间、术中出血量方面,均大大缩短,提高了手术的成功率,对患者造成的痛苦、损伤均比较小,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:评估老年脑梗死患者实施早期康复护理的应用价值。方法:此次研究工作为2021年5月至2022年5月期间,我院所纳入的老年脑梗死患者,收治数量为76例,按照抽签法方式将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入38例,常规组运用常规护理,试验组患者选择早期康复护理,针对试验组与常规组的护理前后相关量表评分、实施组间对照。结果:老年脑梗死患者护理前相关量表评分对比结果显示为P值>0.05,不具备显著的二组差异性。试验组老年脑梗死患者护理后美国国立卫生研究院卒中量表评分较低、日常活动能力量表、运动功能评定量表评分高于常规组患者,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。结论:老年脑梗死患者行早期康复护理效果确切,可有效改善患者临床症状,日升其活动能力与运动功能。
简介:摘要:目的:评估改良外侧斜行小切口全髋关节置换术在临床上的有效性及并发症情况。方法:选取2018年1月至2021年12月期间在我院接受改良外侧斜行小切口全髋关节置换术治疗的骨性关节炎患者,共计88例。采用前后对照的方法,比较手术前后的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分和术后并发症等指标。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分和术后并发症等数据皆优于对照组(P < 0.05)。结论:改良外侧斜行小切口全髋关节置换术在临床上展现出显著的优势。相较于传统侧切口手术,该手术方法具有更短的手术时间、更小的出血量,能够促进早期的疼痛缓解和功能恢复。此外,减低了并发症的发生率,更加安全可靠。
简介:[摘要]目的:评价针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果。方法:选复旦大学附属中山医院青浦分院行人工全髋关节置换手术患者100例(2020.05至2021.08期间),按照入院先后顺序,分成参照组(2020.05-2020.12)和研究组(2021.01-2022.08),各50例,予常规护理、针对性手术室护理配合,对比效果。结果:研究组术中输血量、输液量少于参照组,手术时间短于参照组(P
简介:摘要目的探究结核性胸膜炎伴积液拔管后病患给予呼吸功能锻炼对预防胸膜粘连的效果。方法搜集我院内科2016年5月-2017年5月诊治的144例结核性胸膜炎病患,根据拔管后是否给予呼吸功能锻炼分为研究组和参照组,各72例,观察呼吸功能锻炼对预防胸膜粘连的效果。结果研究组病患的病患发生胸膜粘连发生率率6.94%(5/72)显著低于参照组20.83%(15/72),差异较大(?2=5.81,P<0.05);治疗后,研究组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC显著高于参照组,差异明显(t=5.59、5.62、5.48,P<0.05)。治疗后1年,研究组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC基本无变化,而参照组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC显著降低,差异明显(t=3.21、3.42、3.69,P<0.05)。结论结核性胸膜炎伴积液拔管后病患给予呼吸功能锻炼可以有效降低胸膜粘连的发生率,改善肺功能,临床效果显著。
简介:摘要目的观察和分析美托洛尔与稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床治疗效果。方法从本院在2016年3月到2018年3月期间收治的所有冠心病合并室性心律失常患者当中随机选取其中自愿参与本次试验研究的120例患者作为本次试验的观察和分析对象,根据数字随机法将这120例患者分为对照组和观察组两组,对照组60例,观察组60例;对照组的60例患者在常规对症治疗的基础上给予美托洛尔治疗,观察组的60例患者在常规对症治疗的基础上给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗;对比两组患者的临床治疗效果、治疗后24h动态心电图和心功能指标。结果观察组的临床治疗总有效率为96.67%,对照组的临床治疗总有效率为78.33%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的24h动态心电图疗效显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的心功能指标显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与单用美托洛尔相比,在美托洛尔的基础上对冠心病合并室性心律失常患者实施稳心颗粒辅助治疗,能够显著改善患者的临床治疗效果、24h动态心电图疗效和心功能,具有显著的临床推广意义和价值。