简介：摘要目的分析儿童伯基特淋巴瘤（BL）的临床特点，总结中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017方案（CNCL-B-NHL-2017）的中期疗效。方法回顾性收集中国儿童淋巴瘤协作组2017年5月至2021年4月收治的436例年龄≤18岁BL患儿临床资料，均按照CNCL-B-NHL-2017方案分层治疗。分析患儿发病时临床特点，比较不同临床分期、危险度分组患儿的治疗效果，采用Kaplan-Meier方法进行生存分析，Cox回归分析影响预后的危险因素。结果436例患儿发病年龄6.0（4.0，9.0）岁，男368例（84.4%）、女68例（15.6%）。临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为4例（0.9%）、30例（6.9%）、217例（49.8%）、185例（42.4%），危险度A、B1、B2、C1、C2组分别为1例（0.2%）、46例（10.6%）、19例（4.4%）、285例（65.4%）、85例（19.5%）。全组患儿中63例（14.4%）单纯化疗，373例（85.6%）在化疗基础上联合应用利妥昔单抗。21例（4.8%）治疗中进展，3例（0.7%）复发，13例（3.0%）治疗相关死亡。随访时间24.0（13.0，35.0）个月，全组患儿2年无事件生存率（EFS）为（90.9±1.4）%，A、B1、B2、C1、C2组2年EFS分别为100.0%、100.0%、（94.7±5.1）%、（90.7±1.7）%、（85.9±4.0）%，A、B1、B2组整体高于C1组（χ2=4.16，P=0.041）和C2组（χ2=7.21，P=0.007）。单纯化疗组和利妥昔单抗联合化疗组2年EFS分别为（79.3±5.1）%、（92.9±1.4）%，差异有统计学意义（χ2=14.23，P<0.001）。临床分期Ⅳ期（包括白血病期）、血清乳酸脱氢酶（LDH）>正常值4倍、中期评估有瘤灶为预后不良的危险因素（HR=1.38、1.23、8.52，95%CI 1.05~1.82、1.05~1.43、3.96~18.30）。结论CNCL-B-NHL-2017方案对儿童BL疗效显著，联合应用利妥昔单抗可以使疗效进一步提高。

简介：摘要目的了解caspase-11非经典炎症小体对问号钩端螺旋体(钩体)诱导J774A.1细胞分泌炎性细胞因子的影响。方法采用钩体56601株感染小鼠单核-巨噬细胞株(J774A.1)建立细胞模型，应用real-time RT-PCR检测J774A.1细胞caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平，采用ELISA定量检测J774A.1细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平。结果Real-time RT-PCR检测结果显示，钩体感染J774A.1细胞1、2、4、8、12和24 h后，caspase-11 mRNA水平分别为未感染细胞的5.12、14.21、8.94、14.06、18.58和0.93倍，caspase-11阻断后分别下降至0.10、0.07、0.10、0.09、0.07和0.45倍(P<0.05)；钩体感染后，IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平均显著上调，caspase-11阻断后IL-1β mRNA水平分别下降至0.05、0.03、0.02、0.05、0.06和0.02倍(P<0.05)；IL-1α mRNA分别下降至0.14、0.07、0.15、0.10、0.03和0.06倍(P<0.05)；IL-18 mRNA分别下降至0.08、0.10、0.16、0.18、0.10和0.07倍(P<0.05)。ELISA检测结果显示，钩体感染J774A.1细胞后细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平均显著上调，caspase-11阻断后caspase-11分别下降至43.07、41.64、51.96、86.56、105.36和129.95 pg/ml(P<0.05)；IL-1β分别下降至15.01、14.19、68.02、31.20、173.13和104.98 pg/ml(P<0.05)；IL-1α分别下降至12.14、15.40、38.01、21.97、24.48和27.09 pg/ml(P<0.05)；IL-18分别下降至96.27、102.21、85.34、116.28、155.36和114.03 pg/ml(P<0.05)。结论Caspase-11非经典炎症小体参与介导问号钩体诱导小鼠单核-巨噬细胞IL-1β、IL-1α和IL-18的分泌。

简介：

简介：摘要目的探讨行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗患者的精准护理。方法根据预计划对行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗的患者进行知识宣教、心理疏导、体位训练以及呼吸配合，观察治疗期间医患配合满意度以及并发症。结果经过护理的干预，医生对患者满意度达92.3%，患者对精准护理服务的满意度达94.1%。本组患者插植后CT扫描发现小量气胸8例，大量气胸3例，痰中带血8例，穿刺点轻度纤维化3例，未发现血胸、胸膜肺休克和剧烈疼痛。结论对风险较高且治疗精度要求严格的有创操作治疗，治疗前护理的知识宣教、心理疏导以及相应的患者配合训练，有利于提高患者的操作依从性以及治疗满意度。

简介：简述了粉尘爆炸的原理，分析了粉尘爆炸风险的评估及可燃性粉尘环境的辨识和区域划分。

简介：近年来，综合职业能力的培养已成为高职院校关注的重要领域。公共英语教学涉及的学生多，影响大，是高职生综合职业能力培养的重要平台。本文旨在具体研究在公共英语听说自主学习课程中培养学生的反思性学习能力，并从自我计划、自我监控、自我评价和自我调整四个方面提出了英语自主学习课程中的反思性学习模式，从而更好的从自我管理能力、沟通能力、团队合作能力、组织协调能力、口头与书面表达能力、判断思维能力等方面培养高职生的综合职业能力。

简介：摘要：随着新课程的改革，小学数学教学有效性的优化提上日程。数学教学是小学教学中的重中之重，但是现在的小学数学教学仍然存在模式单一、课堂效率低、老师教学方式不适合等问题。作为老师，在发现问题以后，要明确学生的主体地位，加强师生之间的互动，了解自己学生的真实情况，及时的调整自己的教学方式，提高自己的课堂效率。随着时代的进步、课程的更新，老师要及时的做出反应，优化自己的教学方案和教学方式，调动学生学习的积极性。

简介：摘要：初中阶段是学生思维意识、行为能力、认知规律、良好习惯、人格品行等养成的关键期，教师要抓住这一关键期开展物理创新性教学活动，促使物理教学有效性方法得以发挥作用，全面增强学生对物理学科知识的掌握能力，提升学生物理学习整体水平。因此，教师要对物理学科、学生特点、教学要求、目标任务等进行仔细研读找到其内在联系，创设有效性教学策略，深化有效性教学理念，帮助初中生逐步形成物理学科逻辑思想，积极开展创新性教学指导工作，从而全面提升学科核心竞争力，为学生综合性发展提供助力。

简介：摘要：目的：比较微创钢板接骨术和传统手术治疗老年股骨远端骨折的有效性和安全性。方法：选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受治疗的老年股骨远端骨折患者，随机分为微创钢板接骨术组和传统手术治疗组，每组46例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合情况。结果：微创钢板接骨术组手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间均显著优于传统手术治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微创钢板接骨术相比传统手术治疗老年股骨远端骨折具有更低的并发症发生率和更好的术后早期功能恢复效果。因此，微创钢板接骨术是一种有效且安全的治疗方法，值得在老年股骨远端骨折患者中推广应用。

简介：滴虫性阴道炎是妇女常见的传染病,它是因阴道毛滴虫寄生于阴道内,破坏了阴道正常的防御能力而得病.

简介：初中数学的学习对学生来说有十分重要的作用,它能够很好地锻炼学生的思维,并且对于学生学习其他的学科起着基础性的作用。

简介：摘要目的分析粘连性肠梗阻的临床护理干预。方法选取2013年5月-2015年4月在我院接受腹部手术治疗后发生粘连性肠梗阻的80例患者进行研究，随机分为观察组（针对性护理干预）与对照组（常规护理干预）各40例，对比两组患者的护理效果。结果观察组的各项相关症状发生率均显著低于对照组，两组间的临床效果对比差异显著（P＜0.05）；观察组的胃肠功能恢复时间以及住院时间分别为（6.19±1.38）h、（6.10±1.46）d，均显著低于对照组，组间差异具统计学意义（t=13.20，10.52；P＜0.05）；且随访结果显示，观察组患者的3个月肠梗阻发生率仅为1例（2.50%），显著低于对照组，组间对比差异显著（χ2=5.47，P＜0.05）。结论粘连性肠梗阻患者予以针对性护理干预后，可促进患者的病情康复与症状缓解，降低肠梗阻复发率，有效改善患者预后，具推广价值。

简介：<正>节日对于每个幼儿来说都是快乐而难忘的。在幼儿园,通过节日庆祝活动,每个幼儿直接参与游戏,扮演不同的角色,亲身感受节日的主题,在愉悦自己的同时也加强了与教师和同伴的分享与

简介：摘要：课题组所使用的为人教版教材，教材中的文本资源非常丰富，其中阅读的教学材料主要包含了各种阅读语篇。阅读作业设计的第一步就是将各种教学材料进行仔细的解读，然后结合学情和阅读课的实际需求进行作业的设计。在之前的阅读作业设计时，针对阅读方面的作业设计比较少，作业的形式比较单一，大多数是以书面的习题为主，作业内容和形式比较枯燥且传统，因此对于学生阅读能力的发展帮助很小，而且不能激发学生英语阅读的兴趣与积极性。为了让学生通过多样化的阅读作业的设计，提高对教材阅读文本的理解和掌握，进而更好的凸显语言学习的沟通交流功能，并能更好的提升学生核心素养的发展。

简介：摘要：随着我国市场经济繁荣发展，建筑工程数量不断增加，规模不断增大。在这种高速发展的环境下，保障建筑工程施工质量非常关键。为了实现质量控制目标，必须制定科学的管理措施，并在实际管理中对各种管理方法进行优化，提高管理方法的针对性。对管理工作中广泛存在的问题进行分析和研究是创新管理方法的前提，在掌握各种影响因素形成机制的前提下制定科学的管理方法，从而有效地对施工作业进行控制，提高施工质量。

简介：摘要目的观察分析护理人员职业情感体验。方法选择现象学研究方法，对我院10名肿瘤护理人员为研究对象，与他们进行深入访谈，并采用类属分析法进行资料分析。结果发现4个主题（1）正性的同情心满足感；（2）负性情感应激；（3）大量的情感投入与付出；（4）同情心疲乏。结论护理管理者需重视护理人员的情感体验，并在家庭、团队及社会等多方面进行干预及支持，为护理人员提供良好的执业环境。

简介：摘要随着我国经济的突飞猛进的发展，公路在推动经济发展过程中的作用日益突出，而公路的质量问题受到人们的普遍关注。公路工程施工试验检测工作作为公路工程管理的一个重要环节，在整个公路工程建设中具有十分重要的作用，是保证工程质量的基础和前提条件，其重要性不言而喻。但就目前的情况来看，相当一部分公路施工人员为非专业人员，资质低，质量监管意识低下，缺乏完善的安全监督管理体系使公路问题频发。本文通过对试验检测重要性进行分析，探讨如何提高公路工程的试验检测水平，加强公路工程质量的安全性。

简介：摘要：新课程下提高课堂有效性是要在“以学生为主体”的理念下体现的，让学生更积极地参与课堂学习，这其中要充分地注重小学生数学的相关能力，使其得到发展，让任课教师更好地完成“教”，积极深化数学学习的内容，使小学生成为学习舞台上的主角，并且小学生尚未意识到学习的重要性，因此我们任课教师要科学合理的利用相应的教学手段，从而达到提高教学课堂的效率。

简介：摘要：在岩土工程勘察当中，室内土工试验是非常重要的一项环节，尤其是黄土的湿陷性试验。整个过程中，具体操作是否规范、合理，都会给最终的湿陷性结果带来影响，并作用到最终工程的质量和使用安全上。因此就必须对其操作影响进行探究。

简介：摘要：本文主要探讨信息化技术在工程安全建设中的实践，此次研究主要选用案例分析法和文献分析法，通过对相关参考文献和案例进行分析，揭示信息化技术在建筑工程安全质量管理实践应用中存在的问题，并提出具体解决方案。