简介:摘要:目的:研究虚寒型膝关节炎在治疗中采用温针灸的效果。方法:本文的研究时间段为2021年6月-2023年6月,研究者均是本院确诊为虚寒型膝关节炎的患者,其病例数是58例,将其按照随机方式分组,对照组进行毫针针刺治疗,观察组进行温针灸治疗,对比其疗效、治疗依从性以及疼痛程度。结果:观察组患者的显效率和有效率之和是高于对照组的,P<0.05;观察组患者的治疗依从性相比于对照组来说显然较高,P<0.05;治疗前两组在疼痛评分方面无差异,P>0.05,治疗后两组的疼痛均有所减轻,但观察组疼痛评分小于对照组,P<0.05。结论:虚寒型膝关节炎在温针灸方式的治疗下可减轻疼痛感,提高治疗的依从性和临床效果,从而使患者及早恢复健康生活。
简介:摘要目的分析重症监护病房(ICU)内脓毒性休克患者早期发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,构建预测模型,并探讨该预测模型的预测价值。方法回顾分析2015年4月至2019年6月在济宁医学院附属医院ICU住院治疗的脓毒性休克患者的临床资料,根据患者入ICU 7 d内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。随机抽取数据集中的病例(占70%)作为训练集用于建立模型,其余30%的病例作为验证集。使用XGBoost模型集成相关参数,预测脓毒性休克患者发生AKI的风险,预测能力通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估,并与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、降钙素原(PCT)等对比验证模型的预测价值。结果共纳入303例脓毒性休克患者,其中发生AKI 153例,未发生AKI 150例,AKI发生率为50.50%。与非AKI组相比,AKI组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分和血乳酸(Lac)水平更高,去甲肾上腺素(NE)使用剂量更大,机械通气比例更高,入ICU时心率更快。脓毒性休克患者发生AKI风险的XGBoost预测模型中,排名前10位的特征分别为入ICU时血肌酐(SCr)水平、是否使用NE、饮酒史以及白蛋白、血钠、C-反应蛋白(CRP)、Lac、体质量指数(BMI)、血小板计数(PLT)和血尿素氮(BUN)水平。XGBoost模型预测脓毒性休克患者AKI发生风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.816,敏感度为73.3%,特异度为71.7%,准确度为72.5%,模型预测能力较APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT等明显提升。模型的校准曲线显示,XGBoost模型的拟合优度高于其他各项评分(校准曲线得分最小,为0.205)。结论与临床常用评分相比,脓毒性休克患者AKI发生风险的XGBoost模型能够更加准确地预测脓毒性休克患者发生AKI的风险,有助于在预测患者预后的同时,恰当地制定诊断、治疗方案和随访策略。
简介:摘 要:目的:探究外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定分析。方法:选择自 2015 年 -2016 年在 长冶市襄垣县公安局法医鉴定中心确诊为延迟性脾破裂的患者 50 例,作为研究对象。统计这 50 例患者外伤原因、临床症状,病理学检验、影像学检查以及法医临床鉴定分析。结果:所有死者经过受伤当时的临床表现和影像学检查均为延迟性脾破裂, 50 例患者中, 23 例鉴定为轻伤一级, 15 例鉴定为轻伤二级, 12 例鉴定为重伤二级。结论:在对腹部外伤进行鉴定时,应围绕外伤史、临床表现、影像学和病理学等相关检查,为法医鉴定提供有力证据。
简介:摘要人工髋关节置换术是目前治疗股骨头坏死、发育性髋关节发育不良等髋关节疾病的主要术式,在减轻病变关节疼痛、改善关节功能方面具有良好的效果。组配式髋关节假体便于调整偏心距和肢体长度,但假体界面间的磨损可导致炎性假瘤、骨溶解等不良反应。探讨髋关节假体界面间的磨损因素有利于改进产品的设计制造理念、提高产品性能,同时可以帮助手术医生优化手术技术、减小人为因素对假体磨损的影响。既往有大量文献探讨了假体头-臼界面间磨损的机制,此界面间磨损的机制已被阐述得相对明确。除头-臼界面外,头-颈界面间的磨损被认为是导致髋关节置换术后关节周围不明原因疼痛、假体松动翻修的另一个主要因素。影响头颈部磨损的因素众多,假体的设计(如假体材料、假体锥度)、手术技术(如击打力度、假体错配)和患者因素(如年龄、性别、活动量)等都对头颈部磨损产生重要影响。头颈部磨损所导致的不良反应也受到了广泛关注。但对头颈部磨损尚无很好的解决方法,因此应通过优化假体设计、提高手术技术、指导患者康复等方法进行预防。通过文献回顾围绕头-颈界面磨损的影响因素及头颈部磨损所导致的临床表现进行分析,旨在提高关节外科医生的认识。
简介:【摘要】目的 分析在临床治疗慢阻肺的过程中,采取平喘固本汤合补肺汤的临床效果。方法 本次随机抽取了68例2019年5月-2020年5月于本院接受治疗的慢阻肺患者进行研究,按照治疗方法均分为2组,各34例。其中,参照组对患者进行常规西药治疗,研究组联合平喘固本汤合补肺汤治疗,比较两种方案的效果。结果 两组治疗前患者症状评分无差异(P>0.05),治疗后均有下降,且研究组更低,数据于组间及同组有显著差异(P<0.05)。研究组方案下对患者有更高的治疗有效性,其数据于组间差异明显(P<0.05)。 结论 在临床治疗慢阻肺的过程中,采取平喘固本汤合补肺汤治疗能够显著降低患者的症状表现,提高治疗的有效性,有应用价值。
简介:【摘要】目的 分析黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎气血两虚型的临床效果。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的164例气血两虚型类风湿关节炎患者进行研究,并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组,各82例。给予对照A组再造生血胶囊进行治疗,观察B组使用黄芪桂枝五物汤进行治疗,并对两组的类风湿关节炎患者病情评价(DAS28 评分)、中医症候积分、晨僵时间和治疗总有效率进行对比。结果 观察B组DAS28 评分、中医症候积分显著的比对照A组的低,晨僵时间显著的比对照A组时间短,治疗总有效率显著的比对照A组高,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P<0.05)。结论 使用黄芪桂枝五物汤对气血两虚型类风湿关节炎患者进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,能够有效的提高治疗有效率,具有理想的治疗效果,值得在临床中广泛的推广和应用。