简介：【摘 要】：目的 评价在肛肠科良性疾病术后并发便秘护理办法。方法 86例肛肠科良性疾病术后并发便秘者，随机均分为A、B组，分别行常规护理、综合护理，分析组间差异性。结果 B组排便用时较A组短，排便次数较A组多，排便困难程度较A组低（P＜0.05）。结论 对肛肠良性疾病术后并发便秘患者护理中，应用综合护理，可改善便秘症状、缓解排便疼痛，效果理想。

简介：摘要本文报道右侧桥小脑角区良性蝾螈瘤影像学表现1例。患儿男，3岁，MRI表现为右侧桥小脑角区见边界清晰类椭圆形肿块，T1WI呈稍低信号，T2WI呈低信号，液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈低信号，扩散加权成像（DWI）呈低信号，相应表观扩散系数（ADC）图为稍高信号，增强扫描病变均匀强化。病理诊断：良性蝾螈瘤。

简介：无

简介：摘要目的分析甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺激素水平的影响。方法抽取2018年1月至2020年1月聊城市中医医院收治的分化型甲状腺癌患者84例，根据手术方案分为两组，每组42例。观察组行甲状腺全切术，对照组行保留对侧部分腺体近全切除术。比较两组患者甲状旁腺激素水平和术后并发症情况。结果术后3 d，两组甲状旁腺激素及血钙的水平低于术前，且观察组较对照组更低(t＝2.760、5.817，P＝0.012、0.010)。观察组术后5 d内低钙、甲状旁腺功能减退发生率为47.62%(20/42)、57.14%(24/42)，高于对照组的9.52%(4/42)、14.29%(6/42)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组其他并发症发生率为11.90%(5/42)，对照组为7.14%(3/42)，经比较差异未见统计学意义(χ2＝0.138，P＝0.710)。结论甲状腺全切术可增加甲状旁腺分泌功能减退、低钙的发生率，手术操作宜精细，以便保护甲状旁腺组织。

简介：【摘要】目的：乳头状甲状腺癌应用彩超显示甲状腺内钙化法诊断的临床价值。方法：本次58例研究对象均为本院收治的甲状腺结节内伴钙化灶患者,入院日期为2019.2-2020.2，对患者实施彩超及病理检查，对比检测结果，判断检查良性、恶性病变钙化情况及特异性、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值。结果：彩超检查中甲状腺恶性病变产生粗大钙化占据较大比例，微小钙化的病变发生比例更小（P＜0.05），本次彩超检查敏感度75%、特异度82.35%、阴性预测值82.35%、阳性预测值75%。结论：彩超显示甲状腺内钙化能够有效发现乳头状甲状腺癌，为临床甲状腺癌的诊断提供参考。

简介：摘要碘是合成甲状腺激素的重要原料，钠碘转运体（NIS）、氯碘转运体（Pendrin）、碘酪氨酸脱碘酶（IYD）、甲状腺球蛋白（TG）、甲状腺过氧化物酶（TPO）和促甲状腺激素受体（TSHR）作为甲状腺激素合成重要的相关基因，均参与碘代谢。甲状腺激素合成相关基因功能异常不仅与甲状腺疾病相关，还与乳腺癌等其他疾病相关。文中对甲状腺激素合成相关基因的功能、与疾病的关系，以及如何受碘的调控进行综述，以期为碘与疾病关系的研究提供新思路。

简介：摘要：目的 探究和讨论甲巯咪唑结合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症患儿的临床治疗效果。方法 选择50例甲状腺功能亢进症患儿按随机分配原则随机分为对照组和观察组，对照组给予常用药甲巯咪唑治疗，观察组在给予甲巯咪唑治疗的基础上，再给予左甲状腺素治疗。观察患儿血清游离T3、血清游离T4、甲状腺体积改变的情况，进而比较两组治疗效果。结果 经治疗，观察组甲状腺素水平、甲状腺体积均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组临床疗效显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲巯咪唑结合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症患儿效果较单独使用甲巯咪唑更为显著，能缓解患儿的甲状腺功能亢进症状。

简介：摘要目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺疾病诊治中的临床效果。方法回顾分析杭州市萧山区第一人民医院2014年1月至2017年4月300例超声引导下甲状腺细针穿刺细胞的临床病理资料，并比较研究其中15例同意并实施手术治疗患者的组织病理结果。结果病理学诊断为疑似恶性病变、甲状腺炎、甲状腺囊性变、甲状腺良性腺瘤、有阳性细胞成分诊断占比率分别为7.67%、20.00%、12.67%、1.33%、46.67%。总体阳性细胞率为88.33%。超声引导下甲状腺细针穿刺活检对于恶性疾病诊断的敏感性为50.00%(3/6)，特异性为55.56%(5/9)，阳性预测值为42.86%(3/7)，阴性预测值为62.50%(5/8)，假阳性率为57.14%，假阴性率为37.50%。结论超声引导下的甲状腺细针穿刺活检技术，在甲状腺疾病诊治中的临床应用上有着不可替代的重要地位，该技术具备高准确性和安全性，值得推广和使用。

简介：摘要：目的：探讨经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗多发性甲状腺肿的临床效果。方法：选择2019年12月－2020年4月在我院治疗多发性甲状腺肿的100例患者，依据随机数组法分为对照组与观察组，每组包含患者50例。其中对照组患者实施传统开放术，观察组采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗。比较患者的治疗效果。结果：（1）对照组的出血量与手术时间分别为（42.0±10.2）mL、（78.2±11.2）min，观察组分别为（28.8±9.3）mL、（107.5±18.5）min，差异显著（P

简介：摘要：目的 ：探究硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床治疗效果。 方法 : 选取于我院接受治疗的 78 例 淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分配为对照组和观察组，每组

简介：【摘要】目的：分析CT与超声诊断结节性甲状腺肿并发甲状腺癌的临床效果。方法：选择2017年8月-2018年9月我院收治的60例结节性甲状腺肿并发甲状腺癌患者为对象，按照不同诊断方式实施分组，分别是对照组和观察组，分别采取的是CT和CT与超声诊断方式，两组患者诊断后对结果进行分析。结果：对比分析两组案例的诊断结果得知，观察组的诊断准确几率是93.3%，对照组是83.3%，观察组的诊断准确记录高于对照组。结论：CT与超声诊断的方式在结节性甲状腺肿并发甲状腺癌中有一定的积极作用，准确几率比较高，合理诊断后进行对应的治疗，帮助患者尽快恢复身体健康，值得借鉴和实施。

简介：摘 要 : 目的：探讨甲状腺全切除术在分化型甲状腺癌外科治疗中的应用价值。方法：选取 2017 年 3月到 2020 年 3月在本院进行治疗的分化型甲状腺癌患者 11 0例作为研究对象，按照随机分组的方法将患者分为观察组与对照组。对照组 55 例患者，采用常规手术疗法进行治疗；观察组 55 例患者，采用甲状腺全切除术进行治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间以及不良反应发生率。结果：在本次探究中，观察组患者的手术时间跟住院时间明显短于对照组，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在对分化型甲状腺癌患者进行外科治疗的过程中采用甲状腺全切除术可以明显地降低不良反应的发生率，缩短了手术时间跟住院时间，提高治疗效果，在临床的应用价值高。

简介：摘要目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年12月杭州市第一人民医院超声科经超声检查评估为乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4a类及以上的乳腺非肿块样病变患者93例，共计93个病灶。所有病变均行超声引导下穿刺活检，并经手术病理证实。应用四格表计算超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断效能。结果手术病理结果提示，恶性病灶47个，良性病灶46个。超声引导下穿刺活检结果提示恶性病灶43个，良性50个。穿刺活检漏诊4个恶性病灶，术前超声均提示为BI-RADS 4b，术后病理证实3例为导管原位癌和1例为浸润癌。超声引导下穿刺活检诊断乳腺非肿块样病变的敏感度为91.4%（43/47），特异度为100.0%（46/46），假阴性率为8.6%（4/47），诊断准确性为95.7%（89/93）。结论超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断存在一定的假阴性率，但敏感度、特异度及准确性均较高，具有良好的诊断价值。

简介：摘要回顾性分析在我院经手术病理证实的200例非肿块型乳腺癌患者资料，参照乳腺影像报告及数据系统进行评估分类。超声表现为片状低回声114例、结构扭曲33例、导管扩张32例、微钙化21例。病理为导管原位癌108例、浸润性导管癌58例、导管原位癌伴微浸润26例、浸润性小叶癌8例。超声误诊39例，超声提示为乳腺囊肿4例，导管扩张8例，乳腺增生性病变19例，导管内乳头状瘤4例，乳腺炎1例，浆细胞性乳腺炎3例。我们认为片状低回声是非肿块型乳腺癌主要的超声表现，导管原位癌是其主要的病理学类型。导管型乳腺腺体、病灶内部乏血流及大部分为导管原位癌是导致非肿块型乳腺癌超声误诊的客观因素。对于超声表现为片状低回声病变，超声医师应提高警惕，结合CT、MRI等影像学检查，以提高对非肿块型乳腺癌的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨采用基于卷积神经网络(CNN)构建的人工智能辅助诊断模型对乳腺肿块四分类进行超声鉴别诊断的应用价值。方法利用CNN构建辅助诊断模型，收集2016年1月至2018年1月首都医科大学附属北京天坛医院的2 098例乳腺肿块患者(其中良性肿瘤1 132例，恶性肿瘤779例，炎症32例，腺病155例)的10 490张超声图像，将其分为训练集和测试集，对人工智能辅助诊断模型进行训练及测试。并将分别使用二维成像(two-dimensional imaging，2D)和二维彩色多普勒成像(two dimensional color Doppler flow imaging，2D-CDFI)的两组数据训练模型进行比较。分析乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症、腺病患者的ROC曲线，计算ROC曲线下面积(AUC)。结果使用2D-CDFI数据训练的模型比使用2D数据训练的模型对良性肿瘤和炎症的训练集和验证集的准确性有显著提高。①对于良性肿瘤的诊断，使用2D图片训练集的敏感性92%，特异性95%，AUC 0.93；使用2D-CDFI图片训练集的敏感性93%，特异性95%，AUC 0.93；使用2D图片测试集的敏感性91%，特异性96%，AUC 0.94；使用2D-CDFI图片测试集的敏感性93%，特异性94%，AUC 0.94。②对于恶性肿瘤的诊断，使用2D图片训练集的敏感性93%，特异性97%，AUC 0.94；使用2D-CDFI图片训练集的敏感性93%，特异性96%，AUC 0.94；使用2D图片测试集的敏感性93%，特异性96%，AUC 0.94；使用2D-CDFI图片测试集的敏感性93%，特异性96%，AUC 0.94。③对于炎症的诊断，使用2D图片训练集的敏感性81%，特异性99%，AUC 0.91；使用2D-CDFI图片训练集的敏感性86%，特异性99%，AUC 0.89；使用2D图片测试集的敏感性100%，特异性98%，AUC 0.98；使用2D-CDFI图片测试集的敏感性100%，特异性99%，AUC 0.96。④对于腺病的诊断，使用2D图片训练集的敏感性88%，特异性97%，AUC 0.94；使用2D-CDFI图片训练集的敏感性93%，特异性98%，AUC 0.94；使用2D图片测试集的敏感性94%，特异性98%，AUC 0.93；使用2D-CDFI图片测试集的敏感性88%，特异性99%，AUC 0.90。即使肿瘤的最大径<1 cm，也不影响准确性。结论基于CNN构建的人工智能深度学习可以对乳腺肿块进行更细致的分类，提高诊断率，对乳腺肿瘤患者的治疗具有较好的指导作用。

简介：摘要目的探讨基于腹腔镜超声的影像组学方法在肾脏肿块良、恶性鉴别中的价值。方法回顾性纳入2012年12月至2018年12月在华中科技大学附属同济医院就诊并经手术病理证实的肾脏肿块患者119例，所有患者术前均行腹腔镜超声检查。根据病理将纳入患者分为良性组和恶性组，所有患者随机分为训练组(84例)和验证组(35例)。采用pyradiomics包提取良性组和恶性组病灶的107个影像组学特征。采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验、Lasso回归分析对训练组中的特征进行筛选和建模，采用ROC曲线评估模型诊断效能，并通过验证组数据验证模型的稳定性。结果119例患者的119个病灶纳入研究(良性54个，恶性65个)，最终筛选出5个差异有统计学意义的影像组学特征建模，在训练组和验证组中模型预测肾脏肿块病理良性和恶性ROC曲线下面积、敏感性、特异性、准确性分别为0.92、0.96、0.79、0.88和0.91、0.89、0.88、0.89。结论基于腹腔镜超声影像组学特征构建的预测模型对肾肿块良、恶性的诊断为经皮超声诊断探索了新途径，奠定了应用基础。

简介：[摘要 ]：目的 观察分析超声与超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿块早期中的临床应用价值。方法 选择我院 2018年 7月 -2019年 6月收治的早期乳腺肿块患者 106例，所有患者均进行超声引导下穿刺活检，并与超声诊断及术后病理进行对比。结果 本组 106例乳腺肿块患者中，检出良性肿块 47例，恶性肿块 59例。超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为 75.93%、 88.46%、 87.74%。超声穿刺活检诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为 89.13%、 90.00%、 95.28%。结论 超声诊断与超声引导下粗针穿刺活检诊断早期乳腺癌均具有较高的临床应用价值，超声引导下粗针穿刺活检能显著提高乳腺肿块的诊断准确度，安全性高，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的在伴有桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者中，探讨结合血清甲状腺抗体检测结果构建筛选伴中央区淋巴结转移的风险预测模型。方法回顾性分析2016年9月至2020年4月于本院普外科行手术治疗的174例于本院行手术治疗的甲状腺乳头状微小癌合并桥本氏甲状腺炎患者，根据是否存在颈部中央区淋巴结转移(CLNM)分成转移组和未转移组。通过对临床病理学特征以及术前血清甲状腺素水平和甲状腺抗体水平的4种不同状态(TPOAb单阳性、TgAb单阳性、双阳性、双阴性)进行单因素和多因素统计学分析判定出独立危险因素，并基于独立危险因素行二元Logistic回归分析构建出预测模型。同时予以ROC曲线评估预测模型诊断价值。结果性别(χ2＝4.999，P<0.05)，年龄(χ2＝4.756，P<0.05)，肿瘤大小(χ2＝7.918，P<0.05)，肿瘤单/多灶(χ2＝13.494，P<0.05)，是否双侧同时可见肿瘤(χ2＝10.754，P<0.05)，有无包膜侵犯(χ2＝4.075，P<0.05)，术前血清甲状腺抗体水平差异(χ2＝10.104，P<0.05)与PTMC合并HT发生CLNM呈明显相关性。二元Logistic回归多因素分析显示：男性，年龄<45岁，肿瘤最大径>0.5 cm，肿瘤多灶性，肿瘤同时位于双侧，血清甲状腺抗体水平状态(TgAb单阳性、双阳性、双阴性)均可作为PTMC合并HT发生CLNM独立危险因素(P<0.05)。基于这些独立危险因素的权重构建12分制预测模型。其最佳临界值为4.25分，预测PTMC合并HT患者中CLNM灵敏度为77.5%，特异度为84.0%。结论结合血清甲状腺抗体水平建立的预测模型可以较为准确筛选出需要实施中央区淋巴结清扫(CLND)的PTMC合并HT者，同时筛除不需要行CLND的患者，减少术后并发症的发生率。

简介：

简介：无