简介:摘要目的对比研究微波消融术与腔镜手术治疗甲状腺良性肿块临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在汕头大学医学院第二附属医院行甲状腺手术治疗的66例患者的临床资料,其中34例行甲状腺肿块微波消融术为消融组,32例行腔镜甲状腺肿块切除术为腔镜组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术瘢痕、并发症及手术前后甲状腺激素变化等指标。组间数据比较采用t检验。结果两组患者性别、年龄差异无统计学意义。消融组在手术时间、术中出血量、住院天数、手术瘢痕均少于腔镜组,且差别有统计学意义[分别为(74±26)min比(137±38)min、(3±8)ml比(16±24)ml、(5.3±4.3)d比(8.2±2.9)d、(0.29±0.08)cm比(2.92±0.18)cm,t=7.81、2.76、3.18、73.94,均P<0.01]。两组患者手术前后甲状腺激素变化无统计学意义。消融组并发症发生率为11.8%,与腔镜组的12.5%相比差异无统计学意义(χ2=0.927,P>0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。消融组住院费用较腔镜组增加,差异有统计学意义[(15 057±3288)元比(12 221±1735)元,t=-4.34,P<0.01]。结论与腔镜手术相比,甲状腺微波消融术虽费用较高,但组织创伤小,手术时间短,出血少,住院天数少,瘢痕小,恢复快,是一种安全有效的手术方式。
简介:摘要目的探讨肿块局部扩大切除术治疗不同大小的甲状腺单发良性病变的临床治疗效果。方法选择常熟市第二人民医院2008年6月至2011年6月收治的甲状腺单发良性病变患者132例作为观察组,根据肿块大小分为两组:≤2 cm组(64例)、>2 cm组(68例)。另外随机选取同时期因甲状腺单发良性病变行次全切除术的病例共62例为对照组。比较各组患者切口大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、住院费用及术后并发症[声音嘶哑、饮水呛咳、低钙、甲状腺功能减低(甲减)、肿瘤复发]的发生情况。并分别与同时期62例因甲状腺单发良性病变行次全切除术的病例为对照组进行比较。结果≤2 cm组切口大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、住院费用均少于或短于对照组[(3.6±0.4)cm比(4.5±0.6)cm,(40.1±9.6)min比(76.2±15.3)min,(52.2±17.8)mL比(82.1±16.8)mL,(49.8±15.7)mL比(78.1±12.4)mL,(4.9±0.9)d比(6.1±1.2)d,(7 125.2±219.4)元比(8 321.2±308.1)元,t=9.935、15.917、9.690、11.205、6.363、25.161,均P<0.05]。≤2 cm组术后声音嘶哑发生率低于对照组[0.0%(0/132)比6.5%(4/62),χ2=4.4244,P<0.05];≤2 cm组术后甲减发生率低于对照组[0.0%(0/132)比8.1%(5/62),χ2=5.374,P<0.05];其他术后并发症包括饮水呛咳、低钙、患侧肿瘤复发的发生率与对照组差异均无统计学意义(χ2=2.097、1.040、0.968,均P>0.05)。>2 cm组手术时间、住院费用均低于对照组[(49.6±12.7)min比(76.2±15.3)min,(7 641.6±382.4)元比(8 321.2±308.1)元,t=10.820、11.090,均P<0.05];切口大小、术中出血量、术后引流量、住院天数与对照组差异均无统计学意义(t=1.740、1.709、1.850、1.487,均P>0.05);术后并发症包括声音嘶哑、饮水呛咳、低钙、甲减的发生率与对照组差异均无统计学意义(χ2=2.175、0.443、1.105、1.670,均P>0.05);随访7~10年,>2 cm组肿瘤术后复发率高于对照组[10.3%(7/68)比1.6%(1/62),χ2=4.232,P<0.05]。结论与常用的次全切除术相比,肿块局部扩大切除术治疗较小的甲状腺单发良性病变(≤2 cm)效果良好,切口大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、住院费用均占优势,术后声音嘶哑和术后甲减的并发症可减少,且不增加患侧肿瘤复发率,值得临床推广应用。但对于较大的甲状腺单发良性病变(>2 cm),因复发率较高不宜采用。
简介:[摘要]目的探讨良性甲状腺结节展开甲状腺手术时低位小切口的应用效果。方法随机把方便选取100例发生良性甲状腺结节于2015年7月-2017年 7月在该院接受甲状腺手术治疗的患者分成两组.50例以常规切口展开手术为一般组,50例以低位小切口展开手术为低位组.对比两组效果。结果低位组手术用时(68.87+5.12)min,与一般组的(67.34+4.73)min对比差异无统计学意义(P>0.05);低位组出血(45.28+5.29)mL,切口(4.3+1.10)cm,住院(5.2+1.30)d,分别与- -般组的出血(89.62+2.47 )mL .切口(7.5+1.30)cm .住院(8.3+1.10)d对比较少(P
简介:【摘要】:目的 观察分析超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法 选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的乳腺良性肿块患者 84 例作为本次的研究对象,根据手术方式的不同,将其分为研究组与对照组,每组各有患者 42 例。对照组患者行传统开放性手术进行治疗,研究组患者行超声引导下行乳腺微创旋切术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、术后并发症发生率、患者的治疗满意度以及乳房外观满意度。结果 与对照组患者比较,研究组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度以及术后并发症发生率均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。研究组患者的治疗满意度以及乳房外观满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义( P < 0.05 )。结论 与传统开放性手术比较,超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块具有对患者创伤小、术后并发症发生较少的优点,患者对治疗及乳房外观的满意度较高,值得在临床上进行广泛的推广。
简介:【 摘要 】 目的: 分析桥本病并发甲状腺肿块 92 例 的 临床构架。 方法: 抽选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间本院收治的桥本病并发甲状腺肿块患者 92 例,将其作为研究对象, 92 例患者均进行不同程度的甲状腺手术,以手术病理结果为金标准,观察所有患者的病理结果,回顾分析。 结果: 92 例患者最终均确诊为桥本病,经计算冰冻切片具有 94.57% 的准确率。术后为患者使用优乐甲或甲状腺素等药物,有 8 例患者发生甲减,给予甲状腺素替代治疗后,所有患者的甲减症状都得到有效缓解。 结论: 桥本病发展缓慢,不进行治疗或少数自行缓解,或发展至甲减,对于桥本病合并不同性质的肿块,所采取的治疗方法也有所不同,临床应采取术中冰冻切片病理检查,对患者病情进行准确诊断,再采取相应的方法进行有效的治疗。
简介:【摘要】:目的 观察分析小切口甲状腺次全切术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 选择我院 2017年 7月 -2019年 10月收治的 96例行手术治疗的甲状腺良性结节患者作为本次的研究对象,按照手术方式不同分为研究组和传统组,每组患者 48例。研究组患者行小切口甲状腺次全切术,传统组患者行传统的甲状腺次全切术。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果 与传统组比较,研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间以及住院时间均明显减少,差异有统计学意义( P<0.05) 。研究组患者术后并发症发生率为4.17%,明显低于传统组的 16.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 小切口甲状腺次全切术可以有效的减少手术对甲状腺良性结节患者的创伤,术后并发症发生率较低,促进患者术后康复,值得在临床上进行推广应用。
简介:【摘要】目的:甲状腺良性结节患者应用精细化被膜解剖甲状腺手术,探讨其治疗效果。方法:本次研究对象共 40例,是我院收治的甲状腺良性结节患者,选取时间段为 2018年 1月 -2019年 12月。其中 20例患者接受常规甲状腺切除术治疗方法,视为对照组;另外 20例患者接受精细化被膜解剖甲状腺手术治疗方法,视为观察组,比较观察两组患者手术指标变化以及治疗前后甲状旁腺激素和血钙水平的变化。 结果:相比于对照组的术中出血量、术后引流量、手术时间以及住院时间等手术指标,观察组均较少或较短,数据比较差异较大(P<0.05);两组患者接受手术治疗前甲状旁腺激素与血钙水平相比差异无统计学意义( P> 0.05),接受治疗后,两组患者的相应指标均得到改善,但观察组的更为明显(
简介:【摘要】目的:分析麦默通乳腺微创手术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法:选择我院 2017 年 5 月至 2019年 5月收治的 100例乳腺良性肿块患者,随机均分两组各 50例,对照组采用常规乳腺肿块切除,微创组采用麦默通乳腺微创手术治疗,对比两组预后情况。结果:微创组患者总住院天数、切口完全愈合的天数、视觉模拟分数、疤痕长度均小于对照组( P< 0.05)。微创组并发症发生率 2.00%低于对照组 24.00%( P< 0.05)。结论:麦默通乳腺微创手术治疗乳腺良性肿块的手术方法便捷精准,术后患者康复迅速,并发症少,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的:深讨夏枯草口服液联合优甲乐对甲状腺良性结节治疗的临床效果。方法:选取我院就诊的甲状腺良性结节患者 90例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者 45例予优甲乐 25ug,1/日, 2个月;治疗组予优甲乐 25ug,1/日,联合夏枯草口服液 1支, 2/日, 2个月。比较两组患者研究前后游离三碘甲腺原氨酸( FT3) ,游离甲状腺素( FT4) ,促甲状腺激素( TSH)水平变化, B超检测甲状腺结节大小,观察患者服药期间不良反应等。结果: 2组治疗前后 FT3,FT4,TSH水平差异均无统计学意义( p>0.5);治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组( p<0.05) ,治疗组与对照组甲状腺结节最大直径均明显缩小,且治疗组高于对照组,组间与组内比较均有统计学意义( p<0.05) ;2组均无明显不良反应发生。结论:夏枯草口服液联合优甲乐对甲状腺良性结节临床治疗显著,值得临床推广。
简介:【摘 要】目的:评价微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的应用对应激反应程度及甲状腺激素水平的影响。方法:选取我院2019年2月-2020年3月收治的甲状腺良性结节患者56例作为实验样本,根据1:1比例分成甲组、乙组,各28例。甲组术式为微波消融术,乙组术式为传统手术切除术,对比2组应激反应程度、甲状腺激素水平的变化。结果:甲组FT3、FT4、CORT、E、NE均低于乙组,TSH高于乙组,各项差异显著,即P均<0.05。结论:微波消融术可较好的控制甲状腺良性结节患者的甲状腺激素水平,改善应激反应程度,具有优先选择和积极推广的价值。
简介:【摘要】 目的 分析腔镜辅助颈部小切口手术和传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法 随机筛选的100例甲状腺良性肿瘤患者,均于2019年8月-2020年7月接受手术治疗,以随机抽签法分组,各50例。对照组实施传统甲状腺手术治疗,观察组以腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对比治疗效果。结果 观察组手术切口长度比对照组短,手术时间比对照组短,术中出血量时间比对照组少(P
简介:【摘要】: 目的 观察分析 微波消融术治疗 良性甲状腺结节患者的疗效及对 机体创伤的影响。方法 选取我院 2018 年 3 月 - 2019 年 10 月收治的甲状腺良性结节患者 88 例作为本次的 研究对象 ,按照手术方式不同将其均 分为两组: 研究组与对照组,每组患者各有 44 例。研究组患者行微波消融术治疗,对照组患者行传统开放手术治疗。比较两组患者治疗前后白介素 (IL- 6)、 C反应蛋白 (CR P)、肿瘤坏死因子 α(TNF- α)水平以及手术情况 。结果 研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组治疗后 CRP 、 IL-6 以及 TNF-α 等炎症因子水平均明显高于治疗前( P<0.05 )。与研究组比较,对照组治疗后上述炎症因子水平升高更加显著( P<0.05 )。 结论 微波消融术治疗良性甲状腺结节的临床疗效优于传统开放手术,能有效清除病变结节,且对患者造成的创伤小,临床值得推广 。
简介:摘要目的比较传统开放式甲状腺切除术与改良Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法回顾性分析西安市中心医院和西安市第三医院343例甲状腺良性疾病患者资料,按照手术方式分为观察组(行改良Miccoli术式,n=169)和对照组(行传统开放式,n=174)。比较两组患者的手术效果、术后恢复情况及患者满意度、术后并发症及随访1年内复发情况。计数资料采用n(%)表示,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,非正态资料采用M(P25,P75)表示;计量资料根据其分布特征采用t检验或Wilcoxon秩和检验进行组间比较。计数资料的组间比较采用χ2检验。结果观察组患者术中出血量和术后引流量分别为26.2 (6.9,40.8) ml和(33.4±8.6) ml,显著少于对照组患者的术中出血量50.6 (37.5,63.7) ml和术后引流量(35.7±9.5) ml (P<0.05)。观察组患者的术后恢复时间为(3.9±2.8) d显著短于对照组患者的恢复时间(5.1±2.4) d (P=0.001)。两组术后声音嘶哑、皮下瘀斑、瘢痕形成及甲状旁腺功能减低等并发症发生率差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后12个月内复发率7.69%显著低于对照组复发率19.54%(P<0.05)。结论改良Miccoli术式在治疗甲状腺良性疾病时不仅具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻且患者满意度高等优势,而且还具有较低的术后并发症和复发率,值得临床推广和应用。