简介:摘要目的通过观察药物FK1706对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)后神经生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响以及组织学和行为学方面的改变;探讨FK1706治疗急性脊髓损伤的疗效。方法将150只雄性大鼠随机分为A组(假手术组)、B组(脊髓损伤组)、C组(FK1706组)。采用钳夹法建立大鼠T10脊髓损伤模型。A组行椎板切除术,不损伤脊髓组织,B组切除椎板后,使用钳压法损伤脊髓,C组脊髓损伤术后立即尾静脉注射FK1706(1.0mg/kg),与此同时,A、B组注入等量生理盐水。以后每天同一时间注射1次,分别于术后第1天、第3天、第7天、第14天、第28天,每组各取5只行BBB评分(Basso,BeattieandBresnaha)评价后肢运动功能、HE染色观察损伤后脊髓的形态学变化;RT-PCR检测GAP-43的表达。采用SPSS19.0进行数据分析,采用单因素方差分析,各组方差齐时,组间比较采用LSD-t检验,各组方差不齐时,采用Tamhane’sT2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果1、RT-PCR大鼠脊髓损伤后各组各时间点损伤区域均有GAP-43阳性表达。A组呈持续的低表达,实验观察期间未见明显波动。术后第1d,各组GAP-43升高不明显(P>0.05)。术后第3d,B、C组GAP-43均有不同程度升高,与A组相比(P<0.05),且C组稍高于B组(P<0.05)。术后第7d,B、C组GAP-43表达达到最高,C组明显高于B组(P<0.05),且C组较术后3d明显升高(P<0.05)。术后14d,B、C组GAP-43表达均有下降,C组最高,B组次之,3组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后28d,B、C两组基本回到基线水平,与A组相当(P>0.05)。2、HE染色结果显示A组脊髓组织未见明显异常,B、C两组早期炎性水肿显著,光镜下逐渐可见囊腔形成。到4周后,B组囊腔内见胶质细胞聚集,形成瘢痕组织,C组胶质细胞稀疏分散,囊腔闭合,未见明显瘢痕形成。3、BBB评分A组运动功能正常,B、C组评分随时间呈上升趋势,于7d、14d、及28d,C组评分高于B组(P<0.05)。结论在急性脊髓损伤时,药物FK1706诱导GAP-43基因的表达,减少胶质瘢痕的形成;促进轴突再生,有利于脊髓功能恢复。
简介:摘要目的探讨非老年人肺部真菌感染的临床特点、真菌感染类型及预后情况。方法回顾性分析我院2012年8月至2017年8月间住院的32例非老年人肺部真菌感染患者的基本资料、基础疾病、临床表现、病原学检查、影像特点及治疗与转归。结果32例患者中,肺恶性肿瘤6例,肺结核4例,慢性阻塞性肺疾病6例,血液系统肿瘤2例,自身免疫性疾病3例,艾滋病2例,糖尿病例4,无基础疾病5例。真菌感染类型以曲霉菌、隐球菌及念珠菌为主,极少数为马尔尼菲青霉菌。胸部CT表现为曲霉球4例,空气新月征2例,晕轮征4例,实变影5例,单发性肺结节8例,多发性肺结节2例,支气管肺炎3例,中央型支气管扩张4例。32例对抗真菌治疗反应情况,其中好转及痊愈27例,无变化4例,恶化1例。结论非老年人肺真菌感染大部分合并一些基础疾病,主要以曲霉菌和隐球菌感染为主,胸部影像学无明显特异性表现,对抗真菌治疗效果较好。
简介:摘要目的探讨在中老人年不典型肺结核诊断中,给予CT检查的价值。方法选取2011年7月到2015年12月期间,在我院治疗或随访的肺结核患者,共有30例,作为研究对象。所有患者给予多层CT检查,分析影像结果,以及误诊的原因。结果在30例不典型肺结核患者中,有13例为球形病灶,19例为楔形病灶,分别占43.3%、63.3%。没有发现一例有钙化。另外,17例楔形病灶合并邻近胸膜增厚。5例球形病灶合并邻近胸膜局限性肥厚。在30例患者中,有11例病灶直径在4cm以上,占36.7%。5例病灶为形成空洞,占16.7%。20例行CT增强扫描,18例表现为不均匀强化。4例为纵膈内环强化,淋巴结肿大。结论在球形肺结核诊断中,CT影像比较复杂,必须建立正确的诊断思路采用多种处理方式,进行全面观察,做出正确的诊断。