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简介：摘要:目的 探讨血液透析患者生活质量现状，并分析其影响因素，旨在提高血液透析患者的服务质量。方法 采用整群抽样分析方法，对2021年1月到3月对山东省青岛市某三甲医院132例血液透析病人进行调查。结果 结果显示，进入回归方程的自然应变量为疲乏总分、年龄、血管流动通路，决定系数（R2）为0.357，调整之后决定系数为0.337(P均＜0.05)。结论 长期血液透析患者的生活质量对正确判断患者接受治疗后的疗效有着重要意义，高龄、文化教育程度较低、经济能力条件较差、合并症和早起并发症较多的患者生活质量相对较低，应该引起医务人员的高度重视，及时采取干预措施改善他们的生活质量，提高患者治疗疗效，延长患者整体生存时间。

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简介：摘要：生活饮用水是保障人们正常生存与生活的关键资源，加强生活饮用水检验可以检测饮用水的质量，保障人们的身体健康。常用的生活饮用水理化检验方法有重量法、容量法、分光光度法、原子吸收法、气相色谱法等，不同方法的优劣不同，需根据实际需要不断更新和改进生活饮用水的检验方法，保证水质安全。

简介：【摘要】目的：分析农村生活饮用水监测结果，为改善农村生活饮用水卫生质量提高依据。方法：将我疾控中心于2017年-2020年检测的121个农村生活饮用水监测点作为研究对象，分别在枯水期和丰水期采集出厂水和末梢水，其检测资料共 484 份，按照《生活饮用水标准检验方法》（GB /T5750-2006）、《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006)对余氯、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群以及合格率进行检测。结果：2017年-2020年水质监测合格率为25.83%，合格水样共有125份，合格率呈逐渐上升趋势，且年度合格率存在差异，P

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简介：摘要:目的 探讨血液透析患者生活质量现状，并分析其影响因素，旨在提高血液透析患者的服务质量。方法 采用整群抽样分析方法，对2021年1月到3月对山东省青岛市某三甲医院132例血液透析病人进行调查。结果 结果显示，进入回归方程的自然应变量为疲乏总分、年龄、血管流动通路，决定系数（R2）为0.357，调整之后决定系数为0.337(P均＜0.05)。结论 长期血液透析患者的生活质量对正确判断患者接受治疗后的疗效有着重要意义，高龄、文化教育程度较低、经济能力条件较差、合并症和早起并发症较多的患者生活质量相对较低，应该引起医务人员的高度重视，及时采取干预措施改善他们的生活质量，提高患者治疗疗效，延长患者整体生存时间。

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简介：摘要目的探讨TiRobot骨科手术机器人联合O形臂X线机微创治疗C型骨盆骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月至2019年9月同济大学附属上海第十人民医院收治的53例骨盆骨折患者临床资料，其中男29例，女24例；年龄20～68岁［（40.4 ± 15.5）岁］。依据骨折AO分型，均属C型骨折。32例采用O形臂X线机导航下TiRobot机器人辅助微创内固定治疗（TiRobot组），21例在C形臂X线机透视引导下进行微创内固定手术（对照组）。比较两组手术时间、术中出血量、螺钉置入透视时间、螺钉置入位置优良率。术后1周采用视觉模拟评分（VAS）评价患者疼痛程度。术后1周采用Matta影像学标准评估骨折复位质量。末次随访时采用Majeed功能评分评估骨盆功能恢复效果。记录术后及随访期间并发症情况。结果患者均获随访12～15个月［（13.2 ± 0.3）个月］。TiRobot组手术时间为（85.2 ± 6.9）min，对照组为（101.0 ± 6.7）min（P < 0.05）。两组术中出血量差异无统计学意义（P > 0.05）。TiRobot组螺钉置入透视时间为6（5，7）s，对照组为10（10，15）s（P < 0.05）。TiRobot组螺钉置入位置优30例，良1例，可1例，优良率为97%（31/32）；对照组优15例，良2例，可4例，优良率为76%（17/21）（P < 0.05）。两组术后1周VAS差异无统计学意义（P > 0.05）。术后1周两组Matta影像学骨盆复位质量和末次随访时Majeed功能评分差异均无统计学意义（P > 0.05）。两组术后及随访期间均未出现如螺钉松动或断裂、异位骨化、血管神经损伤等并发症。结论O形臂X线机导航下TiRobot机器人辅助微创内固定治疗C型骨盆骨折，较C形臂X线机透视引导可缩短手术时间及术中透视时间、提高螺钉置入位置准确率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比两种空心拉力螺钉内固定法治疗近节指骨横形骨折的疗效。方法自2017年8月至2018年11月我科共诊治46例近节指骨横形骨折患者，其中20例采用纵行空心拉力螺钉法(A组)治疗，26例采用斜行空心拉力螺钉法(B组)治疗。比较两组患者的随访时间、指间关节活动度、掌指关节活动度、术后并发症情况及功能评定结果。结果术后A组患者随访时间为18~24个月，平均20.8个月；B组患者随访时间为19~24个月，平均20.3个月，两组随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组指间关节活动度分别为(76.5±6.6)°和(82.2±2.4)°，A组小于B组且差异有统计学意义。A、B两组掌指关节活动度分别为(73.5±11.7)°和(73.4±11.9)°，两组差异无统计学意义。两组骨折均顺利愈合，未出现内固定断裂、伤口不愈合、骨不连及骨折畸形愈合等并发症。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准，A组优良率为80.0%，B组为84.6%，B组高于A组。结论与纵行空心拉力螺钉法相比，斜行空心拉力螺钉治疗近节指骨横形骨折的疗效更佳。

简介：【摘要】目的：查看食管癌病人采取三维适形放射治疗联合卡培他滨干预的临床效果。方法：对我中心的食管癌病人进行总结，选取80例资料开展研究，时间控制在2018年12月～2019年12月内，通过奇偶分组，对照组以单独放射诊疗，予以观察组病例采取三维适形放射治疗联合卡培他滨干预，概括诊疗数据等。结果：临床干预总有效人数以观察组居多，诊疗1年后生存率以观察组较高，不良反应发生人数以对照组较多，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：食管癌病人采取三维适形放射治疗联合卡培他滨干预的临床效果较好，提升了疾病的预后质量，保证了病人的生存率，减少了干预后不良反应症状，适用于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨中央型肺癌调强适形放射治疗（IMRT）同一射野角度、不同优化方式对靶区和危及器官剂量分布的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年10月在广州市番禺区中心医院接受IMRT的6例中央型肺癌患者的临床资料，其中男性5例、女性1例，中位年龄64 (53~73）岁。6例患者分别制定2种治疗计划：F-plan和B-plan。2种治疗计划均采用相同的射野方向，根据靶区边缘到皮肤表面的距离，遵循射野穿过肺部最小的原则对所给定的射野方向进行优化，其中，F-plan为部分射野进行锁铅门设计，B-plan为部分射野入射路径处添加虚拟的"Block"设计。评估2种治疗计划的患者的靶区覆盖情况、危及器官受照剂量和机器跳数，差异的比较采用配对t检验。结果2种治疗计划均能满足临床要求，计划临床靶体积和计划大体肿瘤体积（PGTV）的剂量分布基本一致，PGTV的适形度指数、均匀性指数以及2种计划下的机器跳数等各参数之间的差异均无统计学意义（t=-1.383~1.863，均P>0.05）。B-plan的双肺的肺平均剂量（MLD）[（1572.13±148.08） cGy]、V5[（62.58±5.91）%]、V25[（24.33±1.83）%]、V30 [（20.14±2.43）%]、V40[（13.38±2.78）%]（Vx指接受x Gy剂量照射的体积占总体积的百分比）和正常组织的平均剂量（Dmean）[（1246.63±485.12） cGy]、V5[（58.46±24.31）%]、V40[（6.38±2.67）%]普遍高于F-plan的受照剂量[双肺的MLD ：（1546.45±152.98） cGy、V5：（60.66±5.34）%、V25：（23.79±2.20）%、V30：（19.59±2.71）%、V40：（12.70±2.79）%；正常组织的Dmean：（1209.37± 466.66） cGy、V5：（54.87±22.60）%、V40：（5.89±2.63）%]，且差异均有统计学意义（t=-6.370~ -2.601，均P<0.05）；对于心脏和脊髓的受照剂量，2种治疗计划之间的差异均无统计学意义（t= -1.120~0.377，均P>0.05），但B-plan的心脏的V30[（17.21±10.42）%]、V40[（11.70±8.04）%]高于F-plan [V30：（14.67±5.82）%、V40：（9.42±4.19）%]，而脊髓的最大剂量[（4112.12±304.66） cCy]却略低于F-plan[（4128.73±254.72） cCy]。结论2种治疗计划均能得到满意的靶区剂量学分布，在危及器官保护方面也各有优缺点，临床应用中可根据个体差异、靶区分布有选择性地使用或结合使用。

简介：摘要在盆腔肿瘤的放射治疗过程中，肠道损伤是重要的不良反应。随着调强放射治疗(IMRT)等精准放疗技术的广泛应用，正常组织器官的受照剂量已大幅下降。然而，肠道的不良反应仍限制了靶区剂量的提高。故在给予病灶足够照射剂量的同时，对肠道等重要危及器官(OAR)的保护变得更加重要。目前多数研究采用基于肠管的勾画方法，采用小肠+结肠勾画，对于2级急性不良反应，有意义的剂量-体积预测指标包括V45 Gy<50 cm3，V50 Gy<13 cm3，V55 Gy<3 cm3;采用肠袋勾画，对于2级不良反应，有意义的预测指标包括V40 Gy< 170 cm3，V45 Gy< 100 cm3,V50 Gy< 33 cm3。

简介：[摘要]目的 探讨食管癌患者三维适形放疗（3D-CRT）后发生心电图ST-T改变的影响因素。方法 回顾性分析本院2017年1月至2020年12月收治且行3D-CRT治疗的178例食管癌患者临床资料，分析食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变的影响因素。结果 178例患者中出现心电图ST-T改变32例（17.98%）；单因素分析显示：年龄、性别、心脏V20、心脏V30、心脏V40的体积多少与食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变有关，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析显示：年龄、性别、心脏V40是影响管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变的高危因素（P＜0.05）。结论 食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变与年龄、性别和心脏放疗照射40Gy受照体积超过40%密切相关，临床需加以重视。