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简介：目的：考察夏枯草水提物（PV）对链脲霉素（STZ）诱导的C57小鼠非增殖性糖尿病视网膜病（NPDR）的改善作用及其作用机制。方法：通过连续5d腹腔注射STZ制备C57小鼠糖尿病模型,进而诱导建立糖尿病并发症NPDR实验动物模型。将造模成功的小鼠按体质量随机分为模型组、PV低剂量组（100mg/kg）、PV高剂量组（200mg/kg）,另设有一组小鼠腹腔注射溶媒对照作为正常对照组,每组16只。小鼠末次腹腔注射STZ后1个月灌胃给药PV或生理盐水,连续1个月。采用视网膜组织伊文氏蓝渗漏实验检测NPDR小鼠中血-视网膜屏障（BRB）的破坏情况;采用ELISA方法检测血清中白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量;采用Western-blot方法检测视网膜组织中小胶质细胞/巨噬细胞特异性蛋白（Iba1）的表达,并检测核因子κB（NF-κB）的转录激活。结果：模型组小鼠视网膜中伊文氏蓝渗漏值明显升高（P〈0.001）,而PV高低剂量组均对此有显著的改善作用（P〈0.001）;模型组小鼠血清中IL-1β、TNF-α含量明显高于正常组（P〈0.05）,而PV高低剂量组血清中IL-1β、TNF-α含量均较模型组明显降低（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.001）。模型组小鼠视网膜组织中Iba-1蛋白表达明显上调（P〈0.001）,而PV高低剂量组Iba-1表达明显低于模型组（P〈0.001）。模型组小鼠视网膜组织中Phospho-p65蛋白含量显著增加（P〈0.001）,胞核中p65蛋白的表达显著上调（P〈0.001）;而PV高低剂量组中磷酸化p65蛋白表达明显低于模型组（P〈0.05,P〈0.001）,胞核中p65蛋白表达明显低于模型组（P〈0.001）。结论：PV能改善STZ诱导C57小鼠NPDR,其机制可能是抑制了NF-κB介导的炎性信号通路,减少了炎性因子IL-1β、TNF-α的表达,缓解了STZ诱导糖尿病小鼠视网膜组织的炎性损伤和BRB的渗漏。

简介：摘要目的探讨对慢性前列腺炎伴有焦虑抑郁情绪的干预效果。方法筛选2010520123入住我科接受慢性前列腺治疗的患者120例，根据Zung自我评定焦虑量表SAS和抑郁评定量表SDS，对患者进行评定，将其中109例伴有焦虑抑郁情绪的患者进行综合干预护理，对患者进行详细的疾病知识讲解；强调患者的心理护理及患者的自我感受；规范医务人员的操作行为，减少缺陷；做好患者出院后的指导。结果对出院患者再次进行SAS、SDS测评，其结果分别为44±234，41±343，接近国内常模值，与干预前比较P﹤005差异有统计学意义，同时患者的心理状态及自身感受均有较大改善。结论慢性前列腺炎患者受诸多因素影响，其心理障碍将影响疾病的康复，认为在新的医学模式下患者的心理治疗与躯体治疗同等重要。对慢性前列腺炎伴有焦虑抑郁的患者，采取综合干预的方法，其治疗效果优于专科护理方法。

简介：医学与人的生命、健康密切相关。而医疗纠纷、医闹等事件的发生不利于良好医患关系的建立,不利于医疗活动的顺利展开,不利于和谐社会的建设。本文从医生和患者不同视角分析指出,医、患双方对医生职业、疾病认识、临床诊疗认识的差异是造成医患关系紧张的重要原因,并从中医学、叙事医学等角度出发提出医护人员可通过增强职业认同、去专家化、进行压力管理等方面调整工作状态,更好地服务患者,以缓解医患关系紧张。

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简介：目的:观察自噬相关基因Beclin1在银杏酮酯(Ginkgobilobaextract,GBE50)改善衰老大鼠学习记忆中的作用。方法:采用出生24h内乳鼠的海马组织,提取海马神经元,H2O2建立神经元衰老模型,免疫荧光方法鉴定神经元纯度,并用GBE50和阳性对照药银杏叶提取物(EGB761)预处理,免疫印迹方法检测Beclin1蛋白水平。21月龄大鼠随机分为模型组、GBE50组和EGB761组,1月龄大鼠作为正常组,其中正常组和模型组用1%羧甲基纤维素钠灌胃,GBE50组和EGB761组分别每日予100mg/kg的药物灌胃。疗程60d,结束后避暗实验检测大鼠学习记忆,Real-timePCR方法检测海马Beclin1mRNA表达,Westernblot方法检测海马Beclin1、LC3-Ⅱ和SynapsinⅠ蛋白表达。结果:(1)细胞实验结果显示,光镜下观察培养6~7d时海马神经元逐渐成熟,免疫荧光鉴定神经元纯度达到90%以上;GBE50组和EGB761组的衰老海马神经元中Beclin1蛋白表达明显增加(P<0.05)。(2)动物实验结果显示,GBE50组和EGB761组大鼠避暗实验潜伏期明显较模型组延长,海马Beclin1mRNA和蛋白表达及LC3-Ⅱ和SynapsinⅠ蛋白表达均明显高于模型组(P<0.05)。结论:GBE50改善衰老相关学习记忆的作用,可能与其上调海马Beclin1表达有关。

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简介：类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病早期表现为慢性、对称性多关节炎，若不能有效控制病情，则可因骨侵蚀而出现关节破坏、强直和畸形，是造成患病人群劳动力丧失和致残的主要病因之一。目前西医治疗ＲＡ的药物主要是非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）、缓解病情的抗风湿药（ＤＭＡＲＤｓ）以及生物制剂。ＮＳＡＩＤｓ能有效控制患者的炎症反应，减轻关节肿痛等临床症状，但不能控制病情的进展。而ＤＭＡＲＤｓ虽然能控制疾病的活动，阻止骨关节的破坏，但其导致的肝功能异常、骨髓抑制及性腺损害等副作用不容忽视。生物制剂在缓解关节影像学进展和保护关节功能方面优势显著，但由于其价格昂贵，在我国尚不能广泛使用。ＲＡ属中医“痹证”“历节”“痛风”等范畴，早在《黄帝内经》中就有“痹论”的专篇论述，因此中医药在治疗ＲＡ方面已经形成了较完善的理论体系，相对于西医疗法，有毒副作用少、患者耐受性强、药材廉价易得等优势。由于广西的ＲＡ患者以湿热痹阻证最为常见［１］，现笔者就清热祛湿法改善ＲＡ疾病活动度提出一些看法，与同道探讨。

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简介：摘要：目的 研究胸外科护士分层培训对于促进责任制综合护理模式的作用。方法 选取我院采用传统培训方式进行的培训的15名胸外科护士，将其作为对照组；另选取同期采用分层培训方式进行培训的另15名胸外科护士作为研究组，对比两种培训方式对促进责任制综合护理模式的作用。结果 研究组护士培训后理论笔试、操作考试成绩均高于对照组（P＜0.05）；培训后研究组护士工作的胜任力显著高于对照组（P＜0.05）。结论 胸外科护士分层培训能够最大限度提升责任制综合护理质量，可推广。