癌痛患者心理状况和生活质量应用舒适护理干预的改善效果

癌痛患者心理状况和生活质量应用舒适护理干预的改善效果

万敏

湖南省脑科医院肿瘤科湖南长沙410007

【摘要】目的：探讨舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果。方法：选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的癌痛患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为舒适护理，对比两组护理情况。结果：干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于对照组，观察组低于对照组，观察组的躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能评分高于对照组。结论：舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果显著，心理状况和生活质量得到改善，提高了护理质量和满意度，值得应用。

【关键词】癌痛；心理状况；生活质量；舒适护理干预

癌症为典型的恶性肿瘤疾病，也为危险性极高的病症，近年来，随着生活环境的破坏，各类癌症的发病率明显上升，已成为了影响我国居民生命安全的重要病症，应给予重点关注，一旦发病，会给予患者带来剧烈的疼痛感，随着癌症细胞的扩散，疼痛感会明显加强，患者的生活质量会受到严重的负面影响，心理状况和睡眠质量也会产生影响，此时，患者的护理质量显得非常的重要，舒适护理干预的实施，能有效改善患者的生活质量和心理状况，应用效果显著[1]。本文为探讨舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果，特对比常规护理与舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的癌痛患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组患者男20例，女10例，年龄在33-78岁，平均年龄在（43.24±1.26）岁，文化程度：高中及以上学历患者18例、高中以下学历患者12例，疾病类型：肺癌患者14例、胰腺癌患者9例、肝癌患者7例；观察组患者男18例，女12例，年龄在36-79岁，平均年龄在（43.34±1.28）岁，文化程度：高中及以上学历患者19例、高中以下学历患者11例，疾病类型：肺癌患者16例、胰腺癌患者8例、肝癌患者6例。两组患者在基本资料（性别、年龄、文化程度、疾病类型）方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于癌症的诊断标准，确诊为癌痛患者，均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；②精神疾病患者；③不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组为常规护理，给予患者基础护理、消毒隔离、饮食指导、出院指导。

观察组为舒适护理，措施为[2]：①为患者组建一个舒适护理管理小组，组员为经验丰富的护理人员组成，组长由护士长担任，对患者的个体性差异不同，制定最佳的舒适护理措施方案，依据患者的实际病情变化，做好相应的护理调整。②在患者入院后，由专门的护理人员对患者的疼痛程度进行评估，制定详细的疼痛程度评估量表，做好相应的记录，依据患者的疼痛程度，为患者实施针对性的疼痛护理措施，减轻患者的疼痛感，针对疼痛感比较轻的患者，应实施音乐、聊天等方法转移患者的注意力，进而达到减轻患者疼痛感的目的；针对疼痛非常强烈的患者，应及时为患者实施止痛药物，对患者的体征变化进行密切观察，做好相关的记录。③组织小组成员进行国际上先进的护理方法的学习，学习兴趣疗法、音乐疗法等，通过这些先进方法的学习，并为患者实施，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛感和消极的心态，引导患者观看治疗成功的正能量，提升患者战胜疾病的信心，鼓励患者多于他人进行交流，改善心理状况，针对患者的负面心理情绪，应找到滋生这些负面情绪的原因，然后为患者实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升依从性，等患者的情绪稳定后，为患者讲解相关疾病和护理方面的知识，提升患者的认知度，进而提高患者的配合度。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后心理状况评分情况、生活质量评分情况。心理状况评分依据心理状况评分量表实施评估，内容为：焦虑、抑郁；每项总分30分，评估的分数越高，表示心理状况越差，反之，表示心理状况越好。生活质量评分依据生活质量评分量表实施评估，内容为：躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能；每项总分100分，评估的分数越高，表示生活质量越好，反之，表示生活质量越差[3]。

1.4统计学处理

将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中，处理与分析，用（±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2结果

2.1.两组干预前后心理状况评分情况

干预前，两组的焦虑、抑郁评分比较，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于对照组，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组干预前后心理状况评分情况（±s，分）

3讨论

癌症作为临床上极为危险的病症，发病后，会给予患者带来严重的疼痛感和负面心理情绪，导致患者的生活质量和心理状况极差，应给予重点关注。

癌症的危害性极高，随着癌细胞的扩散，患者的病痛程度越来越严重，易导致患者滋生焦虑、抑郁等负面心理情绪，进而导致心理状况和生活质量极差，此时，患者的护理质量非常的重要，直接影响着患者的疗效和预后，呈正比，如何提升患者的护理质量成为了关键所在[4]。

舒适护理干预作为一种全方面的护理模式，针对癌症患者的疼痛感，从患者的身心健康方面为患者实施护理服务，针对性心理辅导的应用，能够让患者清楚的知晓自身的病症，心理状况得到很好的改善，健康宣教措施的实施，提升了患者对于疾病和护理的认知度，进而患者主动配合护理人员施救，应用效果显著，舒适护理干预措施的实施，主要通过对患者心理方面的改善，减少焦虑、抑郁等负面情绪的滋生，提升患者对于战胜疾病的信心，消除悲观情绪，心中充分正能量，坚信能够战胜病魔，进而降低了癌痛对患者的影响，生活质量主要包括躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能；通过实施舒适护理干预，这些均能够得到很好的改善，提高了患者的生活质量，应用效果显著[5]。本文中，通过对比常规护理与舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果，发现，干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于对照组，观察组低于对照组，观察组的躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能评分高于对照组，表明，通过对癌痛患者实施舒适护理干预，患者的心理状况和生活质量得到很好的改善，应用价值极高，在癌痛患者选择护理措施时，应优先选用舒适护理干预。

综上所述，舒适护理干预对癌痛患者心理状况和生活质量的应用效果显著，心理状况和生活质量得到改善，提高了护理质量和满意度，舒适护理干预值得对癌痛患者应用。

参考文献：

[1]龙海碧，王琼莲，梁玲，等.舒适护理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的效果观察[J].国际精神病学杂志，2015，42（6）：111-114.

[2]王玉.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（5）：216-217.

[3]周琳，杨益.晚期癌症患者应用临终关怀护理模式改善生活质量和心理状况的效果研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（9）：1601-1604.

[4]张志新，徐国齐，尹婧.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J].转化医学电子杂志，2016，3（8）：80-81.

[5]陈莉莉，商计华.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量的效果评价[J].中外医学研究，2016，14（36）：104-105.