简介:摘要回顾性分析2017年1月至2018年12月东部战区总医院普通外科研究所创伤组经内镜下逆行胰腺引流(ERPD)联合经皮置管引流(PCD)治疗的11例胰腺外伤患者。胰腺损伤分级示Ⅲ级3例,Ⅳ级8例。胰管支架留置时间为61(49,120)d。PCD治疗中置入猪尾巴管引流4例,留置时间为27(9,37)d;放置双套管持续冲洗引流7例,留置时间为74(38,93)d。术后血清脂肪酶、淀粉酶、白细胞计数、CRP、降钙素原水平均较术前明显降低。所有患者经积极治疗后出院,随访期间无胰腺内外分泌功能障碍发生。ERPD联合PCD是治疗血流动力学稳定的胰腺外伤患者的有效手段。
简介:摘要胰腺中段切除术较传统的远端胰腺切除术保留了更多的胰腺,是功能保留术式,但并发症率高。不仅存在胰腺残端创面,还具有高危的胰肠吻合口,胰瘘率更高。一旦引流不畅,极易继发感染、出血。我们对一例胰腺颈部占位病变合并通气功能减退的患者施行腹腔镜胰腺中段切除、胰管支架架桥+网膜垫覆盖术,效果满意。我们认为该术式操作简单,更符合生理,且可减轻胰瘘引起的严重并发症。
简介:摘要目的分析骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理体会。方法以我院2015年7月~2017年2月治疗的60例四肢长管骨折患者为对象进行研究,根据患者入院的先后顺序随机均分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规的四肢长管骨折手术护理,观察组则在对照组的基础上实施多项护理。结果观察组本次治疗有效率为93.33%,比对照组73.33%明显要高,差异具统计学意义(P<0.05);观察组本次治疗有效率为96.67%,比对照组86.67%明显要高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论给予四肢长管骨者患者良好的护理有助于尽早康复,且保持心情愉快,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨延伸护理服务对输尿管结石术后携带输尿管支架管患者的应用效果;方法:随机将我院收治的90例输尿管下段结石且术后携带输尿管支架管患者进行护理,将全部患者随机纳入对照组(n=45)与延伸组(n=45),对照组实施常规护理方式,延伸组造对照组基础上给予延伸护理服务,比较两组护理前后患者自护效能和生活质量,并发症发生率以及患者满意率;结果:护理前两组患者自护效能和生活质量评分差异不明显(P>0.05),护理后各项指标评分均优于护理前,两组相比,延续组更优(P<0.05),延伸组并发症发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),而延伸组满意率(93.33%)高于对照组(77.78%),两组差异显著(P<0.05);结论:通过给予输尿管结石术后携带输尿管支架管患者延伸护理服务,利于促使患者术后恢复,改善患者自我效能,提升生活质量和护理满意程度。
简介:摘要:光伏发电工程支架基础是光伏支架、组件的承载平台,其质量的好坏直接影响后续光伏支架、组件的安装质量和安装效率,甚至影响整个光伏发电系统安全运行和发电效率。光伏发电工程的支架结构基础应该与光伏支架的混凝土灌注桩基础、现张法预应力混凝土管桩基础等相互联系,优化地基基础结构稳定性与安全性。由于混凝土的灌注桩成孔较为简易化,要结合地形结构的稳定性情况,明确基础结构的顶面标高、顶标高容易被控制,其中混凝土钢筋用量相对较少,且开挖土方量也相对较少,施工周期短,适应于一般性的填土类。而对于地质条件比较差、地下含水量大、引孔时易渗水塌孔的地基,混凝土灌注桩不再适用,一般选择PHC管桩。本工程500MWp光伏电站工程-汽车桥260MW光伏场区部分施工区域因引孔出水、塌方严重,灌注桩难以施工,无法保证施工质量,因此将部分区域改为PHC管桩基础施工,故形成本施工工法,供后续类似工程施工提供参考。
简介:【摘要】目的:研究肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者的术后疼痛及心理护理对策。方法:随机选取我医院收治的肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者60例,将其随机分成观察组30例和对照组30例,给予对照组常规护理,观察组则添加心理护理,详细对比两组护理效果。结果:护理后同对照组比较显示,观察组患者焦虑情绪和依从性显著改善,术后并发症发生率显著降低,术后疼痛程度较轻,患者住院时间明显缩短,(P<0.05)。结论:对肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者及时开展心理护理干预,可使临床护理质量得到良好提升,增强患者治疗期间的身心舒适度和配合度,减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,从而提高患者的身体康复效率。
简介:摘要:目的:探讨对输尿管结石术后携带输尿管支架管患者应用延伸护理干预的效果。方法:选取2022年4月到2024年4月本院接诊的70例输尿管结石手术患者,均需携带输尿管支架管,经编号、奇偶数划分处理后,将所得组别命名为对比组(35例、常规护理)、探究组(35例、延伸护理)。针对应用效果展开对比。结果:探究组并发症发生率(5.71%)相较于对比组(22.86%)更低,患者满意度(97.14%)相较于对比组(82.86%)更高,(P<0.05)。结论:对于需要携带输尿管支架管的输尿管结石术后患者而言,延伸护理有助于并发症风险的减少,故能够收获更多的满意评价。
简介:【摘要】目的:结合临床试验数据验证延伸护理模式是否具备协同输尿管结石术后携带输尿管支架管患者达到理想治疗期望的能力。方法:封闭试验的样本选取来源为院内2022年1月起为期两年登记的输尿管结石术患者,经明确全部患者均存在术后携带输尿管支架管的需求,随后结合双盲试验分组结果将患者依次分裂至干预序列a(n=40,实施常规护理干预)与干预序列b(n=40,实施延伸护理干预)。借助两组的生活质量评分与并发症控制效果验证两序列的干预是否具备优势。结果:两序列均于同期接受干预后,基于干预序列a的统计性描述结果指出干预序列b的生活质量水准与并发症控制效果更接近患者期望(P<0.05)。结论:延伸护理理念的融入为输尿管结石术后携带输尿管支架管患者达到理想治疗期望创造了有利条件。
简介:【摘要】目的:探析腹腔镜微创手术应用于胆囊结石的临床效果及对胆囊管残端再发结石的影响。方法:选取本院2019年1月~12月期间就诊的74例胆囊结石患者,根据患者手术意愿分为两组各37例。对照组沿用开腹手术治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗。比较两组手术相关指标及胆囊管残端再发结石情况。结果:观察组的各项手术指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗6月后,观察组胆囊管残端再发结石率1例(2.70%)明显低于对照组6例(16.22%)(P<0.05)。结论:应用腹腔镜微创手术治疗胆囊结石效果显著,可有效改善手术指标,降低胆囊管残端再发结石率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的应用。方法回顾了2013年1月-2015年1月我院12例胆囊切除术后良性胆管狭窄行全覆膜自膨式金属胆道支架治疗的患者,包括12个月的中期随访结果。结果所有12例(100%)均成功放置,支架放置时间平均185±14天。支架放置期间相关的不良事件3例(25%)出现疼痛,2例(16.7%)出现胆管炎,1例(8.3%)出现胆结石,1例(8.3%)出现无症状性移位。12例(100%)均成功回收支架。拔出支架后每3个月随访1次,平均随访时间12.5±1.3个月,1例(8.3%)病人出现再狭窄,转由外科治疗,平均12.5个月治疗有效率为91.7%。结论全覆膜自膨式金属支架是治疗胆囊切除术后良性胆管狭窄的安全、有效方法。