简介：摘要：目的探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的护理干预措施与效果。方法选取2019年10月-2020年9月本院收治的四肢长管骨骨折手术患者58例纳入研究，双盲法分组，对照组（29例）常规护理，观察组（29例）运用针对性护理，对比效果。结果观察组心理活动、限制行为、管理行为、状态管理评分均较对照组高（P

简介：【摘要】目的：探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法：研究时间为2018年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法，将入组患者分为2组，对照组治疗采用放置胆管内支架方式，观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果：胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果，可使患者生化及肝功能指标得到显著改善，存在统计学意义（P＜0.05）。疼痛缓解有效率方面，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。生活质量评分，治疗后均为观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰头癌患者治疗中，使用胆胰管双支架方式 ，可有效改善患者生化及肝功能指标，且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想，值得推广。

简介：【摘要】设计一种能够有效预防膀胱痉挛、尿液反流等并发症的输尿管支架管。本发明的输尿管支架管采用圆弧状的进出液口，可减少对肾脏、输尿管和膀胱的损伤；将支架管末端留置在输尿管的设计，保留了机体自身抗反流机制并有效避免了膀胱刺激症状；内置八根丝线，更便于拔除。与常规输尿管支架管相比，本发明具有创新性和实用性，能够提高患者的舒适度和安全性，更能显著降低并发症的发生率。

简介：摘要：目的：探讨综合护理手段在骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术中的效用价值。方法:此次研究共选取126例患者进行对比实验，采取摇号方式做好组别划分工作，对照组与观察组各63例患者，分别采取常规护理模式综合护理手段，对两组临床应用效果展开评价比较。结果：经试验中各项数据显示，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，与此同时相比对照组，观察组患者对护理工作满意度较高（P＜0.05）。结论：对于四肢长管骨折患者而言，在行骨外固定支架手术治疗期间给予综合护理手段可有效降低各并发症的发生，提高患者整体护理满意度。

简介：摘要：目的：探讨老年重症结石性胆囊炎患者接受经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗时，给予护理干预的作用。方法：研究设计原则遵循分组对照原则，研究时间区间为2019年5月-2020年8月，研究对象均为该时间段内在我院建档登记的54名患者，所有患者年龄均在55周岁以上，持续症状时间在3d以内，平均胆囊壁厚为（0.67±0.22）cm，患者均符合疾病确诊标准。依照治疗过程中护理思路的实施差异将所有患者分为常规、研究两组，每组27例患者，对常规组患者采用常规手术引导，对于研究组患者从术前、术中、术后三个角度给予护理干预，比较患者临床参数变化情况。结果：比较两组患者的术后情况，但研究组患者术后抗生素使用时间为（

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术术前免置胃管的可行性。方法回顾分析2005年6月～2006年2月成功施行腹腔镜胆囊切除术110例临床资料，其中术前置胃管60例，免置胃管50例进行比较。结果免置胃管组手术时间（56.2±16.49）min,首次排气时时间（21.6±7.6）h，胃肠道反应率（44％，22/50），住院（5.76±1.57）d，与对照组（58.3±15.77）min，(19±12.97)h，(43.3%,26/60)，(5.56±1.55)d，无明显差异（p＞0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术术前免置胃管具有可行性。

简介：摘要目的探讨胆囊摘除术后放置T管引流管对伤口愈合的护理。方法总结回顾性分析我院收治的120例胆囊摘除患者术后腹腔引流管的护理经验。结果120例患者中，术后1～3天拔出引流管的116例（96.7%），2例腹腔出血再次手术，2例胆漏进行有效引流，无1例死亡，患者术后恢复较好。结论加强术后T管引流管的护理对减少手术并发症、提高手术成功率、促进患者的康复具有重要的作用。

简介：【摘要】：目的 研讨超声引导下胆囊置管引流术中及术后护理。方法 于2019年12月至2022年4月期间我院接治的57名超声引导下胆囊置管引流术患者，分为常规组（28名）和研究组（29名）。常规组行常规护理，研究组行术中及术后护理。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 常规组中3名穿刺点红痛（10.7%），4名引流不畅（14.3%），2名引流管脱落（7.1%）；研究组中穿刺点红痛（3.4%），2名引流不畅（6.9%）。研究组并发症发生率10.3%（3/29）显著低于常规组32.1%（9/28）。比对差异明显（P

简介：摘要目的分析经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法将我院于2014年11月至2015年11月期间收治的81例老年重症结石性胆囊炎患者作为研究分析的对象，并按随机分配的方法将其分为对照组（40例）与实验组（41例），对照组采用胆囊造瘘术进行治疗，实验组则采用胆囊穿刺置管引流术进行治疗，观察两组的治疗效果。结果实验组患者手术成功率明显高于对照组，实验组术后并发症发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎，可有效提高手术成功率，降低术后并发症发生率，有临床推广价值。

简介：摘要目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的疗效。方法选取我院2016年12月—2017年12月期间收治的高龄急性化脓性胆囊炎患者90例，应用随机数字表法将研究对象均分为两组，每组45例；参照组采用常规胆囊切除术治疗，实验组采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗，对比两组治疗效果。结果实验组临床相关指标均优于参照组，术后并发症发生率（4.44%）明显低于参照组（17.78%），P＜0.05差异具有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺置管引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者，在临床上取得了良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的效果。方法回顾性分析100例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料，其中50例接受常规开腹手术治疗，将其设定为对照组，50例接受腹腔镜联合胆道镜治疗，将其设定为观察组。比较两组术中指标、临床疗效和并发症发生情况。结果两组结石清除率均为100.00%，差异无统计学意义（P>0.05）；相较于对照组，观察组术中出血量更少（P<0.05），手术时间更长（P<0.05），术后肛门排气时间、下床活动时间和总住院时间更短（P<0.05），并发症更低（P<0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的疗效确切，安全性高。

简介：[摘 要] 目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管治疗老年卧床病人急性重症胆囊炎的临床疗效。方法 选取本院诊治的32例老年急性重症胆囊炎患者进行研究，所有患者均采用超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管治疗，比较手术前后体温、VAS评分、总胆红素、白细胞计数及谷丙转氨酶的变化。结果 手术后，体温、VAS评分、总胆红素、白细胞计数及谷丙转氨酶均较手术前改善，P<0.05。结论 超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管治疗是一种安全、有效的治疗老年急性重症胆囊炎的方法。该方法不仅能够迅速缓解患者的症状，还可以有效清除胆囊内的炎性渗出物，缓解疼痛。

简介：摘要目的通过动物活体实验探索内镜超声引导下哑铃样金属支架(LAMS)置入后胆囊取石的安全性与可行性。方法选择体重30～35 kg小型猪6头，静脉麻醉下经腹部开放手术于胆囊内分别置入直径0.8～2.0 cm无菌人结石2～4枚，缝合胆囊及腹腔。造模成功后内镜超声引导下置入LAMS。超细内镜经胃越过支架进入胆囊后寻找结石并取出。经内镜乳头括约肌切开术(EST)及经内镜胆道内支架引流术(ERBD)预防胆漏。再以普通内镜拔出LAMS，金属夹封闭胃壁创面。观察技术成功率、操作时间及并发症发生情况。结果5头猪在内镜超声引导下成功置入LAMS，超细内镜顺利进入胆囊，取石网篮取出直径小于1 cm结石，大结石经激光碎石后完全取出。操作总时间为87～128 min。术后观察无出血、穿孔、感染、胆瘘等并发症发生。另1头猪置入LAMS失败，由于先行EST加ERBD，造成胆囊体积缩小并远离胃腔，穿刺困难。结论内镜超声引导下经胃-胆囊置入LAMS后超细内镜取出胆囊结石技术安全可行，可为行胆囊切除术困难者提供一种新的治疗途径。

简介：摘要目的探讨原位肝移植复杂胆道端端重建术中放置内支架管在预防胆道吻合口并发症中的作用。方法2018年12月1日至2020年4月30日在解放军南部战区总医院6例肝移植受者复杂胆道重建过程放置胆道内支架管，观察术后病情转归、胆红素和胆道酶学恢复、术后胆道内支架管处理及术后胆道并发症发生等情况。结果6例受者均顺利康复出院，出院前胆红素及胆道酶学均恢复正常。术后血清总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆汁酸等指标峰值分别为(83.8±56.4)μmol/L、(151.5±76.3)U/L、(301.7±177.0)U/L、(98.4±80.9)μmol/L，出现拐点时间分别为术后(2.3±1.0)d、(3.0±1.1)d、(3.8±1.2)d、(1.8±0.8)d，指标恢复至正常时间分别为术后(7.7±5.1)d、(5.0±4.9)d、(23.5±7.6)d、(3.8±2.4)d。中位随访时间13.5个月，3例受者术后通过十二指肠镜拔除胆道内支架管，3例术后胆道内支架管自行脱落。除1例受者术后1年出现无症状的吻合口狭窄外，其余受者随访期间均未出现胆道并发症。结论在肝移植复杂胆道重建过程放置胆道内支架管，可以有效促进术后肝功能恢复，改善受者生活质量，有效避免肝移植术后胆道吻合口并发症的发生，保障受者安全。

简介：摘要胰管狭窄是胰腺疾病常见的病理生理改变，可导致胰液流出受阻、胰腺实质高压和局部缺血，诱发腹痛和加速胰腺内外分泌功能减退。扩张胰管、通畅引流为胰管狭窄的治疗核心。随着经内镜下逆行胰胆管造影术的不断完善，内镜治疗逐渐成为胰管狭窄的一线治疗方法，常用手段有括约肌切开术、狭窄扩张术和支架置入术。其中，括约肌切开术和狭窄扩张术效果不持久，常作为支架置入术的先导步骤。本文就胰管狭窄的内镜下支架置入术发展历史及临床进展进行了综述。

简介：摘要目的总结骨外固定支架在治疗四肢长管骨折手术中的护理方法以及护理效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法通过随机数字表法将我院在以往一年之内所收治的四肢长管骨折患者资料100例进行分组，平均每组50例，给予两组患者骨外固定支架治疗，对照组在此期间接受常规护理，研究组接受护理干预，对比两组护理效果。结果两组护理满意度、治疗有效率对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论针对接受股外固定支架治疗四肢长管骨折手术患者，在其护理工作中开展有效的护理干预措施，能够显著提高护理满意度，保证治疗效果，缓解患者的痛苦，应该在临床护理工作中大力推广使用。

简介：冠脉造影阳性74例,有17例患者心电图阳性,心电图及冠脉造影均为冠心病的诊断方法

简介：管腔内支架已经广泛用于治疗人体各种管腔狭窄疾病。良好的力学性能是支架植入成功的前提。体外实验能直接测量支架的力学性能,近似反映支架在体内的受力情况,是研制支架必不可少的手段。本文就国内外多种支架的力学性能,特别是径向支撑力的实验研究、支架力学性能的体外实验装置存在的问题和发展前景进行综述。

简介：摘要目的通过对比输尿管支架管（DJ管）石痂与原发结石成分，探讨石痂的成因及预防。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科2018年1月至2019年4月，DJ管石痂形成患者25例（巴德留置佳DJ管1例，库克温控DJ管16例，波科鱼尾管8例）。采用结石红外光谱自动分析系统分析结石及石痂，对比其成分的差异。结果76%（19/25）患者的DJ管石痂成分与原结石成分完全一致；24%（6/25）患者的DJ管石痂与原发结石成分不一致（草酸钙结石5例，碳酸磷灰石1例），可能与解除输尿管梗阻后尿路感染得到控制有关。最早出现石痂的DJ管为输尿管软镜前预扩张管，留置时间仅为18 d。结论大部分的石痂与原发结石有着相同的成分。预防可尽量在6周内拔除DJ管，必要时定期更换；挑选合适的管径及型号；积极控制尿路感染及治疗代谢原发病。

简介：摘要本文主要针对高层建筑大口径立管固定支架的安装工艺展开了探讨，详细阐述了安装技术的原理和特点，并对关键技术作了系统的分析，以期能为有关方面的需要提供有益的参考和借鉴。