简介：肝动脉和胆囊管的变异都较为多见,我们在解剖一具甲醛固定的男性尸体时发现其肝动脉、胆囊动脉、胆囊管有变异(附图1),查阅资料未见与此例变异相同的报道[1-9].为积累解剖资料和为临床应用提供参考,特报告如下.

简介：经胆囊管造影131例,经胆囊管造影是胆总管切开探查前常用的胆道造影方法,单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影可发现隐匿性胆总管结石

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的诊治。方法总结分析我院2004~2009年收治的胆总管结石病人，选择性对部分胆囊结石合并胆总管结石病例，切除胆囊后扩张胆囊管，经胆囊管探查胆总管或取石病例24例，并对其诊治过程进行分析。本组中男性8例，女性16例，年龄38~76岁，B超为确定诊断的主要辅助检查。手术采用“胆囊切除术+经胆囊管胆总管取石一期缝扎术”。结果本组病例全部治愈出院，平均住院8～12d；术后无并发症。16例随访6-12个月，无复发结石及残留结石；结论胆囊切除并经胆囊管胆总管取石是一种较好的安全手术方法。

简介：目的：探讨腹腔镜下胆囊管异常的处理方法。方法：将72例胆囊管增粗与结石的患者采用腔内结扎胆囊管，术中行胆道造影。结果：LC术中异常胆囊管采用结扎处理，术后无1例出现胆瘘及其它并发症，采用术中胆道造影，发现胆总管结石13例，左肝内胆管结石2例，右肝内胆管结石1例，胆道畸形3例，迷走胆管1例，胆囊管与胆总管并行酶形3例，假阳性2例，难确率97．2％。结论：腹腔镜下结扎异常胆囊管是一种安全、经济、实用方法，加之术中胆道造影可及时发现胆道本身与胆道内异常，术中可避免胆道损伤，术后减少并发症，同时避免不必要的医疗纠纷。

简介：术中胆管造影是利用影像学协助诊断胆总管、肝胆管有无残存结石、狭窄、肿瘤等的可靠方法。既往对于术前诊断明确者常选择胆总管切开取石T管造影，术中胆管增粗或可疑结石存留者，首选胆总管探查T管造影。目前对于术前诊断明确的术式不变，但对于术前诊断不明确的或术中胆管增粗或可疑结石存留者，先选用胆囊管造影以协助诊断再决定术式，此方法减轻了对患者的损伤程度，避免了胆总管阴性探查，临床效果满意。笔者应用一次性头皮针改作的胆囊管造影管，经临床应用效果较好，现报道如下。

简介：急性胆囊炎是肝胆外科常见的急版症之一，胆囊颈部结石梗阻或嵌顿足其发病的主要诱因。本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间，63例急性胆囊炎，胆囊积液患者，施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压，置管引流术，治疗取得满意效果。在治疗过程中护理至关重要。

简介：目的探索支气管镜在气管内支架置入术中的应用技术.方法表面麻醉下经气管镜或麻醉插管进行气管内支架置入.结果全部7例气管狭窄患者均成功置入支架,症状缓解.随访4～16个月,气道通畅,支架位置良好.结论支气管镜下内支架置入术,具有麻醉简单、手术简便、安全可靠、损伤小、起效快的优点.

简介：在一次科技课上,老师布置了一项任务:每个同学利用双休日的时间,写一份自己的发明方案。放学回到家里,我赶紧做完了其他老师布置的作业。第二天,我很早就起来了,想看看在日常生活中有什么东西不好?有什么问题要解决?能否发

简介：随着腹腔镜胆囊切除术(LC)手术经验的积累和操作技术的不断提高,急性胆囊炎行LC已成为可能.我院1994年6月至2001年1月收治的1080例LC中,有58例急性胆囊炎病例,现将情况分析如下.

简介：成人的骨骼共有206块。根据骨骼的部位不同可分为颅骨、躯干骨、上肢骨和下肢骨四部分。其中颅骨由29块不同的骨组成,有保护脑、眼和内耳的作用;躯干骨由脊柱骨、肋骨和胸骨等51块组成;上肢骨由64块组成;下肢骨由62块组成。人的骨骼既结实又轻便,仅占体重的18％,由650条肌肉和100多个关节控制,其

简介：1病例报告患者女性，69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1．5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo／L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术（LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage．LCHTD）。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口，放入10mm套管，置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体，压力保持在13mmHg。

简介：目的探讨胆囊切除术后残留胆囊病变的发病原因、诊断及治疗。方法对1993年1月～2003年12月28例胆囊切除术后残余胆囊病变患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组27例均经再次手术切除残余胆囊，其中2例同时行胆总管切开取石、T管引流术，术后痊愈。1例胆囊残株癌行残余胆囊及胆总管切除肝肠吻合术，术后1年随访病人健在，术前症状消失。结论反复感染致使Calot三角严重粘连、胆囊颈管解剖变异、手术医生经验不足是造成手术残留的主要原因。首次胆囊切除术后原发症状仍然存在，结合B超、X线即可确诊。再次手术切除残余病变是治疗的有效手段。

简介：说起肝癌、肺癌,许多读者或许已有了一定的了解,谈到胆囊癌恐怕熟悉的人就没那么多了.长期以来,我们对胆囊癌相关知识认识不深,宣传不够.事实上,这些年来该病正呈上升趋势,在整个消化系统肿瘤病中占到了一定的比例,严重地危害着人们的健康.

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简介：目的探讨单纯性胆囊切除术的操作方法。方法报告1990年1月-2006年10月对258例慢性胆囊炎胆囊结石采用顺逆结合法施行胆囊切除术。结果258例全部治愈。结论采用顺逆结合方法施行胆囊切除术可避免医源性胆管损伤及并发症的发生。

简介：液压支架是中船重工集团公司重点非船产品之一，更是平阳重工的支柱性民品。近年来，随着煤炭市场的走旺，平阳重工液压支架的产品开发、生产及货款回收均实现了新的突破。液压支架产值从2000年的6000万元提高到2005年的3亿多元，增长了5倍。特别是2005年，平阳重工全年开发液压支架2777架，合同金额达4．8亿元，实现货款回收3．27亿元，创造了平阳重工液压支架生产20多年来的最高水平!

简介：本文对节能支架和普通支架的温度场和散热量进行计算，得出节能支架节约能量的具体数值，并对介质温度、保温材料特性、浇注料厚度、支架钢板厚度等参数对节能支架的节能效果的影响进行分析，最后对节能支架的应用进行经济性分析。

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简介：“支架”原意为建筑行业中的“脚手架”，在这里，“支架”是一种比喻，描述的是在最近发展区中有效的教与学之间的互动：幼儿以“学”来积极主动地建构自己这一“建筑物”，而教师的“教”是“建筑物”必要的脚手架，以支持儿童不断地建构自己的心灵世界。支架式教学把成人支架儿童的学习的过程也看作儿童这一学习主体自身建构和发展的过程。