简介：【摘要】目的：观察心衰（难治性）患者治疗期间给予左西孟旦治疗的临床效果及其对室性心律失常的影响。方法：从我院收治的心衰（难治性）患者中选取84例为观察对象，入院起止时间为2020年4月~2021年4月。应用随机分组原则将所有患者均分为两组，即对照组和观察组，各42例。对照组为常规疗法，观察组为左西孟旦治疗，观察两组患者治疗后临床效果和室性心律失常发生情况。结果：对照组治疗有效率和室性心律失常发生率分别为

简介：摘要目的应用超声心动图三维斑点追踪显像(three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI)技术定量评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)患者左室心肌应变、三维扭转运动等力学变化，并分析左室扭转与左室形态及整体收缩功能之间的相关性。方法选取2017年9月至2019年6月就诊于宁夏医科大学总医院的45例宁夏地区成人HCM患者为HCM组，另选性别、年龄相匹配的50例健康志愿者为对照组。常规经胸二维超声心动图测量左房前后径(LAD)、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)，计算左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张期血流频谱E峰、A峰以及E、A比值；经胸三维超声心动图测量左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)，计算每搏量(SV)等；应用X5-1矩阵探头获取左室三维全容积动态图像，运用脱机软件TomTec 4D LV-Analysis 3.0获得左心室整体应变参数和三维扭转运动力学参数：整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)、基底段旋转角度(Rotation-basal)、左心室心尖段旋转角度(Rotation-apical)、左心室扭转角度(Twist)、左心室扭力(Torsion)。比较两组之间上述各参数的差异。将Rotation-basal、Rotation-apical、Twist、Torsion分别与IVSD、LVMI和LVEF进行相关性分析。结果与对照组相比，HCM组LAD、IVSD、LVPWD及LVMI明显增大(均P<0.01)，EDV、ESV、SV、LVEF及E/A明显减小(均P<0.01)，GLS、GCS、GRS明显减小(均P<0.01)，Rotation-basal、Rotation-apical、Twist和Torsion明显增加(均P<0.01)；两组间GAS差异无统计学意义(P>0.05)。HCM组IVSD与Rotation-apical、Twist及Torsion呈负相关(r＝-0.327、-0.439、-0.374，均P<0.05)，与Rotation-basal无明显相关性(r＝0.172，P>0.05)；LVEF、LVMI与Rotation-basal、Rotation-apical、Twist及Torsion无明显相关性(均P>0.05)。结论①3D-STI能够早期发现HCM患者左室三维收缩应变的细微变化；②HCM患者左室三维空间扭转运动明显增强；③随着IVSD增加，HCM患者左室Rotation-apical、Twist、Torsion明显减低，而LVMI和LVEF与Rotation-basal，Rotation-apical、Twist、Torsion无明显相关性。

简介：摘要目的探讨持续性心房颤动（房颤）患者射频消融后窦性心律维持对左心收缩和舒张功能的影响。方法入选2015年12月至2016年12月在江苏省人民医院心内科接受射频消融的持续性房颤患者。前瞻性观察术后第3天、1、2、3、6及12个月患者左心收缩功能[左心房内径（LAD）、左心室收缩末期内径（ LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]和左心舒张功能[舒张早期经二尖瓣血液流速峰值与舒张晚期流速峰值的比值（E/A）、舒张早期经二尖瓣血液流速峰值与二尖瓣环运动速度比值（E/e′）]的变化。术后相应随访时间点行24 h动态心电图检查以判断房颤是否复发。结果本研究共纳入持续性房颤患者34例，其中男27例、女7例，年龄（59.7±9.1）岁。术后第1、2、3、6和12个月LAD分别为（42.5±4.2）mm、（41.4±4.2）mm、（40.7±3.8）mm、（40.0± 3.6）mm及（40.2±3.8）mm，较术后第3天（46.7±4.1）mm明显降低，差异有统计学意义（P<0.001）。术后第12个月LVESD较术前明显降低[（29.8±2.5）mm对（32.4±4.8）mm，P=0.02]，但术后第1、2、3、6和12个月的LVEDD与术前相比差异无统计学意义（P=0.93、P=0.83、P=0.90、P=0.54、P=0.76）。术后第2、3、6和12个月时LVEF（66.3%±5.0%，66.7%±5.9%，66.6%±5.9%、68.7%±4.5%）与术前（62.2%±7.0%）相比明显提高，差异有统计学意义（P=0.05、P=0.01、P=0.02、P=0.001）；术后第2、3、6和12个月LVEF与术后第1个月相比差异无统计学意义（P=0.73、P=0.54、P=0.57、P=0.10 ）。术后第1、2、3、6及12个月E/A（1.2±0.6、1.3±1.0、1.1±0.6、1.1±0.3、1.1±0.4）与术后第3天（2.4±1.0）相比差异有统计学意义（P<0.001）。同样，术后第1、2、3、6及12个月的E/e′（11.7±3.5、11.1±3.9、10.9±3.0、11.6±3.2、12.0±3.3）与术后第3天（14.7±4.6）相比差异具有统计学意义（P=0.002、P=0.001、P=0.001、P=0.002、P=0.01）。2例患者分别于术后第6个月和术后1年复发，再次消融均成功。1例患者术后12个月时失访。结论射频导管消融可改善持续性房颤患者的左心收缩和舒张功能，术后第1个月患者的收缩和舒张功能基本恢复。

简介：摘要目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗青年扩张型心肌病（DCM）对左心室收缩活动同步性影响。方法选取2017年7月至2018年7月广东医科大学附属医院49例左心室收缩失同步性扩张型心肌病患者，随机分为两组，试验组使用沙库巴曲缬沙坦治疗，对照组使用洛汀新治疗，疗程12个月。二维彩超检测左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、射血分数（EF），三维彩超检测左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、EF、16节段的收缩期失同步指数（SDI）变化，检测治疗前后血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）浓度。结果三维彩超发现治疗12个月后，试验组LVEDV较对照组明显减少[（180.5 ± 42.7）ml比（160.5 ± 45.6 ml）]，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组左心室16节段收缩失同步性（SDI）显著改善，与对照组相比，显著减低[（8.2 ± 3.6）%比（10.8 ± 4.1）%]（P<0.05）。治疗12个月后血浆NT-proBNP试验组与对照组相比，下降更加明显[（105.54 ± 13.25）ng/L比（137.27 ± 14.36）ng/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦能有效改善青年DCM患者左心室收缩失同步性。

简介：【摘要】目的：探讨超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值。方法：2020年7月到2022年7月，选取55例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者、55例健康体检者为疾病组、正常组，均进行超声检查，并比较检查结果。结果：疾病组的LVEDD、LAD、E/A高于正常组（P＜0.05），疾病组的LVEF低于对照组（P＜0.05）；Ⅰ级疾病组患者的LVEDD、LAD、E/A低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05），Ⅰ级疾病组患者的LVEF高于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05）。结论：高血压左室肥厚伴左心衰竭患者应用超声诊断，可明确患者的心脏结构变化，评价患者的心功能，指导临床早期识别患者，早期有效治疗患者。

简介：摘要目的探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者实施心脏彩超检查的诊断表现和临床应用价值。方法选择30例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究对象，将其作为观察组，并对其临床资料进行回顾性分析。选择体检健康者30例作为对照组，比较两组心脏彩超各项检查指标。结果观察组患者左室LVDd指标、LAD指标、舒张早期E峰值、Ea值变化明显高于对照组；观察组LVEF分数明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用心脏彩超对高血压左室肥厚伴随左心力衰竭进行检查，诊断准确率高，具有良好应用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的价值。方法选取青海省海西州人民医院在2016年1月—2017年7月期间收治的300例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者为研究组，同期选择健康体检者300例作为对照组，两组均使用GEVivid7进行超声诊断，分析两组心脏相关指标。结果研究组的左心室舒张期内径、左心室收缩末期内径均高于对照组(P＜0.05)，而研究组的左心室射血分数、E峰值及E/A均低于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)；两组的A峰值比较差异不显著(P＞0.05)。结论高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的心律呈不规则变化，伴有心室舒张不全，经超声技术对病情进行诊断分析，评估患者病情的严重程度，且诊断较准确，可促进患者尽快康复。

简介：【摘要】目的：分析心脏超声在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中的应用效果。方法：选取2021年1月-2022年1月间我院收入的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者85例，作为观察组；并选取同一时期在我院进行健康体检的健康者90例，作为对照组。两组研究对象均使用同一型号的心脏超声检查仪进行检查，比较两组研究对象的心脏超声检查结果，并分析观察组中不同心功能等级患者的心脏超声检查结果。结果：观察组患者的LVESD、LVDD、LVEF、E峰值、A峰值、E/A峰值，均与对照组有明显差异，P

简介：【摘要】目的：探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭患者采用心脏超声的诊断效果。方法：2020.4-2021.7，选取77例疑似高血压左室肥厚伴左心衰竭患者进行研究，患者进行常规心电图、心脏超声检查，以临床综合诊断为金标准，比较两种检查结果。结果：心脏超声的诊断准确性94.81％、敏感度96.83％、特异度85.71％、阴性预测值85.71％均大于常规心电图75.32％、79.37％、57.14％、38.10％（P＜0.05）。高血压左室肥厚伴左心衰竭患者及高血压左室肥厚不伴左心衰竭患者的三项心脏超声指标比较有差异（P＜0.05）。结论：高血压左室肥厚伴左心衰竭应用心脏超声诊断，诊断准确性高，心脏超声指标可更客观评估患者病情。

简介：【摘要】目的：探讨超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值。方法：2020年7月到2022年7月，选取55例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者、55例健康体检者为疾病组、正常组，均进行超声检查，并比较检查结果。结果：疾病组的LVEDD、LAD、E/A高于正常组（P＜0.05），疾病组的LVEF低于对照组（P＜0.05）；Ⅰ级疾病组患者的LVEDD、LAD、E/A低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05），Ⅰ级疾病组患者的LVEF高于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05）。结论：高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用超声诊断，可明确患者的心脏结构变化，评价患者的心功能，指导临床早期识别患者，早期有效治疗患者。

简介：【摘要】目的：探讨超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值。方法：2020年7月到2022年7月，选取55例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者、55例健康体检者为疾病组、正常组，均进行超声检查，并比较检查结果。结果：疾病组的LVEDD、LAD、E/A高于正常组（P＜0.05），疾病组的LVEF低于对照组（P＜0.05）；Ⅰ级疾病组患者的LVEDD、LAD、E/A低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05），Ⅰ级疾病组患者的LVEF高于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05）。结论：高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用超声诊断，可明确患者的心脏结构变化，评价患者的心功能，指导临床早期识别患者，早期有效治疗患者。

简介：【摘要】目的：探讨参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩伴失眠的临床效果。方法：研究对象选取2021年1月到2023年6月间我院收治的室性期前收缩伴失眠患者128例。采用随机数字法将其分为对照组和试验组，各64例。对照组予酒石酸美托洛尔治疗，试验组予参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗。比较两组治疗总有效率、治疗期间美托洛尔使用剂量差异、睡眠时间、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果：试验组治疗总有效率为92.19%（59/64），对照组治疗总有效率为76.56%（49/64）。试验组治疗总有效率、美托洛尔使用剂量差异、睡眠时间均显著高于对照组，PSQI评分显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩伴失眠，可有效提高临床效果，降低美图洛尔使用剂量，延长患者睡眠时间，改善患者睡眠质量。

简介：1临床资料患者女性,57岁,工人,20年前出现劳累后胸闷胸痛,3年前心电图发现"陈旧性前壁心肌梗死",近半年出现呼吸困难、不能平卧、下肢水肿.有糖尿病史12年.查体:呼吸24次/min,血压140/100mmHg.半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,右下肺叩呈浊音,呼吸音弱,左下肺有湿罗音,心界向两侧扩大,心音低,心率110次/min,未闻及杂音.

简介：摘要目的探讨房性期前收缩患者的临床治疗方法。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的23例该病患者的临床资料进行总结分析。结果23例患者经一段时间的积极治疗后均痊愈出院，患者预后良好。结论针对患者的临床表现制定合理正确的治疗方法和提高患者的救治率，值得临床推广。

简介：摘要慢性心功能不全(chroniccardiacdysfunction)亦称慢性心力衰竭或慢性充血性心力衰竭，是各种原因引起的心脏病变最终导致的心功能失代偿表现，是临床常见的综合征。

简介：摘要子宫收缩发力性产后出血（postpartumhemorrhage，PPH）是临床常见的PPH类型，使用宫缩药物是基本的防治措施，子宫按摩其有效性有待商榷，热盐水纱布压迫、8字缝扎也有一定的价值，可降低大出血风险，宫腔填塞、宫腔内水囊压迫法有助于争取大出血抢救的时机。子宫压迫缝合术是治疗子宫收缩发力PPH的首选术式，首选是B-Lynch缝合术，许多学者对其进行了改良或研发了其它类型的压迫缝合术，各有利弊，也存在相关并发症，只要操作得当绝大多数并发症是可以避免，不会影响再次妊娠，掌握手术的技巧非常重要。介入治疗、子宫切除术、动脉结扎各有利弊，动脉结扎成功率较低，动脉介入是一种常规止血策略，需及早使用，子宫切除需考虑产妇的生理心理需求。

简介：双结病变是指窦房结和房室结同时存在着病变,表现为起搏或传导功能障碍。见于各种病因引起的病窦综合征等。双结病变的诊断主要依靠心电图及心脏电生理检查。自发的某些心律失常也可揭示双结病变,本文报告1例房性期前收缩(PAS)诱发的双结病变如下。

简介：已往的同步可靠性评估方法是基于分组试验极差数据的方法，而本文的同步可靠性评估方法是基于特征参数X标准差的方法。

简介：【摘要】目的：观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）合并频发室性期前收缩的临床价值。方法：我院收治肺心病患者抽取60例，分作对照组、观察组，分别实施普罗帕酮、普罗帕酮+稳心颗粒，对两组收缩次数、治疗效果、不良反应比较。结果：观察组期前收缩次数明显少于对照组，观察组总有效率高于对照组，观察组不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：稳心颗粒治疗肺心病频发室性期间收缩，效果显著，安全性高，能明显减少期间收缩频率，具有推广价值。

简介：【摘要】目的 研究治疗慢性肺源性心脏病合并频发室性期前收缩时应用稳心颗粒的效果。方法 选取本院2020年10月~2021年10月收治的64例慢性肺心病合并频发室性期前收缩的患者根据电脑随机方式将其分为参照组（常规治疗）和实验组（稳心颗粒），每组32例。对比治疗效果。结果 实验组明显优于参照组（P＜0.05）。结论 稳心颗粒可以有效改善患者的临床症状，加快其恢复健康的速度，值得推广和使用。