简介：【摘要】目的 探讨实时三维超声时间 -容积曲线在评价肾移植前后左室收缩同步性的临床应用价值。方法 实验组为尿毒症欲行肾移植患者 40例，分为肾移植术前组（ A组）及术后 1年组（ B组），对照组为健康成人 39例。对受试对象应用实时三维全容积成像技术获取图像，并计算三维 16、 12、 6个不同节段的收缩末期最小容积时间标准差及心率校正值。结果 与正常组比较， A组中各 Tmsv值及其标化值明显增高（ p<0.01）； B组中 Tmsv值及其标化值部分参数增高（ p<0.01或 p<0.05）。 A组中各 Tmsv值及其标化值较 B组明显增高（ p<0.01）。

简介：摘要目的分析左束支传导阻滞患者的心室收缩与舒张非同步性,及其与左心室功能的关系.方法选择左束支传导阻滞患者２７例,健康志愿者２１例进行心脏超声检查,计算左室射血分数(LVEF),左心室充盈时间,应用应变率分析测量左心室不同室壁的QRS起点到收缩期和舒张期组织最大位移的时间,计算各个壁的组织最大位移时间的变异系数(标准差/平均值),作为评价左心室不同室壁的收缩不同步指数(SAI)和舒张不同步指数(DAI).结果与对照组相比较左束支传导阻滞患者左心室充盈时间明显减小(P＜０．０１),SAI和DAI明显增大(P＜０．０１);LBBB伴LVEF减低组DAI较LVEF正常组明显增大.结论CLBBB患者不仅有收缩非同步性,而且有舒张非同步性,伴有心衰的CLBBB患者的DAI与心功能正常的LBBB患者相比明显增大.中图分类号R５４２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６７５－０１

简介：摘要目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)开通慢性完全闭塞(CTO)病变对左室心肌灌注和收缩同步性的影响。方法登记2017年1月至2019年12月在北京医院对CTO病变行PCI治疗的312例患者，其中36例于CTO病变开通前及开通12个月后均进行了门控心肌灌注显像(G-MPI)检查纳入本研究。采用配对或独立样本t检验及Wilcoxon秩和检验的方法比较PCI开通CTO病变前后负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)、差值总积分(SDS)、灌注可逆性节段数(RS)、灌注不可逆节段数(NRS)、心肌总灌注缺损范围(TPD)、左心室射血分数(LVEF)以及静息和负荷的相位直方图带宽(PBW)和相位标准差(PSD)等指标，用Pearson线性相关分析LVEF与PBW和PSD的关系。结果36例患者CTO病变开通后，SSS(7.2±7.9比10.8±6.9，t＝3.612，P＝0.001)、SRS(4.4±6.3比5.9±5.9，t＝2.721，P＝0.010)和SDS(2.8±3.1比4.7±4.0，t＝2.727，P＝0.010)均较开通前显著降低，RS(1.9±1.9比3.5±2.1，t＝3.843，P＝0.001)和负荷TPD(10.0%±11.1%比14.7%±10.0%，t＝3.838，P＝0.001)也较开通前明显减少。在心肌收缩同步性参数中，负荷PBW[(66.7±26.8)°比(83.1±33.0)°，t＝3.365，P＝0.002]和PSD[(18.3±6.9)°比(22.8±9.7)°，t＝2.972，P＝0.005]较开通前显著降低。无论是CTO病变开通前还是开通后，LVEF与静息或负荷状态下的PBW和PSD均呈显著负相关，并且LVEF≥50%患者的静息PBW、PSD和负荷PBW、PSD均显著低于LVEF<50%者(均为P<0.05)。结论CTO病变经PCI开通后心肌可逆性缺血和负荷状态下的心肌收缩同步性可得到改善，LVEF与心肌收缩同步性指标呈负相关，高LVEF的CTO患者的心肌收缩同步性更好。

简介：目的探讨慢性充血性心力衰竭（心衰）患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间有无相关性。方法72例心衰患者行二维应变及常规超声检蹙。测量前间隔与后壁收缩期轴向应变达峰时间差（SPWMD），以SPWMD兰130ms为左室不同步的标准，测量收缩期三尖瓣环化移（TAPSE）等参数。并以TAPSE114mm为截值分为右室收缩功能正常组与减低组。结果22例（30．56％）患者存在右室收缩功能减低，46例（63．90％）患者存在左窒内运动不同步。右室收缩功能正常组与减低组间的SPWMD无明显差异（P=0．658），TAPSE与SPWMD之间无明显相关（r=0．136，P=0．255）。结论心衰患者的右室功能减低与左室内机械运动不同步无明显相关。全面评价心功能需要同时定最分析左、右室功能。

简介：摘要目的探讨多普勒超声与同步心电图测定联合来测定正常人左室收缩期时相方式的可行性。方法我院采用多普勒超声与同步心电图来对13例正常人左室收缩期时相的时间以及二维容积参数进行准确的测定，并将常规方式下所测得的数据与多普勒超声与同步心电图联合测定的数值进行对比分析，对两种数据之间的相关性和一致性进行分析。结果两种方式下所测量的左室收缩末期的时间差异无统计学意义，P>0.05，数据之间存在高度线性相关关系，所测量的容积具有良好的一致性。多普勒法测量的左室等容收缩末期的容积与常规方式测量的容积比较无统计学意义，P>0.05，两者具有良好的线性相关关系。结论我院采用多普勒法测量左室等容收缩末期的容积与常规方式测量容积具有较好的一致性，研究结果显示，多普勒超声与同步心电图联合来对正常人左室收缩期时相进行测定的方式具有良好的可行性，能够与常规的测定方式相互替代，在医学研究中值得加以推广应用。

简介：24名初二男生随机分成力量训练组和对照组,经12周低强度力量训练后的超声心动图的每搏量(SV),每分输出量(CO)、心指数(COI)、射血分数(EF％)在负荷状态下与12周前有明显增加,且有统计学意义(P<0.01),同时在同级负荷时与对照组有统计学意义的差异(P<0.05)而左室后壁厚度(PWT)、室间膈未见明显变化。表明短期力量训练可提高少年左室收缩功能,而低强度力和量训练不引起心室壁增厚,提示心肌肥大对训练刺激具有强度依赖性。

简介：摘 要：目的：分析讨论心脏超声评价心室收缩同步性的临床价值。方法：2019年1月-2019年12月为研究时间周期，择取其期间院内就诊48例合并心衰症状或体征患者为研究组，另择取此期间48例健康体检人员为对照组，两组均行心脏超声检查，分析具体检查结果。结果：对比两组心室收缩同步性相关指标，存在显著差异（P＜0.05）；对比研究组不同类型原发疾病患者左室中相角、RVPSW，存在显著差异（P＜0.05）。结论：心脏超声应用于评价心室收缩同步性临床价值突出，可在各级医疗机构中全面推广。

简介：目的：探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、心律失常、心衰间的相关性。方法：以动态心电图和超声心动图分别检测６８例老年收缩期高血压左室肥厚（ＨＬＶＨ）患者及３０例老年单纯收缩期高血压（ＳＨＴ）患者的心肌供血、心律和心功能。结果：ＨＬＶＨ组心肌缺血、室性早搏的发生率显著高于ＳＨＴ组；左室收缩功能障碍组ＬＶＥＦ，ＣＩ明显减低；左室舒张功能障碍组二尖瓣舒张早期流速（Ｅ峰）、Ｅ／Ａ、舒张早期减速度显著减

简介：

简介：摘要目的探讨曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者左室功能的影响。方法65例慢性收缩性心力衰竭患者分为两组，对照组给予ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、螺内酯等常规治疗，治疗组在对照组上加用曲美他嗪治疗。6个月后，观察两组临床心功能和多普勒超声心动图的改变情况。结果对照组治疗有效率有效73.5%，无效26.5%，治疗组有效率93.5%，无效6.5%。曲美他嗪组的疗效明显优于常规治疗组（P＜0.05）。治疗后曲美他嗪组患者左心室射血分数明显增加。与对照组对比差异有显著性（P＜0.05）。结论曲美他嗪与抗心衰药物药物联用，能起到很好的协同作用，能够明显提高临床疗效，改善心功能状态。

简介：摘要目的分析四维应变技术评价冠心病左室局部收缩功能的临床价值。方法选取我院在2015年6月—2016年9月期间收治的疑似冠心病患者54例，分别采用冠脉造影术和四维应变技术获得诊断的真阳性率和真阴性率。结果54例患者进行冠心病的诊断，根据4Dstrain结果为，阳性率40.74%，阴性率为59.26%，冠脉造影术的阳性率57.41%，阳性率为43.59%。结论四维应变技术对评价冠心病左室局部收缩功能有一定积极意义，值得临床推广应用。

简介：目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价左室心肌纵向收缩时心肌运动速度和位移的变化特点.方法36例健康成人获取心尖左室长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,应用QTVI和组织追踪(TT)测定左室各节段长轴方向收缩时的心肌速度和位移.结果同一室壁各节段收缩期峰值速度和位移从心底部到心尖部呈逐渐递减(P＜0.001);同水平节段各室壁收缩期的运动速度和位移不相同;各节段心肌纵向收缩速度和位移的相关性良好(r=0.75～0.86,P＜0.01).结论QTVI和TT对评价左室纵向心肌的运动有很好的应用价值,是一种定量定位检测心肌运动的新方法.

简介：【摘要】本文对超声心肌做功（MW）参数对冠心病、心衰竭以及高心病、心肌病等心脏病变左室收缩功能的评估作用进行综述。对当前超声心肌做功参数在评估受检者左室收缩功能方面的效果及局限性进行了分析。指出在对左室收缩功能进行评价时超声心肌做功参数具有较高的参考价值，其应用前景较广。

简介：摘要目的探讨曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者左室功能的影响。方法65例慢性收缩性心力衰竭患者分为两组，对照组给予ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、螺内酯等常规治疗，治疗组在对照组上加用曲美他嗪治疗。6个月后，观察两组临床心功能和多普勒超声心动图的改变情况。结果对照组治疗有效率有效73.5%，无效26.5%，治疗组有效率93.5%，无效6.5%。曲美他嗪组的疗效明显优于常规治疗组（P＜0.05）。治疗后曲美他嗪组患者左心室射血分数明显增加。与对照组对比差异有显著性（P＜0.05）。结论曲美他嗪与抗心衰药物药物联用，能起到很好的协同作用，能够明显提高临床疗效，改善心功能状态。

简介：

简介：摘要目的应用斑点追踪显像(STI)技术研究孤立性心肌致密化不全(INVM)患者的左室心肌周向应变（CS）。方法收集52例INVM患者为实验组，其中27例EF≥50%，25例EF<50%。采集左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平二维动态图像，应用STI获取各室壁节段收缩期CS，并以25例健康志愿者为对照组。结果INVM患者EF≥50%组不同水平CS峰值较正常对照组无明显差异；EF<50%组左室不同水平CS曲线紊乱，峰值明显减低(P<0.05)。结论STI可作为一种新的诊断INVM的方法；而不同室壁节段CS的变化可反映出患者病情进展情况，对临床治疗有一定的指导意义。

简介：摘要：目的：分析左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床效果。方法：选取我院 2017年 12月至 2018年 12月接诊的 80例保守治疗的急性心肌梗死（ AMI）患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各 40例。对照组患者在给予常规观察基础上采用 β受体阻滞剂，口服 50-100mg， 2次 /天。观察组患者在对照组基础上，另外静脉注射左西孟旦注射液。观察记录患者用药前后的各项指标。结果：用药后 7天，两组患者 HR值比较，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者效果显著，值得推广。

简介：摘要目的分析左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床效果。方法选取我院2017年12月至2018年12月接诊的80例保守治疗的急性心肌梗死（AMI）患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者在给予常规观察基础上采用β受体阻滞剂，口服50-100mg，2次/天。观察组患者在对照组基础上，另外静脉注射左西孟旦注射液。观察记录患者用药前后的各项指标。结果用药后7天，两组患者HR值比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床治疗效果和安全性。方法选取2017年2月至2018年1月期间我院就诊的62例采用保守治疗的急性心肌梗死（AMI）患者，随机分为观察组（n=31）和对照组（n=31），对照组给予常规治疗，观察组在此基础上联合左西孟旦进行治疗，对比两组治疗效果。结果左西孟旦治疗组在提高ＬＶＥＦ及降低ＬＶＥＤＤ方面优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗２４ｈ及１周后，与对照组比较，左西孟旦治疗组患者的ｈｓ－ＣＲＰ、ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ等项指标均明显降低。结论左西孟旦治疗无症状左室收缩功能异常伴心肌梗死疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的应用新型半导体心脏专用碲锌镉(CZT)SPECT门控静息心肌灌注显像相位分析技术评价左室机械收缩同步性与收缩功能的相关性。方法回顾性收集2019年1月至8月于山西省心血管病医院行门控静息心肌灌注显像的患者343例[男232例，女111例，年龄(60.08±12.88)岁]，所有患者行CZT SPECT门控静息心肌灌注显像。通过相位分析软件分获得左心室整体收缩功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)]及左心室机械收缩同步性参数[相峰(PP)、相位标准差(PSD)、直方图带宽(PHB)、偏度(HS)、峰态(HK)]。将所有患者分为4组：心功能正常组(147例)、缺血性心肌病组(114例)、非缺血性心肌病无左束支阻滞组(50例)、非缺血性心肌病伴左束支阻滞组(32例)。采用Pearson相关分析收缩功能参数与同步性参数间的相关性。结果所有患者PP、PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值：－0.194、－0.790、－0.799，均P<0.01)，其中PP与LVEF相关性不佳，HS、HK与LVEF呈正相关(r值：0.767、0.676，均P<0.01)；PSD、PHB与ESV呈正相关(r值：0.778、0.795，均P<0.01)，而PP与ESV相关性不佳(r＝0.145，P<0.01); PSD、PHB与EDV呈正相关(r值：0.722、0.732，均P<0.01),而PP与EDV无相关性(r＝0.095，P>0.01)；HS、HK与EDV、ESV均呈负相关(r值：－0.700～－0.580，均P<0.01)。心功能正常组、缺血性心肌病组、非缺血性心肌病无左束支阻滞组和非缺血性心肌病左束支阻滞组PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值：－0.834～－0.492，均P<0.01)，HS、HK与LVEF均呈正相关(r值：0.243～0.792，均P<0.01)。结论CZT SPECT相位分析技术所得左室机械收缩同步性定量参数与LVEF相关性较好，随着LVEF降低，左室机械收缩同步性变差。缺血性心肌病及非缺血性心肌病均能影响左室机械收缩同步性，从而影响左室收缩功能，并且非缺血性心肌病伴左束支阻滞患者左室机械收缩同步性受影响较大。