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  • 简介:摘要目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)开通慢性完全闭塞(CTO)病变对心肌灌注和收缩同步的影响。方法登记2017年1月至2019年12月在北京医院对CTO病变行PCI治疗的312例患者,其中36例于CTO病变开通前及开通12个月后均进行了门控心肌灌注显像(G-MPI)检查纳入本研究。采用配对或独立样本t检验及Wilcoxon秩和检验的方法比较PCI开通CTO病变前后负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)、差值总积分(SDS)、灌注可逆节段数(RS)、灌注不可逆节段数(NRS)、心肌总灌注缺损范围(TPD)、左心室射血分数(LVEF)以及静息和负荷的相位直方图带宽(PBW)和相位标准差(PSD)等指标,用Pearson线性相关分析LVEF与PBW和PSD的关系。结果36例患者CTO病变开通后,SSS(7.2±7.9比10.8±6.9,t=3.612,P=0.001)、SRS(4.4±6.3比5.9±5.9,t=2.721,P=0.010)和SDS(2.8±3.1比4.7±4.0,t=2.727,P=0.010)均较开通前显著降低,RS(1.9±1.9比3.5±2.1,t=3.843,P=0.001)和负荷TPD(10.0%±11.1%比14.7%±10.0%,t=3.838,P=0.001)也较开通前明显减少。在心肌收缩同步参数中,负荷PBW[(66.7±26.8)°比(83.1±33.0)°,t=3.365,P=0.002]和PSD[(18.3±6.9)°比(22.8±9.7)°,t=2.972,P=0.005]较开通前显著降低。无论是CTO病变开通前还是开通后,LVEF与静息或负荷状态下的PBW和PSD均呈显著负相关,并且LVEF≥50%患者的静息PBW、PSD和负荷PBW、PSD均显著低于LVEF<50%者(均为P<0.05)。结论CTO病变经PCI开通后心肌可逆缺血和负荷状态下的心肌收缩同步可得到改善,LVEF与心肌收缩同步指标呈负相关,高LVEF的CTO患者的心肌收缩同步更好。

  • 标签: 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 体层摄影术,发射型计算机,单光子 心肌灌注 心肌收缩
  • 简介:【摘要】本文对超声心肌做功(MW)参数对冠心病、心衰竭以及高心病、心肌病等心脏病变收缩功能的评估作用进行综述。对当前超声心肌做功参数在评估受检者收缩功能方面的效果及局限性进行了分析。指出在对收缩功能进行评价时超声心肌做功参数具有较高的参考价值,其应用前景较广。

  • 标签: 超声 心肌做功 左室 收缩功能
  • 简介:【摘要】目的:探究西孟旦治疗心肌梗死伴无症状收缩功能异常患者的临床疗效。方法:以2021年2月-2022年1月我院收治的30例患者为研究对象,随机均分为15例一组的A、B两组,前者进行常规治疗,后者在前者基础上加用西孟旦进行治疗,对比最终的治疗结局。结果:经治疗后,两组患者的LVEF、NT-proBNP水平均得以显著改善,但B组患者以(60.85±3.87)%的LVEF和(124.59±1.02)ng/L而显著优于A组患者的(54.26±3.65)%和(140.25±2.65)ng/L(P<0.05);与此同时,B组患者院后一个月的生活质量评分为(90.25±3.65)分,显著高于A组患者的(76.85±2.15)分(P<0.05)结论:以左西孟旦对心肌梗死伴无症状收缩功能异常患者进行治疗能够显著改善患者的LVEF和NT-proBNP水平,并在此基础上助力患者获得更高的生活质量,值得推广。

  • 标签: 左西孟旦 心肌梗死 无症状左室收缩功能异常
  • 简介:摘要目的探讨束支起搏对慢性心力衰竭(心衰)合并完全束支传导阻滞或起搏依赖患者行心脏再同步治疗(CRT)的可行及有效。方法入选中山大学孙逸仙纪念医院心内科2018年5月至2020年5月慢性心衰且有CRT适应证的患者,行束支起搏及CRT。评估患者临床心功能情况,检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)等指标,并进行起搏器程控优化;对以上结果进行0.5~1.0年随访。结果10例患者均成功施行束支起搏治疗。患者QRS时限较术前缩短[(119.40±16.89)ms对(164.60±22.96)ms,P<0.000 1];经双心室同步起搏后,部分患者QRS时限进一步缩短[(112.60±19.48)ms对(119.40±16.89)ms,P=0.004]。术后随访发现8例患者心功能改善,9例LVEF明显改善,住院率明显降低,左心室内同步较前改善。结论束支起搏对慢性心衰合并完全束支传导阻滞或起搏依赖的患者具有可行及有效,结合双心室起搏,可进一步减小QRS时限,改善电同步,提高CRT反应率。

  • 标签: 心力衰竭 心脏再同步治疗 左束支起搏 完全性左束支传导阻滞
  • 简介:【摘要】 目的 本文宗旨在于高血压肥厚伴心衰竭的诊断,并探讨心脏彩色多普勒超声诊断此疾病的应用,并进行详细分析。方法 参与本次研究的60例人员,均为2020年1月至2021年1月期间我院收治的高血压肥厚伴心衰竭人员30例为(研究组)与健康人员30例为(参照组),对60例人员进行心脏心脏彩色多普勒超声检查,对检查结果进行分析对比。结果 组间人员检查指标对比:结果表明研究组LVEF比参照组显高,且E/Ea、LAD、LVEDD均低于参照组;数据统计,差异具有统计学意义P

  • 标签: 心脏彩色多普勒超声 高血压左室肥厚 左心衰竭 诊断
  • 简介:【摘要】目的 分析小剂量口服胺碘酮维持治疗小儿期前收缩的效果。方法 选取本院2018年3月-2020年11月期间收治的62例小儿期前收缩患儿进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组普罗帕酮,给予观察组小剂量胺碘酮,对比两组疗效。结果 观察组治疗有效率、不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。结论   小儿期前收缩患儿在维持治疗过程中使用小剂量胺碘酮,效果显著,不良反应少,值得推广。

  • 标签: 小剂量胺碘酮 小儿室性期前收缩 治疗有效率 不良反应发生率
  • 简介:【摘要】目的:探究心脏彩超对高血压肥厚伴心力衰竭的诊断情况。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的45例高血压肥厚伴心理衰竭患者,将其纳入为本次观察组。并选取同时期来我院进行健康体检的45例健康体检者作为对照组。两组人员均需进行心脏彩超检查,比较检查结果。结果:通过心脏彩超对患有高血压肥厚伴心力衰竭的患者进行检查,其相关指标与健康体检者存在明显差异,且患者心功能分级不同,指标不同,均存在统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩超对于高血压肥厚伴心力衰竭患者的诊断,具有较高准确,具有积极临床意义。

  • 标签: 心脏彩超 高血压 左心室肥厚伴心力衰竭 诊断价值
  • 简介:摘要:目的:探究心脏超声对高血压肥厚伴心衰竭患者的诊断意义。方法:选择2021年7月至2022年2月收治高血压肥厚伴心衰竭患者60例作为试验组,另选同意健康体检者60例为对照组。比较心脏超声检查结果,包括心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、室间隔厚度。结果:试验组心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、室间隔厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压肥厚伴心衰竭患者诊断中应用心脏超声可以准确判断心脏结构、功能异常情况,对于疾病诊断有很高的提示作用,值得应用。

  • 标签: 高血压左室肥厚 左心衰竭 心脏超声
  • 简介:摘要目的利用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估暴露于母体自身免疫抗体(抗SSA/Ro60、抗SSA/Ro52和抗SSB/La)的胎儿心功能和收缩同步。方法选取2018年7月至2020年11月就诊于内蒙古医科大学附属医院的孕前及中孕期自身免疫抗体均为阳性的自身免疫性疾病(AD)孕妇18例(AD组)和正常产检的自身免疫抗体阴性的健康孕妇34例(对照组)。收集两组孕妇中孕期一般临床资料、胎盘多普勒参数及常规胎儿超声心动图参数。2D-STI测量两组胎儿、右心室的收缩期整体和局部纵向应变以及局部心肌应变达峰时间,胎儿双心室收缩期非同步参数(2C-DYS,即游离壁及右游离壁的纵向应变达峰时间差)和胎儿单一心室收缩期非同步参数(1C-DYS,即室间隔与游离壁纵向应变达峰时间差)。结果两组间常规超声测量的胎儿、右心室收缩及舒张功能参数差异无统计学意义(均P>0.05),2D-STI获得的胎儿心肌整体纵向应变及2C-DYS差异亦无统计学意义(均P>0.05),而AD组胎儿1C-DYS较对照组明显延长[28.50(13.50,39.25)ms比19.50(8.00,29.25)ms,P=0.042]。结论自身免疫抗体阳性孕妇的胎儿收缩同步时间延长,提示胎儿心脏传导系统存在亚临床损伤。

  • 标签: 二维斑点追踪成像 抗SSA抗体 胎儿 心功能 收缩不同步性
  • 简介:摘要目的探讨脓毒症休克儿童收缩功能不全的临床特征及相关风险因素。方法回顾分析2016年2月至2021年6月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科诊断脓毒症休克患儿的临床资料。纳入标准:⑴符合脓毒症休克诊断标准;⑵休克治疗开始48 h内完善心脏超声检查,休克治疗期间动态监测心脏超声。排除标准:⑴既往有慢性心功能不全、心肌病、器质心脏病史者;⑵合并急性脑梗死、脑出血、坏死性脑病者;⑶先天性遗传代谢疾病者;⑷资料不完整者。以左射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)<50%或LVEF较入科时的LVEF降低10%定义收缩功能不全。比较收缩功能不全与收缩功能正常患儿临床资料的差异。组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验,应用多因素Logistic回归分析收缩功能不全的相关因素。结果脓毒症休克患儿收缩功能不全发生率为30.0%,发生于休克病程第(2.4±1.3) d,射血分数最低值为(42±8)%,于休克病程第(6.7±3.3) d恢复正常。收缩功能不全患儿(n=18)与收缩功能正常患儿(n=42)相比,血行感染(77.8% vs. 40.5%,P=0.018)、小儿危重病例评分[(64±13) vs. (76±14),P=0.003]、入室乳酸值[3.80(3.15,5.88)mmo/L vs. 2.70(1.85,3.80)mmol/L,P=0.001]、射血分数[(42±8)% vs. (67±5)%,P<0.001]、呼吸机应用(83.3% vs. 50.0%,P=0.033)、正肌力药与血管加压药物应用(100.0% vs. 64.3%,P=0.009)、6 h复苏成功率(38.9% vs. 73.8%,P=0.010)、28 d病死率(38.9% vs. 12.8%,P=0.025)均差异有统计学意义,年龄、性别、休克指数及致病菌差异无统计学意义。血行感染(OR=7.358,95%CI: 1.198~45.197,P=0.031)、入室乳酸值(OR=1.743,95%CI:1.041~2.917,P=0.034)是收缩功能不全的独立相关因素。结论脓毒症休克患儿收缩功能不全发生率为30.0%,多发生于休克病程2.4 d,病程1周恢复正常,与28 d病死率相关。血行感染、高乳酸值是脓毒症休克儿童收缩功能不全的独立危险因素。

  • 标签: 脓毒症 心肌病 休克 儿童
  • 简介:【摘要】:目的:探究参芪复脉饮在治疗期前收缩(气阴两虚型)患者中的应用效果。方法: 选取大庆市中医医院心病肺病科2021年02月-2021年10月收治的期前收缩住院患者60例参与,以随机分组法分为对照组(琥珀酸美托洛尔)、治疗组(参芪复脉饮),每组30例,对比临床疗效、中医症候积分。结果:治疗组患者总有效率为96.67%,与对照组的80.00%,相比较:P<0.05。另外,治疗组患者中医症候积分<对照组:P<0.05。结论:与传统的西药治疗方式相比较,参芪复脉饮在治疗气阴两虚型期前收缩患者中疗效确切,不仅可以提高患者预后,还能够减少不良反应发生,值得推荐。

  • 标签: 参芪复脉饮 气阴两虚 室性期前收缩 中医症候积分 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 分析高血压肥厚伴心力衰竭的心脏超声诊断效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的31例高血压肥厚伴心力衰竭患者(观察组)、另选取31例健康体检者(对照组)进行研究,所有研究对象均进行心脏超声诊断,对比两组诊断结果。结果  观察组DBP、SBP、LVDd、LVPWD、LADd、 LVEF、A峰、E峰、E/A等均和对照组有较大差异(p

  • 标签: 高血压左室肥厚伴左心力衰竭 心脏超声 血压水平 心功能指标
  • 简介:摘要:目的:本次研究将对高血压肥厚伴心衰竭患者在临床诊断当中科学运用心脏超声的效果加以分析。方法:研究开展时间段是2021年6月-2022年6月,研究对象是在我院诊治的高血压肥厚伴心衰竭患者100例,将其组成实验组,同期再另外选择健康体检者100例作为参照组,两个组别的患者均在我院检查当中运用心脏超声,观察两组的心脏超声指标,并观察实验组患者在NYHA心功能分级下的相关指标。结果:对比两个组别的心脏超声相关指标,实验组结果明显不同于参照组。实验组患者心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级相关指标存在明显差异,p<0.05。结论:高血压肥厚伴心衰竭在临床诊断过程中科学运用心脏超声,可以明确患者病情发展到哪个程度,有助于明确患者心功能。

  • 标签: 高血压左室肥厚伴左心衰竭 心脏超声诊断 心功能
  • 简介:【摘要】目的:研究在高血压肥厚伴心衰竭的诊断当中应用心脏彩超的临床价值。方法:样本范围选择自2021年8月到2022年8月期间在我院进行治疗的高血压肥厚伴心衰竭患者80例作为实验组,选择同期来我院进行体检的健康者80例作为对照组。所有参与研究的对象都接受心脏彩超检查,分析比较诊断结果。结果:实验组与对照组相对比,在LADd、LVDd、以及LVPWd三项指标都较对照组高,在LVEF、E/A这两项指标都较对照组低,组间数据都具有统计学意义,P

  • 标签: 心脏彩超 高血压 左室肥厚 左心衰竭
  • 简介:【摘要】目的:分析心脏超声在高血压肥厚伴心力衰竭诊断中的应用效果。方法:选取2021年1月-2022年1月间我院收入的高血压肥厚伴心力衰竭患者85例,作为观察组;并选取同一时期在我院进行健康体检的健康者90例,作为对照组。两组研究对象均使用同一型号的心脏超声检查仪进行检查,比较两组研究对象的心脏超声检查结果,并分析观察组中不同心功能等级患者的心脏超声检查结果。结果:观察组患者的LVESD、LVDD、LVEF、E峰值、A峰值、E/A峰值,均与对照组有明显差异,P

  • 标签: 心脏超声 高血压左室肥厚 左心力衰竭 诊断
  • 简介:【摘要】目的:探讨高血压肥厚伴心衰竭患者采用心脏超声的诊断效果。方法:2020.4-2021.7,选取77例疑似高血压肥厚伴心衰竭患者进行研究,患者进行常规心电图、心脏超声检查,以临床综合诊断为金标准,比较两种检查结果。结果:心脏超声的诊断准确94.81%、敏感度96.83%、特异度85.71%、阴性预测值85.71%均大于常规心电图75.32%、79.37%、57.14%、38.10%(P<0.05)。高血压肥厚伴心衰竭患者及高血压肥厚不伴心衰竭患者的三项心脏超声指标比较有差异(P<0.05)。结论:高血压肥厚伴心衰竭应用心脏超声诊断,诊断准确高,心脏超声指标可更客观评估患者病情。

  • 标签: 高血压左室肥厚 左心衰竭 常规心电图 心脏超声 诊断准确性
  • 简介:【摘要】目的:观察稳心颗粒治疗慢性肺源心脏病(肺心病)合并频发期前收缩的临床价值。方法:我院收治肺心病患者抽取60例,分作对照组、观察组,分别实施普罗帕酮、普罗帕酮+稳心颗粒,对两组收缩次数、治疗效果、不良反应比较。结果:观察组期前收缩次数明显少于对照组,观察组总有效率高于对照组,观察组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论:稳心颗粒治疗肺心病频发期间收缩,效果显著,安全高,能明显减少期间收缩频率,具有推广价值。

  • 标签: 稳心颗粒 慢性肺源性心脏病 室性期前收缩
  • 简介:【摘要】目的 研究治疗慢性肺源心脏病合并频发期前收缩时应用稳心颗粒的效果。方法 选取本院2020年10月~2021年10月收治的64例慢性肺心病合并频发期前收缩的患者根据电脑随机方式将其分为参照组(常规治疗)和实验组(稳心颗粒),每组32例。对比治疗效果。结果 实验组明显优于参照组(P<0.05)。结论 稳心颗粒可以有效改善患者的临床症状,加快其恢复健康的速度,值得推广和使用。

  • 标签: 慢性肺心病 频发室性期前收缩 稳心颗粒
  • 简介:摘要目的利用压力-应变环技术评价束支起搏下不同起搏模式(单/双极)对心室机械同步及心肌做功的影响。方法选取2018年12月至2020年7月因症状心动过缓于中山大学孙逸仙纪念医院行束支起搏(LBBP)的患者29例为LBBP组,以同期基线条件相匹配的29例右心室起搏(RVP)患者作为RVP组。所有LBBP患者术后1周内分别程控为单极、双极起搏模式,评价心室间及室内的机械同步,并应用压力-应变环技术获得整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)。比较LBBP组与RVP组之间、LBBP组内不同起搏模式下的心脏机械同步和心肌做功。结果与RVP组相比,LBBP组室内及间机械同步显著改善(均P<0.05);LBBP组GWI、GCW、GWE增大,GWW减小,差异有统计学意义(均P<0.05)。LBBP组单极与双极起搏对比,心室机械同步、GWI、GCW、GWE、GWW差异无统计学意义(均P>0.05),并且提高输出电压后上述参数差异仍无统计学意义(均P>0.05)。结论与RVP患者相比,LBBP患者能保持更好的机械同步,心肌做功效率更高;LBBP不同起搏模式对心室机械同步及心肌做功效率无影响。

  • 标签: 超声心动描记术 左束支起搏 压力-应变环 心肌做功 机械同步性
  • 简介:【摘要】目的:研究心脏彩超诊断高血压肥厚伴心力衰竭患者的价值。方法:将我院2020/1-2020/12收治的45例高血压肥厚伴心力衰竭患者设定为对实验组,同期到我院进行体检的45名健康受检者作为对照组,所有患者均接受心脏彩超检查,分析其诊断价值。结果:本研究中实验组患者的心功能指标以及血流频谱的数据均与对照组受检人员有明显的差异,P<0.05。结论:心脏彩超能够对高血压肥厚伴心力衰竭作出判断,为医生的治疗提供准确的依据,以保证患者能够得到高效的治疗。

  • 标签: 心脏彩超 高血压 左室肥厚伴左心力衰竭 诊断价值