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204 个结果
  • 简介:摘要:目的:观察他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:为研究疗效更佳的糖皮质激素依赖性皮炎疗法,于我院中选取64例被确诊为该病症的患者作为研究对象,经临床检验及调查后确认符合实验入组标准,可入组参与实验,并将患者分为两组,分别为对照组(使用维生素B6软膏治疗)和观察组(使用他克莫司软膏治疗),每组32例,对比其临床疗效。结果:观察组患者在治疗后效果达到显效者17例,有效14例,无效1例,有效率96.87%;反观对照组,达到以上疗效的患者例数分别为15例、12例、5例,有效率为84.37%,明显低于观察组,(P<0.05)。其次,观察组患者症状积分及不良反应发生率也更优于对照组,(P<0.05)。结论:对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者使用他克莫司软膏治疗有良好效果,而且安全性也更高。

  • 标签: 面部糖皮质激素依赖性皮炎 他克莫司软膏 维生素B6软膏 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的认知障碍、脑血流灌注改变及其相互关系。方法纳入2015年6月至2019年2月在安徽医科大学第一附属医院及中国科学技术大学附属第一医院就诊的恢复期抗NMDAR脑炎患者15例和健康对照(HC)15名,接受神经心理学评估其临床症状及认知功能,磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像扫描评估其脑血流灌注情况,并进一步分析两者相关性。结果(1)抗NMDAR脑炎患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分低于健康对照组[(26.5±2.5)分比(28.6±1.9)分,P=0.015],在记忆、注意、语言、执行功能得分方面也均低于健康对照组(P<0.05),在临床症状、生活能力及精神情绪方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)抗NMDAR脑炎患者全脑总脑血流量(CBF)明显低于HC组(0.949±0.028比0.953±0.025,P=0.001),双侧额下回三角部/岛盖部及左侧中央前回CBF明显低于HC组,左侧颞下回及左侧梭状回CBF明显高于HC组(P<0.05)。(3)抗NMDAR脑炎患者左侧中央前回CBF与Stroop色词测验-字呈负相关(r=-0.68,P=0.005);左侧梭状回CBF与Stroop色词测验-字(r=0.62,P=0.015)及彩色数字连线实验-A(r=0.81,P<0.001)呈正相关,与中文听觉词语学习测试-即刻(r=-0.59,P=0.020)及言语流畅性测验-动物(r=-0.58,P=0.024)呈负相关。结论抗NMDAR脑炎患者存在记忆、语言、注意和执行功能等认知功能障碍并与脑血流灌注改变相关,脑血流灌注可以作为抗NMDAR脑炎早期诊断,病情监测及预后评估的指标,改善恢复期患者脑血流有可能对认知恢复有促进作用。

  • 标签: 受体,N-甲基-D-天冬氨酸 脑炎 认知功能 脑血流灌注 病例对照研究
  • 简介:摘要目的分析CD19嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗复发难治B细胞淋巴瘤患者疗效不佳的因素。方法招募自2017年2月至2019年1月就诊于天津市第一中心医院血液科的34例复发难治B细胞淋巴瘤患者进行研究。患者均接受CD19 CAR-T细胞治疗,评估其疗效、分析疗效不佳的因素以及不良反应。结果34例复发难治B细胞淋巴瘤患者输注CD19 CAR-T细胞后,总有效率为58.8%(20/34),完全缓解率为41.2%(14/34)。有效组共20例,疗效不佳组14例。两组患者CD19 CAR-T细胞输注数量分别为8.6(5.0~12.7)×106/kg和9.7(5.8~15.0)×106/kg(P=0.654);外周血检测CAR-T细胞扩增数量,有效组和疗效不佳组CD19 CAR-T细胞占T淋巴细胞百分比中位数分别为10.28%(3.92%~44.16%)和4.05%(0.92%~28.63%),有效组比疗效不佳组CAR-T细胞扩增的比例更高,两者差异无统计学意义(P=0.371)。单因素方法分析两组疗效不佳因素,提示具有巨块型肿物是影响CD19 CAR-T细胞疗效的不利因素(P=0.001)。应用logistic回归多因素分析,结果显示具有巨块型肿物特征仍然是患者CD19 CAR-T细胞疗效不佳的独立预后因素(P=0.005,OR=0.039)。34例复发难治B细胞淋巴瘤患者输注CD19 CAR-T后,70.6%(24/34)患者发生不同程度的不良反应,主要为细胞因子释放综合征(CRS),出现发热的中位时间为输注后第3天(第0~11天),其中16例为1级CRS,7例为2级CRS,1例为3级CRS,经过糖皮质激素以及对症支持治疗后均好转。结论CD19 CAR-T细胞疗法在CD19+B细胞淋巴瘤治疗中有一定效果,具有巨块型肿物特征可能是应用CAR-T疗效不佳的因素。

  • 标签: 嵌合抗原受体T细胞 B细胞淋巴瘤 疗效 细胞因子释放综合征
  • 简介:受试者为游泳项目的长距离组男子运动员,在一个五周的中等周期的训练中,研究其转铁蛋白受体(sTfR)、铁蛋白(SF)、肌酸激酶(CK)、血红蛋白(Hb)的变化规律及其相关性。研究发现:受试者的Hb出现显著降低的情况,SF随着负荷的增加而升高,sTfR在训练周期中有伴随Hb降低而降低的趋势,但只有在大负荷训练周后与训练前相比有显著性;SF与sTfR呈负相关,运动员的SF与CK有较高的相关性,Hb与sTfR呈正相关。表明在这一中等周期训练中,sTfR能够反映Hb的变化,SF与sTfR呈负相关。

  • 标签: 周期训练 血红蛋白 转铁蛋白受体 铁蛋白 相关性
  • 简介:r—氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统主要的抑制性神经递质,参与神经系统的多种生理功能,对运动、感觉、内分泌、镇静、镇痛及生物节律等起重要调节作用。r—氨基丁酸在生理条件下不易透过血脑屏障,作者设计了一个新的亲脂性的r—氨基丁酸化合物。采用美国NIH提出的"ADD"程序进行镇静、抗惊厥活性试验,结果表明,设计的新化合物具有镇静,抗惊厥活性。

  • 标签: 运动 镇静 抗惊厥活性 r—氨基丁酸衍生物
  • 简介:激素敏感脂酶(HSL)是一种调节脂肪组织分解的酶,能在运动引发的脂肪组织代谢中的慢性变化发挥重要作用。本研究的目的是确定肥胖妇女减肥时,有氧运动强度是否对腹部HSL基因表达有影响。方法:30位女性(BMI=33.0±0.7kg/m~2,年龄58±1岁)分3组各完成为期20周的干预实验:热量限制(n=8):热量限制加中等强度运动(心率储备45%-50%,每周3天,n=9);热量限制加高强度运动(心率储备70%-75%,每周3天,n=13)。各组规定的能量赤字相同:营养不良(仅热量限制状态时每周2800千卡),或者营养不良(每周2400千卡)加运动(每周400千卡)。测量身体组成和最大需氧量,在实验前之后分别采集腹部皮下脂肪组织样本,用实时RT-PCR测量脂肪组织HSL基因表达。结果:3种干预方式在减少体重、脂肪量、脂肪百分比以及腰部脂肪方面均效果显著(p<0.01)。3种方式均未改变绝对最大耗氧量,但都增加了相对最大耗氧量(p<005到p<0.01)。同干预实验前相比,只有热量限制加高强度运动使脂肪组织HSL基因表达显著提高(p<0.01),这组的HSL基因表达与另外两组有显著差异(只有热量限制p<0.05,热量限制加中等强度运动p<0.01)。整体来看,脂肪组织HSL基因表达的变化与绝对最大耗氧量(r=0.55,p<0.01)和相对最大耗氧量(r=0.32,p=0.09)成正相关。结论:这些结果支持肥胖妇女减肥过程中有氧运动强度对其脂肪组织代谢中HSL通路有潜在影响。

  • 标签: 腹部肥胖 脂肪组织 饮食 运动强度 激素敏感脂酶 减肥
  • 简介:摘要目的分析盆底震动治疗对宫颈癌术后患者性激素水平及性生活的影响。方法选取我院2016年2月~2018年3月期间收治的宫颈癌采取盆底震动治疗的患者66例进行研究分析,将66例患者分为实验组和对照组,分别采取不同手段治疗,对比患者治疗后的性激素水平和性生活质量。结果实验组患者的的FSH水平、LH水平、E2水平明显优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者评估性生活质量的各项指标评分优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为宫颈癌患者采取盆地震动治疗后,能够有效改善患者的性激素水平,不仅能够提高患者的治疗效果,也能促进患者新生活质量的提升,对改善患者预后具有重要意义。

  • 标签: 盆底震动 宫颈癌 性激素水平 性生活质量
  • 简介:摘要目的分析研究糖皮质激素与特布他林药物联合疗法对慢阻肺(COPD)急性加重期的临床治疗效果及安全性。方法选取我院2016年全年收治的60例COPD急性加重期患者作为本次实验研究的对象,将60例患者随机分为对照组和实验组各30例。所有COPD急性加重期患者均给予常规抗感染、补液、化痰止咳等治疗,对照组30例患者在常规治疗基础上加用特布他林治疗;实验组30例患者则在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗。对两组COPD急性加重期患者的病情缓解情况进行分析对比,对患者肺通气功能、血气指标等进行分析。结果经过临床治疗,两组COPD急性加重期患者的病情均得到了一定缓解,但实验组患者的肺通气功能、血气指标的改善情况明显优于对照组,两组间的差异十分明显,P<0.05。结论在治疗慢阻肺急性加重期的诸多方法中,糖皮质激素联合特布他林所取得的效果优于单纯的特布他林药物,疗效显著,抗感染效果明显,有效降低了各种并发症的发生概率。

  • 标签: 糖皮质激素 特布他林 慢阻肺 急性加重期
  • 简介:目的通过观察在低温环境下运动前后粘膜免疫指标及血清应激激素指标变化,探讨低温环境下运动对男性大学生运动员粘膜免疫及血清应激激素的影响。方法以沈阳体育学院13名男性大学生运动员为研究对象(年龄:(25.4±1.2)岁,运动年限:(5.8±1.3)年,体重:(73.1±9.2)kg,身高:(175.8±6.7)cm)。分别在室温为(21.2±1.3)℃和(7.9±0.9)℃的环境下以60%VO2max在功率自行车上运动1h,分别在运动前,运动后即刻采集唾液和静脉血液样品。结果常温及低温环境运动后sIgA浓度、α-淀粉酶浓度、乳铁蛋白浓度显著高于运动前水平(<0.05)。低温环境下运动后sIgA浓度、α-淀粉酶浓度、溶菌酶、乳铁蛋白浓度与常温环境比较无显著差异;低温环境下应激激素显著升高。结论1h中等强度运动提高机体粘膜免疫水平;低温环境与常温下运动,对粘膜免疫及应激激素无显著差异。

  • 标签: 运动 低温 粘膜免疫 大学生运动员 激素
  • 简介:摘要目的探讨血清孕酮以及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在早期预测异位妊娠中的应用价值。方法选取我院妇产科2016年6月-2017年6月收治的52例异位妊娠患者作为观察组,同时选取同期在我院行产前检查的早期宫内妊娠孕妇52例作为对照组,比较两组孕妇血清孕酮(P)和β-HCG的水平,并对观察组孕妇进行血清孕酮、β-HCG及孕酮+β-HCG联合检测,比较三种方法的诊断准确率。结果观察组血清孕酮及β-HCG分别为(8.2±1.8)ng/ml和(1568.3±187.4)u/ml,显著低于对照组(37.4±7.4)ng/ml和(12023.2±534.6)u/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕酮+β-HCG诊断准确率92.31%,显著高于孕酮55.77%及β-HCG67.31%,差异有统计学意义(P<0.05),结论异位妊娠严重威胁着孕妇的生命安全,异位妊娠患者的血清孕酮及β-HCG水平显著低于宫内妊娠孕妇,通过血清孕酮及β-HCG水平联合检测,可以显著提高异位妊娠的早期诊断率。

  • 标签: 异位妊娠 孕酮 &beta -HCG 检测价值
  • 简介:摘要目的对雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的50例多囊卵巢综合征患者,将其作为实验组,再选取50例健康体检的女性患者作为对照组,分别对两组患者体内的雄激素水平及睾酮、脱氢表雄酮水平进行检测,并对比分析。结果分别对两组患者体内的雄激素水平进行检测后,实验组患者体内雄激素水平(0.74±0.15)ng/mL均明显大于对照组患者体内的雄激素水平(0.48±0.13)ng/mL,统计学上有意义(P<0.05)。实验组患者的睾酮水平(4.1±1.3)umol/L及脱氢表雄酮水平(8.6±2.1)nmol/L明显高于对照组患者的睾酮水平(2.5±1.1)umol/L及脱氢表雄酮水平(5.3±1.5)nmol/L,统计学上有意义(P<0.05)。结论雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义重大,有利于对多囊卵巢综合征疾病的诊断,安全可靠,值得广泛推广应用。

  • 标签: 雄激素过多 多囊卵巢综合征 临床意义多囊卵巢综合征是临床上较为常见的一种女性妇科疾病类型,严重威胁着广大女性患者的身心健康,同时对患者的卵巢及胎儿存在及其恶劣的影响[1]。
  • 简介:摘要目的观察高选择性β受体阻滞剂对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者效果及安全性。方法选择84例冠心病合并COPD患者,随机分为2组,对照组42例给予常规治疗,治疗组42例在常规治疗的基础上服用高选择性β受体阻滞剂富马酸比索洛尔,疗程6周。结果治疗组在临床疗效、降低心率、6min步行试验行走距离等指标方面,明显优于对照组(P<0.05),治疗前后两组患者肺功能均无明显变化,均未见明显不良反应。结论高选择性β受体阻滞剂治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,且对肺功能无明显影响,药物不良反应少。

  • 标签: 冠心病 慢性阻塞性肺疾病 富马酸比索洛尔
  • 作者: 孙旭 卢琳 朱惠娟 王林杰 陈晓波 于仲勋 陈佳蕙
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第42期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室 协和转化医学中心,北京 100730,首都医科大学 首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科,北京 100020,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院儿科,北京 100730,首都医科大学北京儿童医院内分泌科,北京 100045
  • 简介:摘要一例表现为周围性性早熟的幼年男性患儿,睾酮升高为107.05 nmol/L,就诊初始胸腹部增强CT、阴囊超声、头颅磁共振成像(MRI)未见异常,诊断为21羟化酶缺陷症。随诊发现血和脑脊液β人绒毛膜促性腺激素(HCG)分别高达21 341 U/L和9 792 U/L,起病后4个月复查头颅MRI,发现松果体区不均质强化肿物,病理为绒毛膜癌。回顾文献发现HCG很少通过血脑屏障,外周血HCG>1 000 U/L提示可能为绒毛膜癌。

  • 标签: 绒毛膜癌 颅内生殖细胞肿瘤 周围性性早熟 绒毛膜促性腺激素
  • 简介:1问题人教版高中《生物·选修1·生物技术实践》P.33:生长素用量:细胞分裂素用量,比值高时,有利于根的分化,抑制芽的形成;比值低时,有利于芽的分化,抑制根的形成;比值适中时,促进愈伤组织的生长。人教版《高中生物·选修3·现代生物科技专题》P.43“拓展视野”中除了介绍植物组织培养过程中这两种植物激素的比例关系,还提到含量问题,即:植物生长调节剂在培养基中的用量要考虑组织内源激素的含量。为什么提到植物生长调节剂的时候强调“量”,而介绍激素的时候反而忽略了“量”的问题呢?用植物激素诱导分化根或芽,只是与激素的比例有关系,还是既强调比例也强调含量呢?

  • 标签: 植物激素 生物技术 比例关系 人教版 强调 选修
  • 简介:摘要目的观察全身用药糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2016年1月-2017年11月我院收治的AECOPD患者92例,随机分为研究组和对照组,每组46例。对照组患者采用常规的解痉化痰平喘、抗感染等措施,研究组在对照组治疗措施的基础上应用糖皮质激素进行治疗。比较两组的临床治效果以及治疗前后两组患者PaO2、PaCO2等血气分析指标变化。结果研究组患者的临床总有效率明显高于对照组(93.48%VS78.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PaO2均明显升高,PaCO2均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组治疗后PaO2升高更加显著,PaCO2降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身应用糖皮质激素治疗AECOPD患者,可以显著改善其血气分析指标,临床治疗效果比较理想,具有在临床上进行大力推广应用的价值。

  • 标签: 糖皮质激素 慢性阻塞性肺气肿 急性加重期 临床疗效 血气分析
  • 简介:选择儿少游泳运动员,对其休整期的安静时及大强度训练后即刻的血清生长激素、T细胞亚群、NK细胞的比例,sIL-2R等指标进行了测试。结果表明,大强度的游泳运动可对儿童少年的免疫系统产生明显的抑制作用,而对生长激素则可引起明显的升高,但二者之间未发现明显的相关关系

  • 标签: 儿童少年 大强度训练 免疫机能 生长激素