简介:摘要目的分析影响心脏骤停抢救成功的相关因素。方法对在2006年1月~2014年10月期间,全院共抢救的213例心脏骤停病人,根据心脏骤停到启动CPR(心肺复苏)的时间,将213例心脏骤停病例分三组,即心肺复苏延迟组、心肺复苏较迟组、心肺复苏及时组。根据情况进行药物及电除颤。结果心脏骤停后72小时内死亡139例,心肺复苏初步成功50例(心脏骤停经抢救后存活72小时及以上),心肺脑复苏成功24例。其中复苏及时组中,心肺脑复苏成功率最高,死亡率最低;在较延迟复苏组中,心肺复苏初步成功率较高,但无1例脑复苏成功,死亡率较低;在延迟复苏组的病人中,心肺复苏初步成功率极低,更无脑复苏成功者,且死亡率最高。结论越早启动CPR、电除颤,心肺脑复苏成功率越高,死亡率越低。P<0.01,具统计学意义。
简介:摘要目的了解手足口病的临床特点和流行病学规律,探讨有效的应对措施,以便有利地开展临床工作的预防及治疗。方法对86例手足口病病例进行临床分类、肠道病毒71(EV71)和柯萨奇A(CoxA)病毒核酸检测。结果手足口病的发病人群以幼儿为主,尤其是散居儿童为主。重型及危重型的病例以EV71病毒感染为主,其核酸阳性率89.3%。结论手足口病是小儿常见的传染病,做好健康宣教及手-口卫生,切断传播途径是预防的重点;警惕危、重症病例之症状、体征表现,早期完善病原检测、积极干预治疗是提高治疗效果的重点措施。
简介:摘要目的评价南京市2012—2016年异地急性弛缓性麻痹(AFP)病例的发病特征及监测系统的运转状况,提升监测管理水平。方法对南京市2012—2016年异地AFP病例,采用年估计变化百分比(EAPC)分析发病率的时间变化趋势。结果2016年南京市外省或本省外市的异地AFP病例共有100例,安徽省最多(50.00%),集中分布在0~4岁小年龄组(61.00%)。采集到双份合格粪便标本的为70例,占总比例数的70.00%。结论合格便标本采集率低主要是由于异地病例来南京就诊较晚,错过了采集合格便的时限。为提高合格便采集率,首诊医疗机构应及时报告,报告后尽快采集便标本。此外,南京市还需继续加强异地AFP病例监测管理质量。
简介:摘要目的根据某医院恶性肿瘤死亡病例死因构成,了解本地区恶性肿瘤流行病学特点,为恶性肿瘤防治提供参考依据。方法按照国际疾病分类ICD10,对2007-2011年在某医院死亡的285例恶性肿瘤病例进行死亡原因分析。结果2007-2011年珠海市某医院恶性肿瘤出院病例2143例,死亡病例数285例,平均病死率为1.3%,前4位死因是肺癌、肝癌、结直肠癌和鼻咽癌,占总死因的比例为62.1%。40岁以上人群恶性肿瘤死亡率明显增加,男女死亡病例数性别比为1.71,男性死亡病例数明显高于女性。结论恶性肿瘤已严重危害居民健康,是主要疾病负担之一,应针对恶性肿瘤死亡的流行特征,采取及时有效的预防控制措施。
简介:摘要目的了解异地急性弛缓性麻痹病例流行病学特征,为减少异地病例报告比例,提高急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量提供科学依据。方法对许昌市2004-2011年异地报告病例AFP病例监测资料进行流行病学分析。结果许昌市2004-2011年异地AFP病例共94例,占51.93%;主要集中于与省会邻近且交通方便地区,自2008年起异地病例比例超过年度总病例的50%,且集中于1-3月份报告;以5岁以下儿童为主,1岁组病例居多。AFP病例首诊未被及时发现、漏报的存在以及病情严重是异致异地AFP病例发生的主要原因。结论提高首诊地医疗机构尤其是儿科等重点科室的监测敏感性是提高AFP病例监测质量的关键,也是减少异地病例发生的主要措施。
简介:摘要目的探讨消化道手术中医源性脾损伤的原因、处理方法及预防措施,为进一步在手术中注意保护健康的脾脏。方法回顾性分析我院10年来在消化道手术尤其胃切除术中出现15例医源性脾损伤的临床资料。结果15例脾损伤中溃疡病胃切除术4例,胃癌根治术10例,贲门癌根治术1例,占同期胃切除术3.3%(15/457例)。按第六届全国脾脏外科学术研讨会的脾脏损伤程度分级标准即Pachter脾损伤分级,Ⅰ级12例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。致伤原因是术者人为造成。4例经电凝加医用生物蛋白胶止血,5例行大网膜逢合、明胶海绵压迫止血,3例行逢合修补术,3例全脾切除。全组均痊愈出院,3例脾切除患者中2例术后并发感染。结论消化道手术尤其胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤。这种损伤是可以预防或降到最低限度的,及时发现正确处理十分重要。
简介:摘要目的探讨替米沙坦在高血压治疗中的降压效果、安全性、耐受程度及副作用,为高血压的治疗提供依据。方法将我院收治的90名顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用硝苯地平及尼莫地平进行治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦治疗。结果观察组显效44例,显效率为97.8%,总有效率为100%;观察组显效40例,显效率为88.9%,无效3例,占6.7%,总有效率为93.3%。观察组与对照组差异显著,P<0.05,总有效率差异不显著,P>0.05。观察组有不良反应者2例(4.4%),少于对照组5例(11.1%)。结论替米沙坦降压作用持久而平稳,副作用少,是顽固性高血压的理想选择。
简介:摘要目的通过分析丽江市AFP监测系统运转情况,为进一步做好脊灰转换后的AFP病例监测工作。方法用丽江市2012—2016年AFP病例监测系统报告病例数据库进行描述流行病学方法分析。结果(1)2012-2016年共报告57例AFP病例,年度报告发病率均在4/10万以上,均为脊灰排除病例;(2)发病年龄集中在1~5岁儿童,占57.89%;(3)男女生比例为2.171;(4)未完成基础免疫的病例占15.79%;(5)全市除2014年14天内双粪便采集未达标外,其余年份均完成相关指标;(6)实验室结果疫苗株病例1例(占3.51%),其他肠道病毒(NPEV)40例(占7.02%)。结论丽江市继续保持着无脊灰病例状态,报告发病率及监测指标均达到世卫组织要求,需进一步巩固基础免疫,认真落实强化免疫。
简介:摘要目的调查分析普洱市思茅区2015年出现的一例高危AFP病例,健全和完善高危AFP病例处理方案,为普洱市脊髓灰质炎边境防控提供有力保障。方法访谈病例发病前后情况,查阅临床病历,对病例及其密切接触者进行医学观察。结果病例最终排除脊髓灰质炎,云南省专家诊断小组先后两次组织了临床儿科、神经内科、传染科专家21人次,对该病例进行了会诊,根据病史、临床症状体征、实验室结果,专家最终诊断该病例排除脊灰,诊断为GBS可能。结论该病例是流动儿童,无脊灰疫苗免疫史,最终排除了脊灰的诊断,但暴露出免疫规划工作中存在的问题,且通过此事件的调查处置,完善高危AFP病例处理方案,为普洱市脊髓灰质炎边境防控提供有力保障。
简介:摘要目的分析探讨临床上系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的影响因素,并探讨针对这些因素的护理措施。方法选取60例就诊于我院的SLE患者,根据是否发生感染进行随机的分组常规组30例无并发感染,干预组30例并发感染,观察两组患者的血清补体C4、C3、红细胞沉降率、合并疾病情况。结果干预组中最常见的感染为细菌感染,最常见的感染部位为呼吸道;干预组患者的红细胞沉降率要显著快于常规组(P<0.05);干预组患者合并血液系统损害及合并狼疮性肾炎的例数要显著高于常规组(P<0.05);两组患者血清中补体C4、C3的差异不存在统计学的意义(P>0.05)。结论在临床上影响系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的因素主要是感染患者的红细胞沉降率显著增快,存在一些合并性疾病,如血液系统疾病及狼疮性肾炎等,SLE患者伴发感染的类型主要是细菌感染,感染的主要部位是呼吸道,在临床要积极的对此类患者进行药物等护理干预。