简介：一、病史摘要

简介：摘要目的了解胃癌的危险因素。方法选择本市常住人口，于2009年1月到2010年12月期间确诊的胃癌的新发病例，把年龄、性别、居住地作为匹配条件与病例进行11配对，共调查60对。结果多因素条件Logistic逐步回归分析。结果A型血型、进食速度快、精神抑郁、经常食偏咸食物、经常进食温度高的食物、癌症家族史为本市胃癌的危险因素。而存粮器皿洁净、经常食大蒜、经常食用新鲜蔬菜则为其保护性因素。结论胃癌的发生与饮食习惯、生活方式、性格、人际关系、遗传均有关联，必须在多方面注意，才能把胃癌的发病率降到最低。

简介：

简介：摘要目的总结出血性脑血管病的临床特征，为早期诊治提供一定的临床依据。方法回顾性分析我院收治的62例出血性脑血管病患者的临床资料，对其相应的体征和指标做统计与分析。结果脑出血和蛛网膜下腔出血分别占总患病人数的88.7%和11.3%；87.3%的脑出血发生在大脑半球，其中基底节出血占41.8%；该病病死率为8.1%；50-70岁之间患者共42例，占67.7%；22.5%、8.1%和8.1%的患者既往有高血压、糖尿病和冠心病史；59.6%的患者发生各种并发症，而8.1%的患者死亡。83.9%的患者在入院后表现为有不同程度的意识障碍症状；分别有59.7%、45.2%和38.7%的患者在入院后检查发现有高血压、心率失常或高尿酸血症。结论对于血性脑血管病患者发病常为脑出血，其中基底节出血最常见。高龄、高血压病史是该病可能的高危因素，临床表现常有意识障碍、心率失常和高尿酸血症。

简介：摘要本文分析了阳江市2004～2010年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测结果,为阳江市继续保持无脊髓灰质炎状态决策提供依据。得出结论阳江市2004～2010年AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求，今后要继续加强监测工作，以防脊灰野病毒的侵入。

简介：摘要1例64岁女性患者，因咳嗽、乏力两天就诊，患者具有冠心病史，先给予5%葡萄糖注射液250mL+维生素C2.0g，然后使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（0.9%氯化钠注射液100mL+3.0g静脉滴注），在输注过程中突发呼吸气促、呼吸困难，予以吸氧、地塞米松5.0mg静滴，再使用肾上腺素1.0mg肌注、复方丹参滴丸舌下含服等护心治疗并送至上级医疗机构，抢救成功。后再次发生无血压、心率下降等情况，进行第二次抢救治疗后转入ICU，约6小时候再次发生心率下降，无血压，经抢救无效死亡。

简介：摘要目的通过分析呼吸内科43例住院患者真菌性肺炎的致病菌谱及易患因素，提高对真菌性肺炎的认识和防范意识。方法收集广东医科大学附属医院呼吸内科2013年至2016年期间诊断为真菌性肺炎并明确致病菌的病例43例，进行回顾性分析。结果43例病例中年龄大于等于60岁31例，有基础疾病38例，住院次数大于等于2次28例，真菌性肺炎致病菌中，以非念珠菌为常见，共30例，其中29例感染曲霉菌。结论真菌性肺炎的患者逐年增加，且致病菌中曲霉菌更为常见，临床工作中需警惕曲霉菌感染。

简介：摘要目的探讨晚发性维生素k缺乏症的原因，并吸取教训，防止误诊导致的医疗纠纷；方法经询问病史，血生化及凝血功能检查，来诊断；结论本病一经确诊，立即静脉注射维生素Ｋ1。临床诊断治疗时应仔细询问病史，完善血生化和凝血功能检查，多请教经验丰富的医师，避免误诊及误诊导致的医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨儿童支气管桥畸形的临床诊治，提高对该病的认识，减少误诊漏诊率。方法2012年1月至2013年1月我呼吸科收治的3例病例的临床特点、镜下特点及影像学诊断进行分析总结。结果3例患儿均有反复呼吸道的感染，表现为喘息及呼吸困难反复发作，1例合并先天性心脏病，均进行电子支气管镜及胸部CT+气管成像检查证实为支气管桥畸形。结论（1）对于临床上有反复喘息正规治疗效果不佳的患儿，应想到有支气管畸形的可能，（2）支气管镜及胸部CT+气管成像是诊断该病的重要方法（3）对于合并有先天性心脏病患儿了解有无支气管桥畸形及狭窄的情况，能帮助判断能否顺利撤机，是否需要气道成形手术。

简介：摘要目的探讨综合病例考核提高门诊输液护士急救技能的应用效果。方法进行培训前后急救理论、急救技能的成绩对比；统计护士对综合病例考核模式的认同情况。结果经过综合病例培训考核，门诊输液护士的急救理论成绩、急救技能成绩得到了显著提高，护士对综合病例考核模式的认同达到95.8%。结论综合病例考核有明确的学习目标，在很大程度上调动护士在临床实践中的学习热情，引导护士重视临床操作技能的训练，加强临床思维能力的培养，提高门诊输液护士的急救技能。

简介：摘要目的分析临床实习生参与的临床教学病例讨论教学方法对提高实习生临床能力效果的意义。方法实习生随机分成两组，对照组采用常规的临床教学方法，仅由带教老师传授临床知识；实验组在此基础上每周安排两次规范的临床教学病例讨论。实习前及实习一月后均采用闭卷考试检测每个实习生成绩，考试与实习专业相关的临床知识，试题难度系数相似。结果实习前两组成绩对比没显著差异(p>0.05)；一月后实验组成绩（89.40±6.82）明显好于对照组（80.90±7.72），实习前后成绩差值与对照组对比具有显著意义(p<0.01)。结论临床教学病例讨论有利于提高临床实习生的学习效果，是拓展实习生科学的临床思维，培养创新性、批判性思维的有效方法。

简介：摘要目的分析无托槽隐形矫正技术用于成人推磨牙向后病例中的应用效果。方法选取于我院接受口腔正畸治疗的40名患者作为本次实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，每组随机分配20例患者，给予对照组患者传统固定矫正技术治疗，观察组则使用无托槽隐形矫正技术进行治疗，对比两种治疗方式下推磨牙向后的治疗有效率。结果采用无托槽隐形矫正技术进行治疗的观察组患者，显效14例，有效5例，无效1例，治疗总有效率（95%），而采用传统固定矫正技术治疗的对照组，显效患者11例，有效患者4例，无效5例，治疗总有效率（75%）。组间差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论在对患者进行口腔正畸时，采用无托槽隐形矫正技术进行推磨牙向后治疗，可以有效提高治疗有效率，促进患者的快速康复。

简介：摘要目的探讨纳米血液净化技术在危重病例中的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月于我院接受治疗的危重病例56例，随机分为研究组和对照组，对比两组患者的治疗效果及治疗前后的临床指标变化。结果研究组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后临床指标均有所改善，研究组改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论在危重病人的治疗中，采用纳米血液净化技术是目前血液净化技术最新领先的新技术应用，疗效确切，显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解南京市2012～2014年急性迟缓性麻痹流行病学情况，评价AFP监测系统运转情况，为维持无脊髓灰质炎状态提供经验。方法用Excel软件对全市2012～2014年AFP个案表，随访表和实验室病毒学监测结果等资料进行分析。结果南京市2012～2014年共报告78例本市AFP病例，<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为3.19/10万。各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求。结论为维持无脊灰状态。今后仍需保持敏感的AFP病例监测系统。

简介：摘要目的通过1例直肠癌患者化疗后引起手足综合征的药物治疗过程，阐述癌症患者手足综合征的原因和治疗方法。方法临床药师参与治疗团队，在手足综合征发生时，建议医师个体化用药方案。结果临床药师通过参与手足综合征治疗方案的制定，确保患者的治疗安全有效。结论通过病例分析，临床药师参与临床药物治疗实践，加强药学监护和用药教育，促进合理用药。提高临床治疗水平，保障患者用药安全。

简介：摘要目的通过对福清市22年间HIV/AIDS74例死亡病例描述性分析，探索减少死亡延长寿命的措施。方法以全国艾滋病综合防治信息系统网报数据为依据，结合日常病例随访记录，对1993～2015年现住址为福清市的HIV/AIDS死亡病例报告进行汇总回顾性统计分析。结果1993～2015年,全市累计报告艾滋病病毒感染者/病人378例，死亡74例，累计病死率19.58％。64.87％(48/74)的艾滋病死亡病例在确认后1年内死亡，接受抗病毒治疗病例仅占21.62％。治疗前CD4小于200个/ul15例占93.75％，均属晚治疗病例近年来疫情呈缓慢上升趋势，发病、死亡高峰集中在2009年后，以性传播为主要传播途径，同性传播上升趋势明显；年龄以30～69岁居多，初中及以下文化人数比例较高，性别比为2.361。结论影响死亡的原因大多因为病例发现较晚，未能及时抗病毒治疗等，提示需要进一步扩大HIV/AIDS病例的治疗覆盖率，同时要积极开展治疗依从性教育，延长病例的寿命及提高生命质量。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨初产妇产后抑郁症的发生率及其相关的社会心理因素，为其预防和治疗提供依据。方法采用爱丁堡产后抑郁量表和自拟社会心理因素量表对489例产后4～6周的初产妇进行调查，取其中EPDS评分≥9分作为观察组，评分＜9分的作为对照组，分析产后抑郁症的各发生因素。结果轻度产后抑郁症的发生率为9.8%，中度及以上的发生率为1.6%。而在影响产后抑郁症的各因素中年龄、孕周、婴儿性别、分娩方式、喂养方式、产后睡眠、产妇受教育水平、家庭收入、家庭关系等因素对产后抑郁症的影响差异有统计学意义，对产妇有很大影响。结论初产妇产后抑郁症的发生率很高，社会心理因素的起到了重要作用。

简介：摘要目的探讨残胃癌的致病原因及预防措施。方法分析本院25例残胃癌病例并结合国内外相关文献进行分析。结果术后幽门螺线杆菌感染，十二指肠液返流，胃内细菌过度生长，胃黏膜细胞营养环境改变及首次手术胃肠毕Ⅱ式吻合等均是残胃癌发生的高危因素。结论有效减少或避免残胃癌的病因，重视残胃癌的预防，应采取积极有效的预防措施，避免残胃癌的发生。

简介：摘要目的对抗生素导致药物热的特点进行分析和研究，并对药物热的诊断和治疗方式进行探索。方法我院内科在2011年1月～2012年12月期间，一共收治了41例诊断为药物热患者，在对患者进行确诊之后，停止给患者使用药物。给部分患者进行对症治疗。结果在对患者进行对症治疗和停药之后，患者在48h以内，体温恢复到正常的状况下。结论患者发生药物热主要和变态反应有一定的关系，所以，在临床上，医生要对患者合理的使用抗生素。