简介:摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间,本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组,观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者,置管例次1241例,其中股静脉置管(GroupA)102例次,置管成功率100%;锁骨下静脉置管(GroupB)456例次,锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次,置管成功率96.3%;股静脉置管留管时间1天-30天不等,平均3.10±1.56天;锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等,平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等,平均50±14.53天。术后感染并发症,股静脉并发导管相关性感染1例,并发导管功能不全者达38例(37.25%);锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例,发生率8.55%;导管功能不全者达28例(6.14%);颈内导管相关性感染菌血症52例,发生率7.61%;静脉置管并发功能不全30例(4.39%);结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易;术后并发症明显少于股静脉,不高于颈内静脉,在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。
简介:中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0343-01摘要目的通过对中心静脉长期置管的血液透析患者采用不同封管方法,减少感染率和血栓率的观察。方法10例深静脉置管行血液透析引起的导管相关性感染患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管;10例深静脉置管行血液透析治疗老年患者分为两组,一组使用2500U/ml尿激酶+肝素溶液封管,二组常规使用肝素溶液封管,两组患者连续观察6个月。结果10例感染患者中,治愈8例,反复感染2例,给与继续静脉抗感染后治愈;使用尿激酶组患者导管通常度明显高于常规肝素封管组,两组患者凝血功能无明显影响。结论肝素加抗生素凤冠对中心静脉置管行血液透析并发的导管相关性感染有良好的治疗效果;尿激酶加肝素封管对透析导管血栓形成,改善导管功能无明显并发症。
简介:摘要目的分析血液透析患者预防置管感染时采取细节管理的作用。方法选取2016年10月至2018年3月间在我院接受血液透析的53例患者为研究对象,数字法随机分为观察组和对照组,观察组患者27例,对照组患者26例.对照组患者治疗时予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施细节护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者置管感染发生率为7.41%,对照组患者置管感染发生率为26.92%,观察组显著低于对照组,P<0.05,两组置管感染发生率对比差异具有统计学意义;观察组护理总评分为(90.55±2.06)分,对照组护理总评分为(74.51±2.37)分,观察组护理总评分情况优于对照组(P<0.05)。结论细节护理在血液透析置管患者中应用能有效降低置管感染发生率,提高患者的护理满意评分,值得在血液透析过程中推广应用。
简介:摘要目的探讨血液透析股静脉置管的常见并发症,总结其有效的护理对策。方法回顾性分析2010年2月~2013年2月期间在我科住院的102例经股静脉置管血液透析患者的临床资料,分析其常见并发症的原因,总结有效的护理措施。结果102例股静脉置管使用时间为7-34天,透析时的血流量为120-250ml/min。其中有24例(23.53%)患者出现穿刺部位出血,13例(12.75%)患者出现血流不畅或血栓形成,2例(1.96%)患者发生导管相关感染。结论股静脉置管是血液透析患者较理想的临时性血管通路;穿刺部位出血或血肿、导管血栓形成和感染是最常见的并发症;合理的护理对策能减少并发症,并延长其使用寿命。
简介:摘要:目的:观察对深静脉血液透析置管患者有效的护理方法以及在预防并发症方面的应用价值 。 方法:抽取 2019 年 7 月 ~ 2020 年 7 月 本院 200 例 深静脉血液透析置管患者 , 用随机数字表法分组,对照组给予常规护理,观察组在该基础上运用针对性护理,对比 2 组患者的并发症率、深静脉置管留置时间及护理满意度。 结果:观察组患者的 深静脉置管并发症率为 2.00% ,对照组为 11.00% , P < 0.05 ;观察组患者的 深静脉置管时间长于对照组,护理满意度高于对照组, P < 0.05 。 结论:对于深静脉血液透析置管患者运用针对性护理可有效降低并发症率并改善护患关系 。
简介:摘 要:目的:研究中心静脉置管在急诊血液透析 (HD)治疗的应用及护理体会。方法:选取2022年2月—2023年4月在本院行血液透析患者采用中心静脉置管的72例患者,其中右颈内静脉置管56例 (77.78%),右锁骨下静脉置管13例 (18.06%),右股静脉置管 3例 (4.16%)。分析不同置管方法临床并发症的发生率及护理处理方法。结果:血流量不足 7例 (9.72%),导管相关感染4例 (5.55%),导管栓塞 5例 (6.94%),导管意外脱落3例(4.16%)。经及时处理,无1例患者出现严重后果。结论:中心静脉置管具有方便快捷、操作简便、并发症低、预防和治疗并发症、提供足够血流量等优点,是建立急诊 HD治疗临时性血管通路的理想方法。护理人员正确的操作技术和做好对病人的宣教和精心的护理是防治中心静脉置管各种并发症发生的关键。