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  • 简介:肾细胞癌在泌尿生殖系恶性肿瘤中居第三位,并且当其癌肿超出肾脏范围成为非器官局限性病变后,则是泌尿男生殖系中致死性最强的恶性肿瘤。2009年,美国有57000例患者被诊断为肾癌,其中有13000人被夺去了生命[1]。

  • 标签: 泌尿生殖系恶性肿瘤 长期治疗 肾癌 多灶性 双侧 2009年
  • 简介:肿瘤相关肾微小病变、膜肾病、膜增生性肾炎、局灶节段肾小球硬化等常以肾病综合征为主要表现。实体瘤如肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌等是最常见的引起膜肾病的肿瘤,占60%~70%。霍奇金病以微小病变型最常见,占霍奇金病并发肾病综合征患者的70%。血液系统肿瘤如淋巴瘤(常为非霍奇金淋巴瘤)、霍奇金病则主要引起。肾脏微小病变。

  • 标签: 肾病综合征 肿瘤相关性 局灶节段性肾小球硬化 非霍奇金淋巴瘤 微小病变型 膜增生性肾炎
  • 简介:目的评估高龄肾衰竭患者维持血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)的临床特点.方法分析82例高龄肾衰竭患者(高龄组)行血液透析治疗前基线情况,包括血压、体质量指数、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血白蛋白(serumalbumin,Alb);同期进行血液透析治疗的156例非高龄患者设为对照组,定期监测2组患者透析阶段一般治疗情况、透析充分、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、血白蛋白(serumalbumin,Alb)、甲状旁腺素、C反应蛋白、心功能测定、营养状况等,透析中合并症治疗阶段心脑血管并发症的发生情况,统计分析高龄透析患者临床治疗特点.通过生存率死亡原因分析,总结影响高龄患者透析生存质量的主要因素.结果高龄组与对照组相比,病因以继发性(高血压、糖尿病)为主、整个透析阶段AlbSGA低于对照组(P<0.05),Kt/V值低于对照组(P<0.05)、心功能指标左心室舒张末内径、左心室射血分数低于对照组(P<0.05),透析中并发症发生率(40.8%)高于对照组(29.3%),死亡原因1年内主要为脑血管意外及心血管疾病,超过1年的死亡原因主要为脑血管意外、感染、心血管疾病及严重营养不良,比较不同生存时间(3年以内超过3年)的临床特征,影响高龄患者生存率的主要因素是糖尿病、低血压、透析前SCr水平高,Kt/V值不达标,贫血,营养不良.增加透析频次,联合采用血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)、血液灌流(hemoperfusion,HP)组合治疗有助于延长透析存活时间.结论高龄MHD患者营养不良较为普遍,并伴随贫血程度重,心功能差,易感染,从而导致了患者并发症、合并症的发生率增加,生存时间减少,通过改善营养、纠正贫血、采取个体化的透析方案,组合治疗,可以减少高龄透析患者的并发症,提高生存率.

  • 标签: 高龄 慢性肾衰竭 血液透析 临床
  • 简介:目的探讨维持血液透析患者合并冠心病心脏介入治疗的安全可行。方法回顾分析本院7例血液透析合并冠心病患者在强化透析的基础上应用非离子型低渗造影剂行冠状动脉造影术+支架植入术的临床资料。结果单支病变3例,多支病变4例,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)置放支架1~2个。死亡3例,病情改善4例。此4例术后心绞痛症状改善,肾功能无进一步恶化。结论血液透析患者中合并不稳定心绞痛患者可考虑冠状动脉介入治疗,疗效较好,但对于同时有心肌酶谱升高预后不良。

  • 标签: 肾透析 冠状血管造影术 支架
  • 简介:随着人们饮食习惯的改变生活水平的提高,肥胖问题日益突出,与肥胖相关的疾病如高脂血症、胰岛素抵抗等脂糖代谢紊乱,由此导致的高血压、冠心病、脑血管意外、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等发生率不断上升。已有研究证实,单纯肥胖亦可导致肾脏损害,临床上主要以蛋白尿为表现,肾脏活检提示肾小球肥大,发展到晚期可表现为肾小球肥大伴局灶硬化性肾小球肾炎。本文就近几年对肥胖相关肾病(obesity-relatedglomerulopathy;ORG)的机制及临床研究进行总结,初步反映了肥胖相关肾病的研究进展。

  • 标签: 肥胖相关性肾病 局灶硬化性肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征 肾小球肥大 临床研究 糖代谢紊乱
  • 简介:过敏紫癜又称亨诺一许兰综合征(Henoch-Schoenleinpurpura,HSP),是儿童时期最常见的系统血管炎之一,以非血小板减少紫癜、腹痛、关节痛等为主要临床表现。该病极易累及肾脏,称过敏紫癜肾炎(Henoch-Schoenleinpurpuranephritis,HSPN)。HSPN的发病机制至今尚未完全阐明,近年的研究主要涉及免疫学因素异常,基因遗传多态改变以及其他方面。

  • 标签: 过敏性紫癜肾炎 发病机制 血小板减少性紫癜 系统性血管炎 免疫学因素 遗传多态性
  • 简介:1.典型病例患者:杨玉民,男,25岁,打工,四川省剑阁县金仙镇人。2005年3月20日初诊。主诉:尿频尿不尽伴尿白浊2月。自述病史:我是2004年10月回家结婚,妻子与我同在深圳一家电子厂务工。由于我身体素质好,新婚头两月,对性要求特别高,性趣特别浓,时时都想与妻子干那事,每天不1-2次则心里空虚,或觉烦闷。蜜月期后,我俩又一同外出务工,但不知咋的,虽然出门在外,而我的性欲还是相当亢奋,

  • 标签: 蜜月期 前列腺炎 典型病例 身体素质 外出务工 打工者
  • 简介:由青海大学、西藏大学医学院、四川生殖卫生学院主办。东方民族学研究所承办的“第五届中国国际学学术交流会”于2007年8月10至16日在青海省西宁市举行。来自奥地利、捷克、挪威、英国、以色列、美国、也门、土耳其、保加利亚、意大利、波兰、中国、香港特区等13个国家和地区共80多位专家学者及代表参加了交流会。

  • 标签: 学术交流会 国际性 西宁市 中国 社会稳定 西藏大学医学院
  • 简介:目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)单切口可调节Ajust~(TM)吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力尿失禁(SUI)疗效及安全。方法前瞻随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行TOT术、26例行Ajust~(TM)吊带术)。观察各组手术时间、术中及术后短、中期并发症发生情况并于术后6个月、1年对患者进行随访。结果1TVT组手术时间最长(P=0.00),TOT组、Ajust组无显著差异(P〉0.05);2TVT组术中耻骨后血肿1例、膀胱损伤1例,TOT组、Ajust组无术中并发症;3术后1年TVT组、Ajust组治愈率、有效率无显著差异(P〉0.05),TOT组治愈率、有效率均较前两组低(P〈0.05);4TVT组、Ajust组术后短期排尿障碍发生率较TOT组高(P〈0.05),TVT组术后远期排尿障碍发生率显著高于其余两组(P〈0.05);5TOT组、Ajust组术后1年最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)与各组术后6个月指标相比无显著变化(P〉0.05);TVT组术后1年Qmax降至(20.1±9.3)mL/s,PVR增至(5.6±8.2)mL,较其术后6个月有显著差异(P〈0.05)。结论TVT术Ajust~(TM)吊带术治疗女性ISD型SUI疗效均满意。Ajust~(TM)吊带术有更加微创、安全的优势,远期疗效有待进一步随访。

  • 标签: 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 经闭孔无张力尿道吊带术 可调节吊带 固有括约肌障碍
  • 简介:为了探讨小儿下尿路梗阻的病因、病理治疗,作者对本科1988年~1999年间所收治的170例以排尿困难为主要症状,引起下尿路梗阻病例进行分析、总结。其中,输尿管囊肿62例,尿道瓣膜17例,尿道憩室7例,精阜增生症6例,膀胱尿道结石28例,尿道狭窄5例,处女膜闭锁5例,骶尾部隐匿型畸胎瘤25例,脊髓栓系综合症8例,

  • 标签: 下尿路梗阻 诊断和治疗 小儿 主要症状 骶尾部 脊髓栓系综合症
  • 简介:2004年WHO综合肾细胞癌组织形态学、免疫表型、遗传学改变、临床表现影像学的特点,推出了新的肾细胞癌分类诊断标准(表1)。

  • 标签: 肾细胞癌 病理分类 诊断
  • 简介:目的比较偶发肾癌症状肾癌的临床诊疗特点,阐述早期检出肾癌的重要意义。方法检索Medline、PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、万方数据库、CNKI中文期刊数据库2000年1月1日至2016年12月31日国内外公开发表的所有关于偶发肾癌症状肾癌临床研究的文献,按照纳入排除标准对文献进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取质量评价,采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,总计肾癌患者10065例,其中偶发肾癌患者4251例,症状肾癌患者5814例。两组患者在肿瘤直径上平均差(MD)为-1.58(95%CI:-2.05--1.11),在肿瘤病理分级(G1G2)、保留肾单位手术例数、临床分期(T1T2)、淋巴结转移、远处器官转移上比值比(OR)分别为3.01(95%CI:2.62-3.45)、3.47(95%CI:2.72-4.44)、3.95(95%CI:3.24-4.81)、0.20(95%CI:0.11-0.35)0.24(95%CI:0.17-0.35),差异均有明显统计学意义(P〈0.0001);在手术年龄上MD为0.23(95%CI:-1.64-2.09),差异无统计学意义(P=0.81)。结论与症状肾癌相比,偶发肾癌具有肿瘤体积小、肿瘤病理分级低、临床分期早、淋巴结转移及远处器官转移少等特点,因此早期发现肾癌对提高患者生活质量及生存率十分重要。

  • 标签: 偶发肾癌 症状肾癌 保留肾单位手术 META分析
  • 简介:癌症是由于大量调控细胞周期的基因发生突变、遗传不稳定性不断累积所形成的一类发生在各个年龄段、多组织器官并导致严重后果的复杂疾病[1-2].尽管现代医学不断发展,但是癌症依旧难以彻底治愈,其导致的死亡率也一直居高不下.因此,美国疾病预防与控制中心已将癌症列为人类健康的头号杀手.

  • 标签: 前列腺癌 纳米材料 疾病预防与控制中心 工具 治疗 诊断
  • 简介:目的探讨伴有高尿酸血症的IgA肾病的临床病理特点。方法将经过肾活检明确诊断的原发性IgA肾病110例患者分为2组:尿酸正常组55例,尿酸升高组55例,比较2组临床病理的差异。结果尿酸升高组与尿酸正常组比较,血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高;肾小球损伤加重,肾小管萎缩、肾间质纤维化明显。结论伴有尿酸升高的kA肾病患者临床病理损伤均重于尿酸正常的IgA肾病,临床上应给与重视。

  • 标签: 高尿酸血症 IGA肾病 病理学 临床
  • 简介:统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母希腊字母。例如均数的符号是字母孟,卡方的符号是希腊字母x2,自由度的符号是希腊文“v”,不是拉丁文“V”。

  • 标签: 医学名词 英文缩写 希腊字母 统计学符号 自由度 拉丁文
  • 简介:目的探讨高选择M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全。方法选取2010年7月至2011年5月于我院泌尿外科门诊就诊、年龄≥75岁、确诊为OAB的BPH患者30例,给予索利那新治疗,每日1次,每次5mg,治疗周期3个月。治疗前后以排尿日记、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、患者感知膀胱症状情况分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)为主要疗效指标,对疗效及服药安全进行评价。结果治疗后的24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、夜尿次数及每周尿失禁次数均较治疗前好转;IPSS、OABSS、PPBC、QOL评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(均P〈0.05)。9例患者出现轻度口干、便秘等不良反应,均能耐受,对症治疗后缓解。2例患者出现排尿困难情况,停药1周并加用α受体阻滞剂后缓解。结论高选择M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者的膀胱过度活动症疗效较好,不良反应轻,是一种相对安全有效的药物治疗方法。

  • 标签: 高选择性M受体阻滞剂 膀胱过度活动症 高龄BPH 索利那新
  • 简介:目的探讨一次包皮切割缝合器与传统包皮环切术疗效及安全。方法通过计算机检索中文数据库中国期刊全文数据库、维普、万方中国生物医学文献数据库英文数据库MEDLINE(2012~2015)、EMBASE(2012~2015)和协作网系统评价资料库CDSR,由2人分别对文献进行检索及筛选、对纳入文献行数据提取,利用Revman5.3.0软件进行统计分析。结果本研究共纳入9篇相关文献,其中中文7篇,英文2篇。结果显示一次包皮环切缝合器在手术时间(MD=19.96,95%CI:16.23~23.70,P〈0.0001)、术中出血量(MD=10.23,95%CI:8.49~11.97,P〈0.0001)、术后疼痛评分(MD=2.01,95%CI:0.75~3.27,P=0.002)、愈合时间(MD=3.74,95%CI:2.06~5.42,P〈0.0001)以及外观满意率(RR=0.70,95%CI:0.50~0.98,P=0.04)均优于传统包皮环切术,总并发症发生率(RR=1.84,95%CI:0.95~3.56,P=0.07)伤口术后发生血肿率(RR=1.67,95%CI:0.87~3.22,P=0.12)的差异没有统计学意义,但一次包皮环切缝合器能明显降低术后切口发生感染的风险(RR=3.44,95%CI:1.24~9.57,P=0.02)。结论与传统的包皮环切术相比,一次包皮环切缝合器在减少手术时间、术中出血量、术后疼痛、提高术后外观满意率及降低术后切口发生感染的风险,值得推广。

  • 标签: 一次性包皮环切缝合器 传统包皮环切术 META分析 包皮过长 包茎
  • 简介:细胞凋亡上皮细胞间质转化(EMT)对于正常发育机体自稳非常重要。凋亡上皮细胞间质转化这些事件的改变常与一些病理过程相关,比如肿瘤形成转移、肝脏与肾脏的纤维化疾病、胚胎发育异常等。TGF-β1诱导凋亡EMT同时发生的机制尚未完全明了。作者研究了TGF—G1诱导细胞凋亡EMT的潜在机制。TGF—β1诱导细胞凋亡EMT与蛋白激酶A、信号转导分子、转录激活子3(STAT3)的活化相关。

  • 标签: 上皮细胞间质转化 诱导细胞凋亡 信号转导分子 转化生长因子-Β1 蛋白激酶A 转录激活子