简介：【摘要】住院医师规范化培训，简称住陪，是医生从医学院校毕业后进行医学知识的再学习，是提高住院医师，尤其是基层住院医师医疗水平的重要过程。门诊作为临床医疗的重要一部分，门诊教学在的地位也很重要。由于门诊工作的复杂性，同病不同症，同症不同步，门诊教学具有复杂性，“跟班式”门诊教学采用个体化的带教模式，带教老师固定数个住院医师，同时上班下班，亲身带教，增加实践机会，重视沟通能力培养和医学人文素质。住培门诊教学中，应用“跟班式”教学与多媒体教学方式相结合的方式，将学到的基础理论及临床技能操作应用到临床实践。

简介：【摘要】住院医师规范化培训，简称住陪，是医学生从医学专业院校毕业后接受的继续医学教育，是提高临床理论及临床技能操作的重要手段。低钠血症是临床上经常遇到的急症，表现为乏力，淡漠等，部分患者出现心律失常，无力，甚至出现昏迷等情况，需要紧急处理，SIADH指内源性抗利尿激素(ADH），即精氨酸加压素（AVP)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。

简介：摘要文章介绍了多伦多大学医学系家庭与社区医学科家庭医学住院医师培训项目，包括住院医师职位设置及其分配体系、家庭医学住院医师培训采用的模式、评估目标框架和评估工具等，探索并总结出适合我国国情的全科医学住院医师培训值得借鉴的成功经验，以助推我国全科医学教育和培训事业发展。

简介：摘要目的评价住院医师规范化培训(简称住培)对住院医师胜任力的影响，为完善住培政策提供参考。方法选取全国310所住培基地的15 830位带教教师，使用住院医师置信职业行为量表对住院医师在住培初期和住培结束时的胜任力分别进行评价。采用Wilcoxon秩和检验比较各项指标的带教教师评分与预期评分，采用Marginal Homogeneity检验比较住培初期和住培结束时各项指标的带教教师评分。结果住培初期，住院医师的治疗决策、危急重症识别与处置、患者转运与交接、本专科基本操作、告知坏消息、临床教学和公共卫生事件应对7个指标的带教教师评分为1(1，2)分，其他8个指标的带教教师评分为2(1，2)分；住培结束时，住院医师的危急重症识别与处置和公共卫生事件应对2个指标的带教教师评分为3(3，4)分，其他指标的带教教师评分分别为4(3，4)或4(4，4)或4(4，5)分，各项指标的带教教师评分均高于住培初期时的带教教师评分，如接诊患者的带教教师评分分别为4(4，4)分和2(1，2)分(χ2＝107.81，P<0.001)。结论经过住培，住院医师的胜任力有了显著提升，但无论住培初期还是住培结束时，大部分指标的带教教师评分仍然低于预期评分。因此应当加强医教协同，进一步设计好院校教育和毕业后教育的制度衔接，确保住院医师在进入住培基地时和离开住培基地时均能够达到相应的培养目标。

简介：摘要目的探讨在住院医师中开设显微外科初级培训课程的教学效果和适用对象。方法本研究采用资料分析方法。以2020年3月至2022年3月在北京大学人民医院接受规范化培训的39名住院医师为研究对象，根据既往研究构建显微外科初级培训课程，由多个学科临床医生进行显微外科初级培训课程授课，采用理论知识考核、操作技能考核和问卷调查评价课程教学效果及其适用对象，组间比较采用独立样本t检验和方差分析。结果39名住院医师的理论考核成绩(14.5±2.8)分，操作技能考核成绩(64.0±3.4)分，总成绩(78.7±3.8)分，合格率100.0%(39/39)，优秀率53.8%(21/39)。课程前后住院医师的显微外科操作自信程度评分差异具有统计学意义[(1.3±0.6 )分比(2.9±0.9)分，P<0.001]。不同科室、学历、既往培训年限和既往有无技能培训和相关经验的住院医师成绩差异均无统计学意义[如培训年限≥3年和<3年的住院医师理论知识成绩：(14.7±2.7)分比(14.4±2.9)分，P＝0.741；操作技能考核成绩：(64.2±4.2)分比(63.9±2.9)分，P＝0.776]。住院医师还提出了增加实物练习、调整上课时间等建议。结论显微外科初级培训课程教学效果良好，有助于在住院医师中科普显微外科知识，培训其显微外科技术，并提高其操作信心。显微外科初级培训课程可以在不同科室、学历、培训年限的住院医师中开展。显微外科初级培训课程仍需不断完善与改进。

简介：摘要目的研究儿科住院医师培训中住院医师置信职业行为(entrustable professional activities, EPAs)指标的应用效果，发现临床培训中的问题。方法采用问卷调查方法，调查对象为2020年7月至12月在北京大学第一医院儿科进行培训的55名住院医师及其15名上级主治医师，对55名住院医师的日常表现进行EPAs评价。针对不同年资住院医师的教师评价和住院医师自我评价结果，分别进行了不同年资间的Kruskal-Wallis检验，不同年资组间进行两两独立样本秩和检验(Mann-Whitney U检验)。结果随着年资的增加，EPAs的教师评价和住院医师的自我评价结果呈现逐年增高的趋势，第五年住院医师的教师评价和自我评价级别最高，教师评价中EPA 11置信决策级别为(7.3±0.7)级，自我评价中EPA 10置信决策级别为(7.5±0.5)级。不同年级之间各EPAs教师评价指标进行了Kruskal-Wallis检验，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。教师评价的组间比较提示，第一、第二年资住院医师间评分除EPA10(知情同意)以外，差异有统计学意义(Bonferroni的P值矫正法，P<0.0125)，其余年级间差异无统计学意义。所有年级在EPA4(治疗决策)、EPA8(危急重症识别与处置)、EPA15(公共卫生事件应对)评分均相对较低。结论不同年资儿科住院医师之间EPAs评价有一定的区分度；同时提示需要对儿科住院医师加强某些临床项目的培训。

简介：摘要目的研究中国放射肿瘤学住院医师规范化培训（简称“规培”）制度执行现状，为放疗规培制度改革和基地建设提供参考。方法在已完成放射肿瘤学规培的学员中开展线上调研，从规培基地和体系建设、规培细则执行度、规培考核方式及完成度、学员满意度等4个维度逐条分析。结果目前中国放疗规培基地硬件配置和师资力量基本满足要求，规培细则执行度可，过程化管理完整，教学方法多样，考核形式客观，学员满意度较高者占65.6%，结业考核通过率达75.5%。但专科教材少、公共基础课程管理欠佳、学员临床实操机会有限、科研产出低等问题仍较突出。结论放射肿瘤科医师规培工作在中国已建立规范并取得成绩，后续可在进一步量化过程管理、增加实践机会、增加科研参与度等方面进行提升。

简介：摘要文章介绍了多伦多大学医学系家庭与社区医学科家庭医学住院医师培训项目，包括住院医师职位设置及其分配体系、家庭医学住院医师培训采用的模式、评估目标框架和评估工具等，探索并总结出适合我国国情的全科医学住院医师培训值得借鉴的成功经验，以助推我国全科医学教育和培训事业发展。

简介：培养住院医师的临床思维能力及建立临床思维方法是住院医师规范化培训的重要组成部分，建立客观的临床思维评价指标体系和评估平台是保证标准化、同质化培训的重要手段。专家团队在上海市卫生计生委领导下，经过2年的反复实践，自主研发出一套相对简便易行的基于计算机软件平台临床思维能力评估方法。以临床真实病例为基础，对其主诉、现病史、既往史、家族史，体征及辅助检查、诊断、鉴别、诊治原则等进行设计，制作成40例计算机软件病例。2016年3月对上海市44家培训基地的4559位在培住院医师进行了临床思维能力测评。从考核结果来看，三甲医院的住院医师测评成绩（76.00±11.18）明显高于非三甲医院的住院医师（73.00±12.02），差异具有统计学意义（P＜0.05），这提示非三甲医院住院医师临床思维培训和考核有待进一步提高；三甲医院的临床思维测评结果与培训时间有一定相关性。计算机软件病例的设计能够客观真实反映住院医师的临床思维能力。

简介：本文主要探讨Mini-CEX在呼吸内科住院医师培养中的应用及价值。选取2014年7月~2015年7月间上海市肺科医院22名新入职内科住院医师，通过Mini-CEX对他们进行考核，每名住院医师接受6次考核。经过Mini-CEX考核，住院医师认识到自身的知识缺陷，并有针对性地加以改进，各项临床能力均明显提高，末次Mini-CEX各项测评项目成绩显著高于初次（P<0.01）,教师和住院医师对132次Mini-CEX考核满意度均达90%以上。Mini-CEX是一种简单易行、效果显著的医学教学方法，值得在呼吸内科住院医师培养中应用并推广。

简介：目的调查上海市不同医院住院医师规范化培训中党员对基层党建模式的认可情况,提出加强基层党建的可行性建议.方法问卷调查上海市4家不同组织架构的医院,对数据进行描述性统计分析,并展开专家咨询和专项调研.结果205人选独立设置党支部,其中188人认为独立设置的党支部管理最为方便,197人认为独立党支部能够发挥党员的先锋模范作用,140人认为参与职工或学生的组织生活都可以.结论造成当前住院医师管理有难度的原因是多方面的,当前规培党员基层党建形式还在探索阶段,几种模式各有利弊.

简介：

简介：摘要目的研究儿科住院医师规范化培训的强化方式。方法选择我院儿科20名实施规范化培训的住院医师作为实验对象，根据不同强化培训方式，将20名住院医师分成两组，其中10名住院医师应用临床路径教学法（CP）设作对照组，另外10名住院医师应用对照组培训方式基础上增加以问题为基础（PBL）的培训方式设作观察组，根据360度Mini-CEX评价方式，对比两组培训效果。结果观察组评分明显优于对照组，两组组间对比有显著差异（P＜0.05）。结论临床路径教学联合以问题为中心教学的规范化培训强化方式可以互补教学方式，使住院医师综合能力得到培养，值得推广应用。

简介：摘要住院医师规范化培训（简称规培）的目的是为了培养具有良好的职业道德、扎实的基本理论、能独立从事临床工作的住院医师1。我国的医学教育体系较国外复杂，住培与临床医学专业学位研究生并轨培养，目前尚处于探索完善阶段2。心血管外科是外科规培的重要科室之一，涉及的理论知识复杂、手术操作要求精细，与外科其他学科比较，医生的培养周期相对比较长。如何做好规培生在心血管外科轮转期间的学习安排尚缺乏成熟的经验可以借鉴。如何通过开展优质的规范化培训，并在保证培训质量的同时，又能缩短培训时间已成为急需解决的问题。为此，我们根据所在单位多年住院医师培训的经验进行了初步的探讨

简介：摘要我国的住院医师规范化培训制度在长期摸索中正在不断健全与完善。从培训质量、薪酬待遇、管理与考核、师资队伍建设和相关政策制度等方面分析目前我国住院医师规范化培训存在的问题。提出加强区域合作、增加财政支持、完善管理和考核工作、优化师资队伍、统一招考标准、因材施教等对策，以期为我国住院医师规范化培训制度的完善提供参考。

简介：医院文化具有三个功能，其中一个重要的功能，就是医院文化的激励功能－激励文化。共同的价值观念使每个住院医师都感到自我存在的价值，自我价值的实现是马斯洛需要层次的最高境界，这种满足必将形成强大的激励。另外，医院精神和医院形象对医院住院医师有着极大地鼓舞作用，当良好的医院文化在社会上产生正面影响时，医院住院医师就会产生强烈的荣誉感和自豪感，他们将更加努力，用自己的实际行动去维护医院的荣誉和形象，这对于提升医院的竞争力将有莫大的好处。本文以激励理论为基础，通过研究华西医院心理卫生中心激励文化对规范化培训住院医师的影响，探讨通过医院激励文化来激励住院医师的新途径、新方法。

简介：住院医师规范化培训是培养优秀医务工作者的桥梁和基础,也是提高临床医师综合素质的重要举措.武汉大学中南医院胃肠外科以培养具有高尚医德、高超医技和系统临床思维能力的外科医师为宗旨,承担着住院医师、专业型硕士研究生的规范化培训工作,在胃肠外科培训体系的建设方面取得了一系列成果和经验.

简介：摘要目的构建中医住院医师岗位胜任力指标体系，为中医住院医师规范化培训(以下简称住培)的课程设置提供参考。方法在分析相关文献的基础上，于2019年8—12月采用德尔菲法对22位从事中医住培临床、教学或行政管理专家进行两轮函询，筛选评价指标并对重要性赋值。随后，运用层次分析法确定各项指标权重。2020年1月，通过问卷调查对构建的指标体系进行检验。结果构建的中医住院医师岗位胜任力评价指标体系由7项一级指标和61项二级指标构成，其中一级指标包括职业价值和职业素养(权重为0.208 2)、临床技能(权重为0.208 2)、医学知识及相关知识的掌握与应用(权重为0.208 2)、交流与沟通技能(权重为0.198 4)、管理能力和团队合作(权重为0.114 1)、批判性思维与学习研究能力(权重为0.033 4)、群体健康和卫生系统(权重为0.029 5)。根据评价指标体系设计所得的自评问卷总Cronbach α系数为0.976。问卷KMO检验结果为0.954，Bartlett球形检验结果为0.000，问卷量表具有较高的信度和效度，评价指标体系能较好地反映中医住院医师岗位胜任力水平。结论中医住院医师岗位胜任力评价指标体系可靠性较高。中医住培要加强中医临床思维的培养，且急需补充医学人文教育方面的内容。

简介：摘要住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。广西医科大学附属肿瘤医院通过实践，初步探索出符合广西肿瘤防治工作需要的肿瘤学住院医师规范化培训管理模式，旨在为今后肿瘤学专科医师培养奠定工作基础。

简介：摘要为了满足现阶段医院工作的要求，必须进行医院人才队伍体系的构建。该文就临床住院医师的规范化培训策略展开分析，旨在实现青年医师工作素质的增强，进行高素质、高层次医学类人才的培养及应用，实现医师规范化培训环节与在职研究生教育环节的协调，实现医师评估考核系统的健全，进行医师培训环境的优化，提升住院医师培训体系的应用效益，建立科学性、规范性的软硬件设施环境，进行医师培养方法的完善。