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  • 简介:摘要目的分析下颌偏斜畸形外科治疗的临床效果。方法筛选出我院2016年5月到2017年5月期间诊治的46例下颌偏斜畸形病患,均行外科手术治疗,观察其临床疗效。结果对比患者术前与术后的头影测量值以及下颌运用范围,术后的头影测量值明显高于术前,差异明显(P<0.05)。46例患者术中意外骨折3例,占比6.5%;术后7d出现下唇有不适感甚至麻木者19例,占比41.3%;1例术后关节出现张闭口疼痛,占比2.2%;所有患者均未出现感染、伤口愈合不佳等严重并发症。所有病患的下颌偏斜畸形都获得较大改善,脸部基本对称;中线不偏倚,牙齿平整,上下颌骨、覆牙合覆盖以及咬合关系均较佳;头影测量结果提示两侧下颌骨对称,颏部居中;张闭口时下颌偏斜状况消失,开口型明显改善。结论下颌偏斜畸形外科治疗的临床效果满意,可明显改善脸部外形,且术后并发症发生率低,值得推广与运用。

  • 标签: 下颌偏斜畸形 外科治疗 下颌手术 正畸治疗
  • 简介:摘要目的探讨颞下颌关节脱位的病因、诊断、治疗方法预防。方法总结近3年90例颞下颌关节脱位患者的临床资料,针对好发病因、复位方法与预防措施进行探讨。结果本组病例中84例为口内复位法,5例为口外法、1例为手术法复位成功,失败1例。修复牙列缺失,加强咀嚼肌功能锻炼可预防颞下颌关节脱位的发生。结论颞下颌关节脱位患者日益增加,尤以老年患者居多。经过正确的复位治疗,积极预防,可有效减少脱位的发生复发。

  • 标签: 颞下颌关节 脱位 诊治 探讨
  • 简介:【摘要】目的:探讨下颌肥大整形术后护理中快速康复理念的应用效果。方法:选择2019年1月-2019年11月进行下颌肥大整形术患者72例作为对象,随机数字表分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上联合快速康复理念,比较两组手术指标、并发症发生率。 结果:观察组术后24hVAS评分、面部开始消肿时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P

  • 标签: 下颌角肥大整形术 快速康复理念 应用效果
  • 简介:摘要下颌肥大截骨整形术口内入路是主流的手术方式,截骨的方法有下颌直线截骨、多次直线截骨、弧形截骨与下颌骨外板矢状劈开截骨等。由于手术在狭窄的视野内完成,会发生血管损伤、神经损伤、髁突骨折、第二下颌等并发症,术者要具备良好的美学观点,科学评估,微创操作,提高手术成功率。该文综述了下颌肥大截骨整形的术式选择与并发症的处理。

  • 标签: 下颌角肥大 截骨术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨口内切口内窥镜直视下下颌缩小整形术的临床疗效。方法选取我院接收的125例行口内切口内窥镜直视下下颌缩小整形术治疗的患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组125例患者手术均获成功,术后随访12个月,仅2例患者发生张口受限现象,且2例患者均在术后5-6个月完全恢复;本组125例患者中仅1例患者对整形效果不满意,术后6个月给予其A型肉毒素咬肌部注射后达满意状态。结论口内切口内窥镜直视下下颌缩小整形术具有较高的疗效,且安全性高,临床价值较高,应推广应用。

  • 标签: 口内切口 内窥镜 下颌角缩小整形术
  • 简介:目的:建立包括颞下颌关节、咀嚼肌、下颌下牙列的三维有限元模型.方法:对正常志愿者颌面部进行磁共振冠状位扫描.三维重建磁共振影像.应用CAD软件、ANSYS6.1,建立有限元模型.结果:包括颞下颌关节、咀嚼肌、下颌下牙列的三维有限元模型共有14332个节点,11008个单元,其中关节盘552个单元;与MR三维重建影像比较,形态结构一致.结论:所建三维有限元模型,具有良好的几何相似性和力学相似性,更接近实际生理情况.

  • 标签: 颞下颌关节 咀嚼肌 下颌骨 下牙列 三维有限元模型 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨针对涉及下颌骨的口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者实施下颌骨边缘性切除术的临床效果。方法抽取2013年2月至2014年11月济宁医学院附属湖西医院收治的90例涉及下颌骨的OSCC患者作为本次研究对象,经随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例。两组涉及下颌骨的OSCC患者均行外科手术治疗,其中研究组予以下颌骨边缘性切除术,对照组行下颌骨节段切除术,指定同一名高年资、高职称临床医生完成相关操作。记录两组涉及下颌骨的OSCC患者手术情况、远期效果、手术前后生活质量变化情况。结果两组手术时间、术中出血量、切口与病灶间距、术后住院时间等指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组涉及下颌骨的OSCC患者于术后5年随访成功率均为100.00%,研究组涉及下颌骨的OSCC患者5年无瘤生存率为71.11%、复发率为22.22%、转移率为6.67%,对照组上述指标分别为73.33%、20.00%、6.67%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);术前两组WHOQOL-100量表评分结果比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后5年随访结束时研究组WHOQOL-100量表评分较之前下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用下颌骨边缘性切除术治疗涉及下颌骨的OSCC患者效果显著,有利于保障其术后生活质量。

  • 标签: 口腔鳞癌 下颌骨 下颌骨边缘性切除术
  • 简介:【摘要】目的:针对颞下颌关节紊乱病患者进行颞下颌关节盘锚固术进行的临床疗效评价。方法:选取我院自2019.05至2023.05共50例(73侧)颞下颌关节紊乱病患者进行关节锚固术,比较手术前后MRI影像对比、张口度、张口型、疼痛等。结果:术后MRI显示49例(72侧)关节为优,1例(1侧)为良;另外术后1月平均张口度(3.72±0.43mm)术后3月平均张口度(4.27±0.82mm)均优于术前平均张口度(2.86±0.62mm);术后1月张口型为2例偏斜术后3月为1例偏斜均优于术前18例张口偏斜;术后一月疼痛指数平均(2.26±0.35)术后3个月疼痛指数平均(1.15±0.46)均优于术前疼痛指数平均(5.05±0.81)。

  • 标签: 颞下颌关节 关节盘锚固术 颞下颌关节紊乱病 疗效评价
  • 简介:目的:研究在不同应力条件下骨折愈合过程中骨痂内的组织学变化。方法:选用成年新西兰大白兔16只,随机分为2组。通过截骨方法,在兔下颌骨的相同部位造成斜行和垂直2种不同类型的骨折,用小型接骨板进行固定。对骨切开线下方、骨折间隙、牙槽嵴3个骨痂的不同部位,用影像学和组织学方法对不同愈合时期的骨痂内的组织进行观察和比较。结果:2组骨折骨折愈合方式、愈合顺序上基本类似。垂直骨折组在愈合速度上略快于斜行骨折组,骨痂内分化组织的时间分布在垂直骨折组和斜行骨折组略有差异。结论:由于2组动物实验的生物条件基本相同,造成2组骨折愈合过程中组织学变化的不同源于其不同的生物力学条件。

  • 标签: 下颌骨 骨折愈合 组织学 影像学
  • 简介:目的:通过冠状CT评价下颌骨髁突囊内骨折不同治疗方法的影像学效果。方法:对2002-2008年在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科关节组就诊经冠状CT诊断为下颌骨髁突囊内骨折的病例183例(242侧),进行不同治疗方法(非手术和手术治疗)的影像学评价。结果:非手术治疗组94例127侧髁突中,48例64侧有3个月以上的随访CT,其中发生错位愈合或改建41例52侧,占81.2%;继发关节强直7例12侧,占非手术治疗的9.4%。手术治疗组89例115侧髁突的术后CT显示,81.7%的髁突达到解剖复位,13.9%接近解剖复位,4.3%复位欠佳。35例48侧有术后3个月以上的随访,其中髁突骨折愈合良好的32例44侧,占91.7%;钛板位置过高2例3侧,占6.2%;髁突骨质吸收、取出钛板1例1侧,占2.1%。结论:冠状CT对髁突囊内骨折的诊断和治疗效果评价有重要作用。非手术治疗的髁突囊内骨折大部分发生错位愈合或改建,少数形成关节强直;手术治疗可以恢复髁突的解剖形态,有利于关节功能的恢复。

  • 标签: 下颌骨 髁突 囊内骨折 冠状CT
  • 简介:摘要目的下颌骨折应用多层螺旋CT3D重建的的治疗意义。材料和方法通过对我院30名平片诊断下颌骨折患者的下颌骨进行三维重建,从中显示下颌骨折的部位、位移距离和转向、有无缺损等。结果这30名的患者中最为常见的部位为颏部骨折下颌骨体部骨折,然后下颌以及髁状突颈部骨折,最为少见的病例为下颌骨折。结论多层螺旋CT三维重建能够将下颌骨折线、骨折部位、骨折移位、范围、缺损范围等状况非常的清晰准确判定,对其下颌骨折的临床诊断以及手术设计评定都起到了一定的指导作用。

  • 标签: 多层螺旋CT 三维重建技术 下颌骨骨折
  • 简介:下颌骨是颌面部受损后骨折发生机率最高的部位,通常采用复位后坚固内固定或外固定治疗。而下颌骨粉碎性骨折的治疗若采用单一的固定方法,均存在骨折断端对位不良,咬he关系紊乱,骨断端骨性愈合延迟等并发症。近三年来,我院采用了坚固内固定与外固定联合应用治疗下颌骨粉碎性骨折取得了较好的疗效,现将有关问题讨论如下。

  • 标签: 外固定治疗 下颌骨 粉碎性骨折 坚固内固定 联合应用 外固定
  • 简介:摘要目的探讨下颌骨折患者护理中临床护理路径的应用效果。方法选择2016年2月-2017年6月我院接收的110例下颌骨折患者作为本次实验的研究对象,随机分成研究组与对照组,各组55例。执行临床护理路径的组列为研究组,执行常规护理的组列为对照组,对比两组时间指标、住院天数、住院费用、病人满意度。结果对比两组时间指标、住院天数、住院费用、病人满意度,研究组各指标都优于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用临床护理路径护理下颌骨折病人,提高护理满意度,减少住院时间与费用。

  • 标签: 下颌骨骨折 临床护理路径 效果
  • 简介:摘要目的总结坚强内固定术治疗下颌骨折的临床疗效。方法收集整理2000年-2012年178例下颌骨折患者,行钛板坚强内固定术治疗,分别在手术后1个月、3个月、6个月复查,拍摄X线片,观察骨折线对位愈合情况、咬合关系开口度等功能恢复情况。结果178例中175例一期愈合,3例延期愈合。X线片示骨折线对位良好,咬合关系开口度均恢复良好。结论钛板坚强内固定术治疗下颌骨折效果好,方法可靠,操作简单,并发症少。

  • 标签: 下颌骨骨折 坚强内固定 并发症
  • 简介:目的:探讨小型钛板坚固内固定在下颌骨折中的临床应用和疗效。方法:对38例下颌骨单发或多发骨折先用钢丝做颌间固定再行切开复位小型钛板坚固内固定术,对患者术后的咬关系、骨折复位、骨折愈合伤口愈合等情况进行观察。结果:38例患者手术伤口一期愈合,32例术后面形咬合关系均恢复达到满意,6例经颌间牵引、调颌术后一个月基本恢复正常咬颌,术后张口度≥37mm,全部病例3个月后复查X线片骨折愈合良好。结论:下颌骨折行小型钛板坚固内固定效果可靠,对颞颌关节的功能影响较小,具有操作简便、创伤小、愈合良好等优点,是一种优于传统颌面骨折治疗的理想治疗方法。

  • 标签: 下颌骨骨折 坚固内固定术 小型钛板
  • 简介:目的探究下颌骨缺损的修复方法效果。方法选取2016年4月至2018年10月我门诊部收治的45例下颌骨缺损患者资料作为研究对象,采用不同方法予以修复,观察临床疗效。结果经修复手术后,43例患者未出现植骨床感染,植骨区创口Ⅰ期愈合,2例患者术后出现局部感染,经全身抗炎治疗局部处理后创口愈合,植骨成功率达100%。结论对不同的下颌骨缺损患者实施不同的具有针对性的修复方法,能够减少感染的发生,提高植骨成功率,促进创口愈合,值得推广应用。

  • 标签: 下颌骨缺损 修复方法
  • 简介:摘要溶骨症又称Gorham综合征,临床罕见,其病因发病机制尚不清楚,以自发性进行性骨溶解吸收为主要临床表现。溶骨症可发生于任何年龄,特别好发于5~25岁,无明显性别差异。可发生于单一骨骼,也可侵犯多个骨骼。目前认为,早期彻底切除可有效阻止病变进展。回顾1例下颌骨溶骨症患者的病例资料,通过对该疾病相关文献的复习,进而对该病的临床特点、诊断与鉴别诊断治疗进行讨论。

  • 标签: 溶骨症 下颌骨 Gorham 综合征。