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  • 简介:目的:创建羊髁突B型骨折并同期行坚强固定术的实验动物模型,观察髁突骨折固定术后的愈合情况。方法:12只6个月龄山羊分为实验组和对照组,实验组8只,一侧关节手术造成髁突B型骨折并用两孔钛板+钢丝固定,对照组不作任何处理;术后3、6个月各处死6只,术后即刻及3、6个月行螺旋CT扫描,手术前和处死前测量实验动物的体重和最大开口度,采用SAS6.12软件包对数据进行Kruskal-Wallis检验。结果:实验组和对照组自身术后3、6个月体重和术前体重有统计学差异(P〈0.05),但实验组和对照组之间的术前及术后3、6个月体重无统计学差异(P〉0.05),实验组和对照组术前及术后3、6个月最大开口度自身比较和组间比较均无统计学差异(P〉0.05);螺旋CT显示骨折固定良好,固位钉稳固,骨折愈合良好。结论:髁突B型骨折后施行恰当的坚强固定术,可以促进骨折愈合。

  • 标签: 髁突囊内骨折 颞下颌关节 坚强内固定
  • 简介:目的:通过冠状CT评价下颌骨髁突骨折不同治疗方法的影像学效果。方法:对2002-2008年在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科关节组就诊经冠状CT诊断为下颌骨髁突骨折的病例183例(242侧),进行不同治疗方法(非手术和手术治疗)的影像学评价。结果:非手术治疗组94例127侧髁突中,48例64侧有3个月以上的随访CT,其中发生错位愈合或改建41例52侧,占81.2%;继发关节强直7例12侧,占非手术治疗的9.4%。手术治疗组89例115侧髁突的术后CT显示,81.7%的髁突达到解剖复位,13.9%接近解剖复位,4.3%复位欠佳。35例48侧有术后3个月以上的随访,其中髁突骨折愈合良好的32例44侧,占91.7%;钛板位置过高2例3侧,占6.2%;髁突骨质吸收、取出钛板1例1侧,占2.1%。结论:冠状CT对髁突骨折的诊断和治疗效果评价有重要作用。非手术治疗的髁突骨折大部分发生错位愈合或改建,少数形成关节强直;手术治疗可以恢复髁突的解剖形态,有利于关节功能的恢复。

  • 标签: 下颌骨 髁突 囊内骨折 冠状CT
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  • 简介:目的探讨后路钉棒复位固定联合经椎弓根伤椎扩张后植骨手术,在胸腰椎爆裂骨折治疗中的应用价值。方法31例胸腰段及腰椎爆裂骨折,采用后路椎弓根钉棒复位固定,经伤椎椎弓根置入PKP系统球,扩大伤椎骨质空腔,植入人工骨填充的方法进行治疗,并在手术时间、透视次数、植骨量、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与钉棒复位经椎弓根单纯植骨方法做初步对比。结果31例爆裂骨折复位固定良好,神经功能ASIA评分无一例加重,伤椎植骨区域填充良好,22例患者术后坚持随访,无一例断钉断棒,骨折愈合良好,伤椎无空腔形成,取出固定物后6月复查,无一例伤椎塌陷;在手术时间、透视次数、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与经椎弓根单纯植骨手术无明显差异,但植骨量更加充分,有明显的统计学差异(P<0.01)。结论本术式治疗胸腰椎爆裂骨折理论上是一种有效手段,但与传统的简单钉棒复位固定方式比较,是否可以明显减少钉棒取出后伤椎塌陷的发生,还需深入研究及大宗病例随访。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 球囊扩张 植骨
  • 简介:摘要目的观察、了解恶性青光眼手术方式的选择。方法按年龄、眼压、手术史分成三组,比较手术前后的眼压变化,分析其疗效。结果术后1周11例患者术眼眼压14~21mmHg(Schiotz眼压计)。前房均明显加深。随访2年,11例11眼眼压均为12~21mmHg,无眼部胀、痛等不适。结论人工晶体植入双撕治疗恶性青光眼效果理想。

  • 标签: 人工晶体 植入 双撕囊 恶性青光眼
  • 简介:我科对53例(65侧)慢性泪炎患者行鼻镜下泪鼻腔开放术,术后疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1资料2003年10月至2007年10月我科收治慢性泪炎患者共53例(65侧),其中男性8例(9侧),女性45例(56侧);年龄29~78岁,平均(53±4)岁,其中12例(14侧)为60岁以上老年患者;病程9个月至20年。单眼发病41例,双眼12例。单眼并发脓肿形成者5例,6例为传统手术后复发者。

  • 标签: 泪囊鼻腔开放术 慢性泪囊炎 鼻内镜下 治疗 手术后复发 疗效满意
  • 简介:摘要目的交流鼻镜下鼻腔泪造孔定位及泪腔粘膜瓣的处理。方法回顾我院近十年来进行的鼻镜下鼻腔泪造孔术88例98眼,探讨鼻镜下鼻腔泪造孔术在治疗泪道疾病的应用。结果98眼经鼻镜下鼻腔泪造孔术后,随诊6~12个月,成功率98.91%,无效1眼,所有病例均无明显并发症。结论鼻镜下鼻腔泪造孔术是一种很好的治疗泪道疾病的手术方式,较传统的鼻腔泪吻合术具有更大实用范围和优势。

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  • 简介:摘要本文通过探讨波及距下关节跟骨骨折的手术方法和疗效,得出结论对于合并距下关节损伤的跟骨骨折,治疗的主要目标在于恢复其正常的力学关系,切开复位钛板固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法。

  • 标签: 跟骨骨折 内固定 术前评估 骨折并发症
  • 简介:目的探讨豚鼠淋巴管和淋巴的表面超微结构特点。方法用扫描电子显微镜观察正常豚鼠淋巴管和淋巴的表面超微结构。结果淋巴管的管腔面光滑、平整,上皮细胞表面的微绒毛少且短。细胞间隐窝小而少。淋巴近端部上皮细胞表面的微绒毛明显增多、变长,细胞间隐窝明显.偶尔可见细胞顶部的胞饮小泡。淋巴的中间部腔面上皮突起,复合折叠形成褶皱,细胞间隐窝多而大,突向腔的细胞多,充满细胞和细胞碎片。根据电子密度上皮细胞可分为亮细胞和暗细胞两型,其中暗细胞较多,两型细胞表面均有大量长的微绒毛。细胞顶部可见到较多的胞饮小泡。淋巴远端部的结构与淋巴管近似,腔面光滑,上皮褶皱小,无细胞间隐窝,上皮细胞以亮细胞为主,表面微绒毛少而短,几乎没有胞饮小泡。结论淋巴管及淋巴各部分的结构存在明显的不同,各有特点,这种结构特点可能与其在内淋巴代谢中的不同作用有关。

  • 标签: 内淋巴管 内淋巴囊 扫描电镜
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  • 简介:气管导管套的充气容量大小,与套压的高低直接相关,而套压的高低与气管黏膜局部压迫缺血损伤的程度有密切关系。临床上通常都凭经验,在正压通气情况下,当套充气至听诊恰好“无漏气”声响时,即认为是套的充气容量最恰当,即可产生防漏气功效,此时的充气容量是最小有效充气

  • 标签: 气管导管 套囊内压 气道内压 充气容量 粘膜损伤
  • 简介:摘要目的分析鼻镜下泪鼻腔吻合术治疗慢性泪炎的临床疗效。方法选取2012年~2013年我院25例(25眼)慢性泪炎患者,在鼻镜下行鼻腔泪吻合术。结果24例(24眼)均取得良好效果,泪道冲洗通畅,1例因未能定期复查,再诊时泪粘连。总有效率达96%。结论鼻镜下鼻腔泪吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口,复发率低、治愈率高等优点,符合微创手术要求。

  • 标签: 鼻内镜手术 鼻腔泪囊吻合 慢性泪囊炎
  • 简介:目的探讨鼻内窥镜行鼻腔泪造口术治疗慢性泪炎的手术方法及临床疗效。方法对62例(78眼)慢性泪炎患者采用鼻内窥镜行鼻腔泪造口术治疗,术后随访6-24个月观察手术疗效。结果78眼中治愈69眼,好转8眼.无效1眼,有效率为98.72%。结论鼻内窥镜行鼻腔泪造口术可有效治疗慢性泪炎。

  • 标签: 鼻内窥镜 鼻腔泪囊造口术 慢性泪囊炎 有效率
  • 简介:摘要目的探讨气腹机的使用在腹腔镜的手术中的安全操作与并发症的预防的可行性。方法回顾性统计我院在临床手术中的实践,观察如何保证设备完好的工作状态,如何在建立气腹过程中做到正确操作,避免气腹引起的并发症,从而保障手术的安全。结果在腹腔镜手术中气腹机的安全使用,应注意其操作和预防及其并发症的发生。

  • 标签: 腹腔镜 气腹机 手术室
  • 简介:摘要目的分析鼻镜泪鼻腔吻合术治疗泪炎的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月于徐州市第一人民医院行鼻镜泪鼻腔吻合术的急性及慢性泪炎66例(68眼)的资料,术后随访半年至一年,观察临床效果。结果术后59眼(86.76%,59/68)治愈,6眼(8.82%,6/68)好转,3眼无效,有效率95.59%(65/68)。结论应用鼻镜泪鼻腔吻合术治疗泪炎,创伤小,手术成功率高,效果好。

  • 标签: 泪囊鼻腔吻合术 鼻内镜 泪囊炎,急性,慢性
  • 简介:摘要目的探讨跟骨关节骨折使用固定治疗方法并加以分析。方法选取2008年-2011年间跟骨关节骨折的患者共100例,将这些患者随机分成A组和B组,每组都为50例患者,A组患者使用切开复位钢板固定的方法治疗,但是B组使用传统切开复位的方法进行治疗,对这两组患者都进行跟踪观察,对其临床效果、骨折愈合情况和并发症等进行比较。结果A组治疗的优良率为86.7%,B组患者的优良率为66.7%,两组的差异明显,具有统计学意义,P<0.05,A组患者的并发症发生百分比为8.9%,B组为22.2%,两组的比值差异显著,具有统计学意义,P<0.05,A组患者骨折的愈合所用时间明显比B组所用时间少,P<0.05。结论有跟骨关节骨折的患者采用切开复位钢板固定的治疗方法,其效果更好,愈合所用时间也更短,并发症的发生率也在明显减少,这个治疗方法是值得被推广使用的。

  • 标签: 跟骨关节内骨折 患者 切开 固定钢板 传统 临床
  • 简介:摘要目的讨论并分析经皮微创固定治疗方法在不稳定骨盆骨折治疗中的临床价值。方法选取我院2012年11月—2014年9月期间收治的60例不稳定骨盆骨折患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床一般资料及治疗方法和结果进行综合性分析。结果经过术后随访,本组60例患者均未出现骨不愈合、固定松动及断裂、血管神经损伤及切口感染等严重并发症,经Majeed功能评价60例患者中评价为优33例,良22例,优良率91.67%。结论针对不稳定骨盆骨折患者采用经皮微创固定治疗,患者的出血量较少,并发症发生率较低,骨折愈合率较高,具有一定的临床价值,但是手术具有一定的难度。

  • 标签: 不稳定骨盆骨折 经皮微创内固定 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨跟骨关节骨折的治疗方法及效果。方法选取我院跟骨骨折患者共36例,依据患者的骨折类型选择相应的治疗方法,观察治疗效果。结果手术治疗的30例患者中,骨折愈合时间为4~6个月,优良率为83.3%,并发症发生率为3.3%。结论临床上治疗跟骨关节骨折时,应掌握手术时机,选择正确的入路方式及合适的固定物,正确复位,术后进行适当的功能锻炼,才能保障治疗效果,降低并发症的发生率。

  • 标签: 跟骨关节内骨折 治疗方法 效果
  • 简介:摘要目的对肋骨骨折固定的治疗进行探讨和分析。方法选取我院收治的50例行肋骨骨折切开复位固定手术患者,对其临床治疗进行分析。结果48例痊愈,1例好转,1例死亡,37例随访1~6个月,胸廓无畸形,患者具有良好的呼吸功能,基本可正常从事体力劳动。结论固定治疗肋骨骨折在临床上具有方法简单,创口小,复位固定想过好,并发症少等优势,因此值得广泛应用。

  • 标签: 肋骨骨折 内固定 治疗