简介:摘要目的通过标准化沟通(SBAR)进行医护联合查房,明确一天的护理工作重点,提高护理人员整体素质,从而更加有效地提高护理质量及满意度.方法护士长、交接班护士每天早晨和主管医师联合查房,交班护士通过SBAR模式汇报患者的一般情况,同时,医师从医疗角度对患者当天的护理提出的建议与要求.结果2014年护理人员的沟通能力、医护协作能力、病情观察及分析能力、评判性思维能力等整体素质明显升高,P<0.05差异具有统计学意义;交接班时间明显缩短;患者、医生对护理质量满意度明显升高.结论SBAR模式在医护联合查房的应用,建立了新型的医护合作模式,提高了护理工作效率、临床思维能力和沟通能力,更准确的执行医嘱,同时也提高了护士的满意度,进一步融洽医护患三者的关系,能为患者提供“优质、高效、便捷、温馨”的医疗服务.关键词标准化沟通;医护联合早查房;中图分类号R9文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0581-01
简介:评估政府对乡镇卫生院投入水平的方法通常是以对“核定的收支差额”是否足额安排为标准。其政策基础是财政部等五部委2009年印发的《关于完善政府卫生投入政策的意见》(财社【2009】66号)中提出的“对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构,差额部分由政府在预算中予以足额安排”。核算方式是把核定的医疗收入和政府安排的公共卫生经费作为“经常性收入”,把基本建设和设备购置以外的支出作为“经常性支出”,两者之间的差额作为政府应该“足额安排”的对象。这种方式通常被称为“打包法”。其特点是把核定的医疗收入、核定的经常性支出、政府投入打在一个包里,外面贴上“足额安排”的标签。
简介:摘要目的探讨健康教育路径应用到消化内科优质护理中的效果。方法收集医院102例消化疾病患者,并将其分为观察组和对照组各51例。对两组患者均采取常规的消化内科护理方式,在健康教育中给予对照组常规的健康教育,而给予观察组健康教育路径。分析两组患者镜柜健康教育之后对健康知识的了解率和满意度对比。结果发现观察组患者对健康知识的了解率(96.08%)和患者满意度(94.11%)都明显高于对照组的(76.47%、72.54%)。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科优质护理中运用健康教育路径能够将患者对健康知识的了解率和满意度有效提升,对提升优质护理质量起到了非常重要的作用。
简介:摘要目的探讨优质基础护理在神经内科危重症患者临床护理中的应用效果。方法收集2013年8月至2014年8月我院收治的神经内科危重症患者40例,采用随机数字法分为两组,20例患者采用优质基础护理干预,作为观察组,20例患者接受常规护理,作为对照组,比较两组患者护理前后日常生活能力、运动功能、护理依从性和护理满意度。结果观察组患者护理后Barthel评分77.3±7.9分,对照组55.4±11.7分,P<0.05;观察组患者护理后Harris评分81.6±6.4分,对照组为68.5±6.8分,P<0.05;观察组患者护理依从性明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者护理满意度90.00%,对照组患者为75.00%,P<0.05。结论优质基础护理干预可有效改善神经内科危重症患者的生活能力、运动功能,对于提高患者的护理依从性,建立良好护患关系具有重要意义,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨不同剂量丁丙诺啡联合吗啡治疗大鼠骨癌痛的效果及机制.方法选择成年雌性Wistar大鼠64只,,随机分为8组(n=8),即空白对照组(C组)、吗啡10mg/kg组(M组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡20ug/kg组(MB1组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡40ug/kg组(MB2组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡60ug/kg组(MB3组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡20ug/kg组(BB1组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡40ug/kg组(BB2组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡60ug/kg组(BB3组),分别于每日700am和700pm进行皮下注射,连续8日,每日700pm给药后30min进行疼痛行为学测定即甩尾实验,Westen-blot测定中枢神经系统阿片受体的表达情况.结果给药第7、8日,甩尾实验,MB1,MB2组较M组,抗伤害痛阈升高;MB1MB2组较M组,PAG和LC以及腰段脊髓MOR的上调以及LC和腰段脊髓KOR的下调.结论低剂量丁丙诺啡延缓骨癌痛大鼠吗啡耐受,可能通过抑制PAG和LC以及腰段脊髓MOR的下调以及LC和腰段脊髓KOR的上调来实现.关键词丁丙诺啡;吗啡耐受;骨癌痛;阿片受体AbstractObjectiveToexplorethetherapeuticeffectsandmechanismofdifferentdosesofbuprenorphinecombinedwithmorphineforbonecancerpaininrats.MethodsSixty-fouradultfemaleWistarrats,weighing160-200g,wererandomlydividedinto8groups(n=8each)morphine10mg/kggroup(groupM),morGphine10mg/kg+buprenorphine20ug/kggroup(groupMB1),morphine10mg/kg+buprenorphine40ug/kggroup(groupMB2),morphine10mg/kg+buprenorGphine60ug/kggroup(groupMB3),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine20ug/kggroup(groupBB1),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine40ug/kggroup(groupBB2),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine60ug/kggroup(groupBB3)andcontrolgroup(groupC).Morphineand/orbuprenorphineweresubcutaneouslygiventwiceaday(at700amand700pm,respectively)for8consecutivedays.andallratsunderwentafterAntinociceptionwasdeterminedbytailflicklantency(TFL)tohotwaterat(52±0.5)℃.TFLwasmeasuredat730pmforthe8consecutivedays.Westen-blotanalysiswasusedtoexaminetheexpressionofopioidreceptors??proteinincentralnervesystem.ResultsTail-flicklatencyofgroupMB1andgroupMB2islongerthanthatofgroupMandgroupC(P<0.001).MORproGteinandDORproteininPGweredown-regulatedwhileMOR??S,KOR??sandDOR??SproteininLCandlumbosacralspinalcordwereup-regulatedingroupM.TheproteinofMORwasup-regulatedinPAGofbothgroupMB1andgroupMB2.TheproteinofKORwasdown-regulatedinPAGandlumbosarcralspinalcordofgroupMB1comparedwiththoseingroupM(P<0.001).ConclusionSystemicadministrationoflowerdosebuprenorphinecanpreventmorphinetoleranceanddeGcreasetheanalgesiceffectofmorphinewhichmaybecausedthroughchangesofopioidreceptorsinPAGandlumbarspinalcord.KeywordsOpioidreceptor,Buprenorphine,Morphinetolerance,Bonecancer中图分类号R962.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1141-03
简介:摘要目的分析加强流动儿童免疫规划管理对提高流动儿童免疫预防接种的重要性。方法选取2013年与2014年流动儿童各300例作为研究对象,其中2013年流动儿童为对照组,2014年流动儿童为观察组,对照组采用常规管理,观察组采用加强免疫规划管理。对比分析两组儿童免疫接种情况。结果观察组流动儿童的接种率为97.33%,对照组流动儿童的接种率为87.33%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组流动儿童感染疾病发病率为0.33%,对照组流动儿童的感染疾病发病率为2.67%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用加强免疫规划管理可以显著提高流动儿童的免疫接种率,降低疾病发生,提高预防能力,是普及流动儿童免疫的有效方法。
简介:摘要目的探析腰椎退行性变与慢性下腰痛关系的基础与临床价值。方法选取我院收治的159例慢性下腰痛患者为研究资料,所有患者均给予影像学检查,并对所有患者的下腰疼痛进行评分,回顾性分析腰椎退行性变与慢性下腰痛的关系。结果患者腰椎间盘退变不同与患者的慢性下腰疼痛有较大关系,腰椎间盘退行性变的分级(pearce分级)中,3级和4级患者的疼痛程度较1级、2级和5级严重(P<0.05),且5级较1级、2级严重(P<0.05);腰椎间盘退变类型与下腰痛有关系(P<0.05)。结论腰椎间盘退变是导致患者发生慢性下腰疼痛的主要基础,腰椎间盘退变越严重将会导致患者的疼痛程度越深,为临床诊断和治疗提供借鉴。
简介:摘要通过调查,课题组认为,当前高职护生对传统孝文化的作用是持肯定态度的,对“孝”的基本内涵能够做出合理的分析与判断,主观上也能努力践行1。这说明,“孝”在当代大学生的心目中的地位并没有降低,它在社会生活中仍然有着十分重要的地位并发挥着积极的作用。但是,我们也发现高职护生对传统孝文化的认识是狭隘的,还不能够多方位、多层次地认识和理解传统孝文化,特别是在现代社会,在如何变小孝为大孝,如何推及于人等方面还存在着一定的差距。本文主要从两个方面进行论述,即高职护生对传统孝文化的理解还需要进一步的拓展,高职护生要通过亲历亲为来诠释现代孝文化的内涵。