在消化内科优质护理基础上研究健康教育路径的效果

在消化内科优质护理基础上研究健康教育路径的效果

蒋丹丹

蒋丹丹

中南大学湘雅三医院消化内科410013

摘要：目的：探讨健康教育路径应用到消化内科优质护理中的效果。方法：收集医院102例消化疾病患者，并将其分为观察组和对照组各51例。对两组患者均采取常规的消化内科护理方式，在健康教育中给予对照组常规的健康教育，而给予观察组健康教育路径。分析两组患者镜柜健康教育之后对健康知识的了解率和满意度对比。结果发现观察组患者对健康知识的了解率（96.08%）和患者满意度（94.11%）都明显高于对照组的（76.47%、72.54%）。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内科优质护理中运用健康教育路径能够将患者对健康知识的了解率和满意度有效提升，对提升优质护理质量起到了非常重要的作用。

关键词：消化科；优质护理；健康教育路径

最近几年，医疗卫生事业得到迅猛发展的同时，优质护理在临床护理工作中也得到了广泛关注和运用。健康教育在优质护理工作中占有很重要的位置，良好的教育模式能够有效提升护理工作的质量。文章重点针对医院收治的102例消化内科疾病患者作为研究对象，其中51例患者给予优质护理中应用健康教育路径取得了理想的效果，详细报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择消化内科收治的102例消化疾病患者为研究对象。其中，男52例，女50例；年龄22～75岁，平均（57.3±5.4）岁；疾病类型：胃炎40例，消化性溃疡23例，胰腺炎18例，胆囊炎16例，肠炎5例。随机将本组102例患者分为两组，即观察组51例，对照组51例。两组患者在性别、年龄、病情、病程、一般体征及文化程度上，差异均无显著性，具有可比性。

1.2方法

入院后，两组患者均行消化科常规护理，其中，在健康教育环节中：对照组51例患者行常规健康教育。观察组51例患者应用健康教育路径，即于消化科护士长的领导下组织全科护理人员共同制定临床健康教育路径表，具体路径内容如下：入院第1天：向患者介绍医院环境及设施布置情况，包括护士站、医生站、公共卫生间、公共休息区、电梯及楼道、安全通道、开水间等；介绍作息时间；并予以安全指导：贵重物品保管，病区、病房内严禁吸烟、饮酒，注意地面湿滑，自觉维护病室内外环境整洁等。

入院第2天：①疾病相关知识宣教。向患者及家属讲解疾病的发病机制、治疗的目的、意义及安全性和可靠性，促进患者对疾病有全面、系统的认识。并告知疾病的诱发因素，指导患者自觉采取积极的行为措施[1]。②常规检查宣教。告知患者消化科各项常规检查如B超、胃镜、X线、CT、MR、心电图等检查项目的、步骤、检查时间、地点及注意事项等，促进患者提前做好准备，保证各项检查的顺利进行。③静脉治疗宣教。向患者介绍留置针、PICC等管道使用期间的注意事项，告知患者静脉注入药物可能出现的不良反应及观察方法，出血异常时及时告知医护人员予以处理。④饮食宣教。指导患者建立合理的饮食结构，养成良好的饮食习惯，定时进食，少量多餐，禁暴饮暴食、睡前进食。而在食物的选择上，以营养丰富易于消化的食物为主，避免食用机械性、刺激性强的食物和化学性刺激性强的食物。

入院第3～6天：①心理指导。鼓励患者树立战胜疾病的信心，以积极的心态参与疾病的整个治疗周期中，以提高临床治疗的依从性。②用药宣教。在严格遵从医嘱的前提下，指导患者正确服用疾病治疗所用药物，并介绍各药物的作用及注意事项等[2]。③专科治疗宣教。1）胃肠减压宣教：向患者介绍胃肠减压的目的，让患者理解降低胃肠道压力对改善胃肠壁血液循环、改善局部病变程度的重要意义，以配合治疗。2）管饲饮食宣教。针对有口进食困难的患者，向患者介绍管饲饮食的方法及安全性，让患者理解管饲饮食对维持患者营养和提高疾病疗效的意义[3]。

入院第7天出院：①活动指导。根据患者的病情特点及治疗需要，为患者制定合适的活动指导方案，以促进患者胃肠功能的早日恢复。②健康指导。叮嘱患者生活要有，劳逸结合；加强饮食卫生和营养；避免使用对胃黏膜有刺激的药物；戒除烟酒。③复诊指导。指导患者及家属要学会观察病情的变化情况，一旦发现异常及时复诊。

1.3观察指标

①健康教育知识了解率在患者出院前对两组患者健康教育知识的掌握情况进行调查，调查问卷总分为100分。评价标准为：掌握：总分≥85分；基本掌握：总分为60～80分；未掌握：总分＜60分[4]。知晓率=掌握率+基本掌握率。②健康教育满意度自行编制健康教育满意度调查问卷。问卷评价标准分为满意、基本满意、不满意三个评价等级，满意率为满意率和基本满意率之和[3]。

1.4统计学方法：采用SPSSl0.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

健康教育知识掌握情况，见表1。

表1两组患者健康教育知识得知率对比分析

从表2可以看出，观察组患者健康教育满意度为94.11%，对照组为72.54%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

消化内科是医院科室中非常重要的科室，消化内科中病人数量多，病症类型多且病情复杂繁琐。在临床治疗过程中，护理是一项不可替代的重要部分，能够有效提升治疗的成效，帮助病人得到早日康复。在临床护理工作中最为重要的内容之一就是健康教育，是促进患者良好配合治疗最有益的行为方式，提高疾病疗效具有重要的意义。健康教育路径主要指于患者住院期间，以入院、诊治护理、出院等过程中的健康教育活动为纵轴，以时间为横轴，为患者制定一个程序化、系统化及精细化的健康教育流程，对提高患者健康教育效果、提高患者临床护理质量具有重要的作用。

参考文献：

[1]何宝芬.健康教育路径在消化科优质护理中的应用[J].中国现代医药杂志，2012，14（12）：95-97.

[2]杨玉霞.健康教育应用于消化内科护理中的临床观察[J].中国卫生产业，2014，11（08）：60-61.

[3]刘小青.健康教育路径表在消化科住院患者治疗中的应用[J].中国民族民间医药，2012，21（08）：81.