简介:摘要目的探讨辅助开塞露纳肛的尿管拔除新方法对于腰椎间盘术后排尿的影响。方法将120例腰椎间盘术后保留导尿的患者随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组常规拔除导尿管,实验组在拔除导尿管的同时辅助开塞露纳肛,比较两组患者尿管拔除后排尿的差异。结果对照组和实验组术后自主排尿率分别为73%和98%,二次导尿率分别为10%和0%,差异均具有统计学意义。结论腰椎间盘术后保留导尿的患者在拔除导尿管时辅助开塞露纳肛可以有效诱导患者自主排尿。
简介:摘要目的评价长期深静脉留置导管作为血液透析通路的效果。方法采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱型外套送入血管。结果共计30例患者,其中颈内静脉28例,股静脉2例。留置最长时间达35.5个月,平均导管留置时间为7.5个月。3例因患者烦躁而自行拔出,2例患者因感染无法控制拔管,其余25例患者仍然继续应用该导管透析。结论长期深静脉留置导管使用时间长,栓塞率、感染率低,可满足血液透析要求,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直视下腹膜透析管的置管效果,总结分析腹腔镜方法置管较传统外科手术方法置管的优势。方法选择05年5月~11年3月在我科住院的CAPD患者296例,将接受传统外科腹膜透析置管术154例设为对照组,接受腹腔镜腹膜透析置管术142例设为观察组。结果两组患者的平均住院天数与平均住院费用、术后1个月血肌酐和尿素氮变化比较,p<0.01或p<0.05,差异显著,具有统计学意义,两组患者术后并发症及不良反应的发生率比较,除腹膜炎外其余均P<0.05,差异较显著,有统计学意义。结论腹腔镜下腹透管置放术方法具有创伤小、患者痛苦少,定位准确等优点,较传统外科手术方法导管置放手术时间短,不易漂移,可缩短平均住院日,减少术后并发症及不良反应。
简介:摘要目的观察骶管复合静脉麻醉与喉罩-七氟醚麻醉在小儿短小手术中应用的优缺点。方法择期手术(疝气,隐睾,精索静脉曲张,睾丸精索鞘膜积液)患儿120例,年龄1-5岁,随机分为三组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组),每组40例。观察术中患儿生命体征、肢体运动、喉痉挛、术后躁动、恶心、呕吐、苏醒时间、氯胺酮用量、PACU停留时间等指标。结果Ⅰ组患儿麻醉苏醒时间、PACU停留时间以及氯胺酮的用量明显多于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.01),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义;Ⅱ组术后躁动的发生率显著高于Ⅰ、Ⅲ组,(P〈0.01);结论骶管复合静脉联合喉罩-七氟醚麻醉不但可以缩短苏醒时间,而且术后躁动的发生率低,临床值得推广。
简介:高等教育中的管治,通常指涉决策的结构和过程,共同管治即由结构和过程组成的决策系统,董事会、学术领导、教师及其他利益相关者共同参与其中。从国际讨论来看,大部分教师认可共同管治的重要性,虽然教师普遍对其参与管治的程度和水平感到不满,但却切实地享有课程与教学以及教师招聘、晋升与任期等学术领域的决策权;就教师与学术领导的关系而言,部分学术领导亦表现出征求教师意见、支持教师参与、谋求二者合作及共同发展的行为。在中国情境下,尽管大部分教师已经发出参与学术决策的现实诉求,但却很少有机会参与其中,即使是对学术事务也没有太多的发言权;学术领导往往侵占决策资源、学术资源,并主宰决策的过程及结果。