简介：摘要目的分析阴道上皮样平滑肌瘤的临床病理特征。方法选取2016年11月到2018年4月期间收治的19例阴道上皮样平滑肌瘤患者作为研究对象，应用分子原位杂交以及免疫组织化学染色技术对其病理学特征进行分析。结果阴道上皮样平滑肌瘤的细胞相对较小，且个头差异不大，呈上皮样，多为卵圆、圆形，细胞多表现为巢片状或簇状，细胞呈透明状，质弱嗜酸。细胞核表现为卵圆或圆形，多位于细胞中央，核分裂2-4个/50HPF，无异性。多数区域可见肿瘤细胞四周无细胞区的胶原变间质出现巨菊形团。肿瘤表面阴道壁出现粘膜坏死或者有溃疡产生。经免疫组织检查，波形、结蛋白、雌激素、孕激素受体、肿瘤细胞hTERT为阳性表达。原位杂交后，EBERs基因呈阴性。结论阴道上皮样平滑肌瘤可归属于良性，经局部手术切除后治愈性较强。其中hTERT为阳性表达表明肿瘤发生因素与端粒酶激活有关联，EBERs基因呈阴性表明其出现可能与EB病毒感染有关联。其中雌激素、孕激素受体表达表明此肿瘤对两者有较高反应，可作为研究方向。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2013年9月—2016年12月收治的58例妊娠合并子宫平滑肌瘤行剖宫产术中剔除术病例，选择同期50例无并发症的单纯行剖宫产术的产妇进行对照分析。结果剖宫产同时行肌瘤剔除术的手术时间较未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者延长，差异有统计学意义（P<0.05），术中失血量、术后恶露干净时间、术后肛门恢复排气时间、术后平均住院时间、产褥病率、子宫复旧不良率比较均无明显差异（所有P>0.05）。肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论在具备娴熟的手术技术、充分掌握手术指征以及做好围手术期准备下，剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术是安全可行的，不会增加患者风险，值得推广应用。

简介：患者,女,34岁(病历号407446),主因下腹部胀痛半月于2000年3月22日入院.

简介：【摘要】目的：分析盆腔内子宫外平滑肌瘤的 CT、 MRI影像的特点。方法：选取 2017年 1月 -2018年 2月我院收治的 59例盆腔内子宫外平滑肌瘤患者为研究对象，对所有患者均进行 CT和 MRI影像检查，并分析其特点。结果：本研究 59例患者病理检查诊断阳性率为 56（ 94.92%），阴性率为 3（ 5.08%）。 CT检查诊断阳性率为 42（ 71.19%），阴性率为 17（ 28.81%）； MRI检查诊断阳性率为 51（ 86.44%），阴性率为 8（ 13.56%）。 CT与 MRI诊断比较， CT中的灵敏度、准确度、阴性预测值均显著低于 MRI，比较具有统计学意义， P＜ 0.05。但两者之间的特异度和阳性预测值比较差异不显著，不具有统计学意义， P＞ 0.05。结论： MRI较 CT诊断具有更高的灵敏度、准确度、阴性预测值，诊断效果更加。但为进一步提高诊断效果，临床可结合这两种诊断方式进行检查。

简介：

简介：【摘要】目的：对子宫交界性平滑肌瘤进行病例诊断、特征分析。方法：通过选取参与本次研究的子宫交界性平滑肌瘤患者共计60例，患者均符合诊断标准，均为子宫交界性平滑肌肿瘤，同时进行类型的判定及特征分析。结果：通过对子宫交界性平滑肌瘤类型进行分析，核分裂活跃型、细胞型平滑肌瘤、不典型、奇异型人数分别为20例、18例、13例、9例，所占比例分别为33.33％、30.00％、21.67％、15.00％。子宫交界性平滑肌肿瘤患者均表现为下腹痛同时伴有月经量异常为主的症状，对于不同病理类型的患者来说，差异不大。结论：子宫交界性平滑肌瘤大多预后良好，通过常规病理制片可明确组织学类型，必要时通过免疫组化及分子生物学检查除外平滑肌肉瘤。

简介：【摘要】目的：探讨微创手术治疗在子宫平滑肌瘤中的应用价值，为促进其康复效果提供有利证据。方法：筛选本院2023年3月-2024年3月收治的98例子宫平滑肌瘤患者，根据患者入院诊治顺序前后将其分为A组（49例）与B组（49例）。掌握两组患者的病情发展情况，B组患者采取开腹手术治疗，A组患者采取腹腔镜微创手术，对比其手术相关指标；结果：A组患者的术中出血量明显低于B组，术后排气时间明显短于B组，其VAS评分明显优于B组，P＜0.05。结论：微创手术治疗在子宫平滑肌瘤应用中可减少术中出血量，缩短术后排气时间，减轻疼痛与不适，促进其治疗疗效，值得推广。

简介：摘要本文报道1例女性患者，2020年3月4日因体检发现右肾占位4 d入院。彩色多普勒超声检查示右肾单发占位。腹部增强CT及三维重建检查示右肾2个占位性病变。行后腹腔镜右侧肾部分切除术，术中确认右肾最下极和中下级各有1个肿物。病理诊断：肾平滑肌瘤、肾嗜酸细胞瘤。患者术后恢复良好，未行放化疗。术后随访1年，未见肿瘤复发和转移。单侧肾脏同时发生两种肿瘤性疾病罕见。

简介：【摘要】目的：针对子宫交界性平滑肌瘤病理的诊断价值进行分析，同时归纳其临床特点。方法：摘选2019-2020年在我院接受治疗的100例子宫平滑肌交界性肿瘤患者作为研究对象，对其病理与临床资料进行研究。结果：100例患者中，富于细胞型平滑肌瘤占总数比15.00%，15例；不典型平滑肌瘤占总数比13.00%，13例，普通型占总数比64.00%，64例，奇异型占总数比3.00%，3例；恶性潜能未定占总数比3.00%，3例，肉瘤占总数比2.00%，2例。子宫平滑肌交界性肿瘤的生物学特性显示为良性，其病理学的主要特点是丰富的细胞，细胞异型与核分裂之间存在显著的关系，而瘤细胞的异型性与核分裂基本不受月经周期的影响。结论：子宫平滑肌交界性肿瘤的病理诊断依据是患体细胞的丰富程度、瘤细胞的异型性大小以及核分裂等组织学特征，具体的临床治疗方式与普通平滑肌相同，需要注意强化随访。

简介：

简介：

简介：摘要经过临床手术证明，心内平滑肌瘤是一种由于其他身体部位手术，比如子宫肌瘤或者妇科相关手术等过后产生的一种疾病，心内平滑肌瘤可以自行产生，但是大部分都是在进行手术之后才产生的。研究表明心内平滑肌瘤可以通过心脏超声检测被发现，大多数的心内平滑肌瘤的患者做心脏超声检测的时候都会出现心脏部位有阴影，以及在心腔内出现包块以及肿物的回音。在找影像的时候看见肿物随着心脏的活动而摆动，一部分患者会出现胸闷心脏不舒服的症状。本文就是通过研究心内平滑肌瘤的症状和特点来对这种疾病进行认识。对疾病的治疗和研究有一定的积极作用。

简介：摘要子宫脉管内平滑肌瘤较少见，虽然病理学是良性肿瘤，而临床行为类似恶性，可沿静脉延伸达下腔静脉，甚至蔓延到心脏危及生命。通过子宫脉管内平滑肌瘤文献分析了解该疾病的生物特性，减少该病的误诊率。

简介：摘要目的研究分析胸腔镜联合胃镜治疗食管平滑肌瘤的临床疗效。方法选择我院2013年7月至2014年10月这段时期收治的90例食管平滑肌瘤的患者，分为对照组和实验组，每组各45例，实验组的患者采用胸腔镜联合胃镜治疗，对照组的患者采用传统食管平滑肌瘤切除术进行治疗，比较分析两组患者的术中出血量、术后并发症以及术后停留胸管的时间。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后停留胸管的时间以及患者临床症状消失时间等均少于对照组，术后切口感染等并发症的发生率明显低于对照组，治愈率明显高于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（p<0.05），术后随访一年实验组患者没有复发的情况出现。结论胸腔镜联合胃镜治疗食管平滑肌瘤的临床疗效确切，减少患者术中出血量，安全性高，可以缩短住院时间，且术后并发症发生率较低，促进患者早日康复，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨米菲司酮治疗子宫平滑肌瘤的效果。方法选择我院就诊的122例子宫平滑肌瘤患者，用米菲司酮进行系统的治疗，12.5mg/次/d，30天1疗程，连续治疗2个疗程，在治疗前后分别对体内激素水平进行检测，比较治疗前后差异。结果治疗后患者的经期、经周期、经量接近正常，子宫和肌瘤明显缩小，与治疗前比较，差异有统计学意义；治疗后体内相关激素水平降低，与治疗前比较，差异有统计学意义。结论米菲司酮治疗子宫平滑肌瘤是科学可行的治疗方案。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonarylymphangioleiomyomatosis，PLAM)的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）的影像学特点、治疗方法以及预后。方法报告1例我院PLAM患者的临床资料并复习相关文献。结果该患者通过胸腔镜下肺组织活检确诊为PLAM，给予吸氧、抗感染、舒张支气管、口服西罗莫司等治疗后患者症状逐渐好转，病情稳定，活动耐力增强。结论PLAM发病十分罕见，临床医师工作中遇到生育期女性出现反复咳嗽、气胸以及进行性加重的呼吸困难等症状时需警惕PLAM可能，及时行胸部HRCT，若HRCT表现为两肺广泛均匀分布的囊泡状类圆形影时应进一步行肺组织活检以明确诊断。

简介：摘要淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一种少见的系统性低度恶性肿瘤性疾病。LAM合并乳糜肺炎较为少见，易误诊、漏诊。本文报道1例LAM合并乳糜肺炎，患者胸部CT示双肺散在小圆形囊状透亮影、斑片影、磨玻璃影。血清血管内皮生长因子D（VEGF-D）11 370.2 ng/L，痰乳糜试验阳性。腹部CT示腹膜后可见多发低密度团块影。予西罗莫司维持治疗（血药浓度5~10 μg/L），随访18个月，患者症状改善，肺部病变、腹部病变逐渐吸收，血清VEGF-D水平降至3 231.9 ng/L。胸部CT示肺部出现小叶间隔增厚，磨玻璃影、斑片影等影像学表现时，需考虑乳糜肺炎可能；VEGF-D对该病的诊断和疗效评估具有重要意义；西罗莫司对LAM合并乳糜肺炎疗效显著，但其长期使用的有效性、安全性需进一步探究。

简介：

简介：摘要目的评估肿瘤磁共振全域直方图分析鉴别子宫富于细胞平滑肌瘤(uterine cellular leiomyoma，UCL)和子宫肌瘤变性(degeneration of uterine leiomyoma，UL-D)的价值。材料与方法回顾性研究2016年3月至2021年4月经病理证实的48例子宫富于细胞平滑肌瘤和44例UL-D患者的影像和临床资料，术前均行1.5 T磁共振常规扫描和扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)扫描，2名医师利用MaZda软件在T2WI (T2 weighted imaging)及ADC图上独立勾画肿瘤感兴趣区(volume of interest，VOI)，进行灰度图直方图分析，提取T2WI及ADC图灰度直方图参数，包括均值(mean)、方差(variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、第1、10、50、90、99百分位数(Perc 1%、Perc 10%、Perc 50%、Perc 90%、Perc 99%)。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficients，ICC)评价不同观察者判断的一致性，利用二元Logistic回归方法筛选参数以构建预测模型，利用ROC曲线分析评估单一参数及Logistic回归模型诊断效能。结果组内ICC为0.844，两组间ADC直方图参数mean、variance、skewness、Perc 1%、Perc 10%、Perc 50%、Perc 90%、Perc 99%及T2WI直方图参数variance、kurtosis、Perc 1%有统计学意义(P＜0.05)，绘制其受试者工作特征(ROC)曲线，曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.677、0.674、0.736、0.777、0.824、0.848、0.822及0.705、0.660、0.640。二元Logistic回归分析及ROC分析，T2WI、ADC、T2WI+ADC模型AUC分别为0.790、0.848、0.881，相对应约登指数分别为0.4830、0.6250、0.6288。ROC曲线两两比较，T2WI与ADC、(T2WI+ADC)与T2WI、(T2WI+ADC)与ADC的P值分别为0.3425、0.0394、0.2348。结论肿瘤全域(T2WI、ADC)直方图定量参数值有助于子宫富于细胞平滑肌瘤与UL-D的鉴别诊断，联合T2WI+ADC模型具有最高的曲线下面积，但诊断效能不优于ADC参数。

简介：