简介：目的探讨超声诊断腹腔平滑肌肉瘤的临床价值。方法回顾性分析超声诊断及手术病理证实的24例腹腔平滑肌肉瘤的声像图特征及来源部位。结果腹腔平滑肌肉瘤来源于胃肠的21例为87．5％，误诊3例，超声诊断与病理对照诊断符合率为79．16％。结论腹腔平滑肌肉瘤是来源于平滑肌细胞或尤其分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤。其定位超声诊断率较低，并就其诊断率及误差进行了分析，提出了超声检查腹腔平滑肌肉瘤的定位诊断应注意的要点及方法。

简介：

简介：摘要目的对子宫平滑肌肿瘤增殖细胞的活性进行研究；方法以我院40例子宫平滑肌肿瘤患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，对患者的肿瘤增殖细胞活性进行观察分析；结果usMT患者中PCNA阳性率处于85%～100%，且具有显著不同，患者的LMS之间差异性非常显著（P<0.01）；对BLM患者与LM患者比较，核仁直径与核仁颗粒之间具有显著的差异性（P<0.05）；但LM与LMS之间无显著差异，LM是单一型，CL为单一型，BL为单一型与混合型混合，LMS则为弥散型与聚集型；结论在usMT患者由良性过渡到恶性的过程中，细胞的增殖活性显著升高，PCNA的阳性表达在usMT中没有鉴别意义，但可参考其阳性率进行鉴别。

简介：1病历摘要

简介：摘要弥漫性子宫平滑肌瘤病（DUL）是一种罕见疾病，主要特征是子宫呈弥漫性、对称性增大，伴痛经、月经量多、不孕等。彩超检查常提示大量直径<3 cm的小肌瘤播散于整个子宫肌层和子宫腔。治疗方式以子宫切除为主，其他方式包括药物治疗、子宫动脉栓塞术和宫腔镜子宫肌瘤剔除术等。目前报道的病例数越来越多，但典型病例不多。本文报道了1例30岁同卵双胎姐妹同患DUL的诊疗过程，同时对本病相关的最新文献进行总结，积累相关诊疗经验。

简介：摘要目的探讨延胡索酸水合酶（FH）缺失型子宫平滑肌瘤的临床病理特征，并分析影响其术后复发的相关因素。方法收集2015年1月至2021年8月福建省16所省、市级医院接受手术治疗的FH缺失型子宫平滑肌瘤患者共38例，采用免疫组化法检测肌瘤组织中FH、2-琥珀酸-半胱氨酸（2SC）、结蛋白（desmin）、p16、p53、CD10、细胞增殖相关核抗原（Ki-67）蛋白的表达；回顾性分析其临床病理特征。38例患者均随访术后复发情况，中位随访时间为24.5个月（6~76个月）；分析影响术后复发的相关因素。结果（1）临床特点：38例FH缺失型子宫平滑肌瘤患者的年龄为（42.5±7.4）岁，多数（21例，55%）为体检发现肌瘤，肌瘤最大径为6.0 cm（5.0~7.5 cm）；手术方式：行肌瘤剔除术23例（61%），子宫全切除±双侧附件切除术15例（39%）；手术途径：腹腔镜手术27例（71%），开腹手术11例（29%）；随访期内患者均未发现患有肾细胞癌。（2）病理特征：常规病理检查镜下观，非典型性核细胞呈局灶或弥漫分布，可见嗜酸性核仁及核内包涵体，胞质内见玻璃样小球，核分裂数0~4个/10个高倍镜视野（HPF），间质内见鹿角状血管及肺水肿样改变。免疫组化法检查显示，38例患者中，FH蛋白阴性表达37例（97%），阳性表达1例（3%）；2SC、desmin、p16、p53、CD10、Ki-67阳性表达38例（100%），其中Ki-67指数<10%者35例（92%）、≥10%者3例（8%）。（3）术后复发及其影响因素分析结果：38例患者中，随访期内复发4例，复发率为11%，无死亡患者。年龄、家族肿瘤史、非典型性核分布范围、核分裂数与FH缺失型子宫平滑肌瘤患者术后的复发率均显著相关（P均<0.05）。结论FH缺失型子宫平滑肌瘤是罕见肿瘤，其诊断需病理检查、免疫组化法检测并结合临床病史。当患者年龄<43岁、有家族肿瘤史、非典型性核弥漫分布、核分裂数≥3个/10 HPF时，需警惕其复发风险。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的CT表现特征，提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2例PLAM的CT表现、临床特征、肺功能及肺穿刺检查结果。结果2例均为育龄期女性，临床主要表现为进行性呼吸困难，CT显示两肺弥漫分布的多个大小不一的囊状透亮区，囊腔直径3～l8mm，壁厚约1mm，且薄壁显示清晰，分布均匀，无明显的间质纤维化和结节影。结论PLAM在CT上有特征性表现，同时结合临床特征可诊断该病。

简介：背景：内镜超声（EUS）已成为消化道黏膜下隆起性病变的首选检查方法，但对胃间质瘤和胃平滑肌瘤的鉴别十分困难，目前有学者尝试利用Photoshop软件鉴别容易误诊的疾病。目的：探讨Photoshop软件对胃间质瘤与胃平滑肌瘤EUS图像的鉴别价值。方法：选取经病理和免疫组化确诊的118例胃间质瘤和42例胃平滑肌瘤的EUS图像，利用Photoshop软件分别测定两组病灶的灰度平均值（代表回声强度）和灰度标准偏差平均值（代表回声均匀度），分析其鉴别价值。结果：胃间质瘤组和胃平滑肌瘤组EUS图像灰度平均值分别为71.94和48.99，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组EUS图像灰度标准偏差分别为16.63和9.80，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：EUS下，胃间质瘤的回声强度高于胃平滑肌瘤，而胃平滑肌瘤的回声更均匀，EUS联合Photoshop软件通过分析EUS图像的灰度平均值和灰度标准偏差有助于鉴别胃间质瘤和胃平滑肌瘤。

简介：患者，女性，58岁，发现腹部肿物半年，发热10余天住院。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体增大呈结节状，与周围组织无粘连，B超提示子宫肌瘤，内膜增厚粗糙，疑为子宫内膜癌。遂行全子宫切除术。

简介：摘要静脉内平滑肌瘤病是一种少见的疾病，主要是由于变异的子宫平滑肌瘤所致。容易复发，转移。国内外多为散在的个案报道，目前经检索共报道约200例。而侵犯下腔静脉和心脏者更为罕见。现报道1例侵犯右心房及下腔静脉的病例。1

简介：无

简介：目的：探讨米非司酮对子宫平滑肌瘤患者血管内皮生长因子（VEGF）的表达及微血管生成的影响。方法：采用免疫组化S-P法检测60例子宫平滑肌瘤VEGF的表达及计数微血管密度（MVD），其中40例为米非司酮服用者，20例未服用者为对照。结果：米非司酮组子宫平滑肌瘤VEGF表达阳性率为37．5％，MVD为9．90±5．95；未服用组平滑肌瘤VEGF的阳性率为80．0％，MVD为16．36±2．07；两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。38例用药后肌瘤中缩小明显者（直径缩小≥2cm）VEGF表达阳性率为12．0％，MVD为7．89±4．36，亦低于缩小不明显者（直径缩小〈2cm）VEGF阳性表达率（80．0％）和MVD（11．29±3．10）表达，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：口服米非司酮患者中，子宫肌瘤VEGF和MVD呈低表达，提示其可抑制肿瘤血管生成并抑制肌瘤生长。

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简介：摘要目的观察乳腺原发性平滑肌肉瘤的临床病理特征。方法选取1985年1月至2015年1月10例在我院进行诊治的乳腺原发性平滑肌肉瘤患者进行实验观察，随机分为观察组与对照组，观察两组患者的临床特征以及病理特征的差异。结果两组患者的临床特征无显著差异（P＞0.05），说明乳腺原发性平滑肌肉瘤的临床特征呈一致性；乳腺原发性平滑肌肉瘤的结构特征为单个肿块，无其他临床诊治，并且使用其他特征检测呈阳性，在手术前无法进行有效的判断。肿瘤组织学中乳腺原发性平滑肌肉瘤由梭形细胞构成，并且细胞组织存在明显的异型性以及核分裂。免疫组化的检测为Vimentin、Desmin和SMA阴性。结论乳腺原发性平滑肌肉瘤是一种比较罕见的恶性肿瘤，临床中无显著症状，且诊断需要依靠病理检查，且手术切除的治疗效果比较有效。

简介：摘要脂肪平滑肌肉瘤（lipoleiomyosarcoma，LLMS）为高分化脂肪肉瘤的一种罕见组织学亚型，即高分化脂肪肉瘤中混杂有高分化平滑肌肉瘤的成分。本文收集了1例LLMS，分析其临床病理特征，复习相关文献，探讨其诊断与鉴别诊断要点。

简介：1病例简介例1:男性,68岁,因右小腿后上方胀痛1月,于2003年6月18日收住院.查体见右小腿后上方明显肿胀,局部可及一包块,质硬,表面光滑无分叶,固定,轻压痛.入院行MRI检查示右小腿软组织内实质性包块.诊断右小腿占位性病变.术中见肿瘤位于皮下肌肉组织内,大小20cm×15cm×13cm,胫后动静脉穿行于其中,肿瘤表面呈灰色,无被膜,剖面为鱼肉状,分出胫后血管,完整切除肿块,见动静脉管壁明显增厚,质硬.术后病检示:血管平滑肌肉瘤.拟行扩大切除,患者拒绝.半年后患者死亡.

简介：子宫平滑肌肿瘤是妇科肿瘤中最常见的肿瘤之一，约占子宫切除标本的30％。绝大多数为通常组织学图象的良性肿瘤，病理学诊断并不困难。然而，特殊类型的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤与富于细胞有较多核分裂的平滑肌瘤的区别有时颇为棘手，再者子宫平滑肌瘤的组织学亚型和变异型很多，彼此的诊断标准又不相同，如果能很好掌握，则可避免误诊。对临床复发估计和预后判断有一定指导意义。

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简介：以等长收缩的形式观察并记录了不同浓度的白术对小鼠小肠平滑肌收缩功能的影响.结果表明白术能显著增强小肠平滑肌收缩幅度、收缩频率,能显著延长小肠平滑肌在缺氧情况下的收缩时间.40mL台氏液中分别添加0.05g、0.10g、0.20g和0.50g白术的提取液,可使最大收缩幅度分别增强11.86%、45.85%、47.04%和44.66%;平均收缩幅度分别增强29.07%、73.84%、69.77%和63.37%;收缩频率分别增加12.94%、18.53%、34.27%和29.72%;抗缺氧的能力分别提高19.62%、39.62%、64.15%和71.32%.提示白术健胃益脾补肝理气药理作用的机理很可能是通过增强小肠平滑肌的收缩强度,提高小肠平滑肌的收缩频率,改善小肠平滑肌对抗缺氧的能力实现的.