简介:目的:探讨脑血流彩色全循环成像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值。方法对我科收治的10例重症脑静脉窦血栓形成的患者,应用西门子Artiszeebiplane双平板DSA,所配设备SystemsyngoX-WP三维后处理工作站,将DSA二维原始序列数据用Iflow软件分析处理,在一张图像上分别用红色、淡蓝色、深蓝色标记显示一侧颈内动脉或一侧椎动脉的全程血流情况。结果利用Iflow软件处理后能在同一张影像上显示脑血流彩色全循环图像,清晰显示血管走向、狭窄、闭塞等病变,可以自动计算出循环不同期血流达峰时间,帮助诊断、评估脑血流动力学变化及指导治疗。结论脑血流彩色全循环成像对脑静脉窦血栓形成的诊断有较大临床应用价值,可用于评估脑血流动力学变化,是影像诊断学的新方法。
简介:摘要目的探讨手术治疗大面积脑梗死并发脑疝的效果。方法收集我院2014年3月至2016年3月70例大面积脑梗死并发脑疝患者的临床资料,随机分为研究组(n=35)和对照组(n=35),对照组接受常规保守治疗,研究组接受手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者生存率比较,研究组生存率为94.29%(33例),对照组生存率为82.86%(29例),研究组生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积脑梗死并发脑疝患者应用手术进行治疗,不仅能够提高患者的生存率,降低患者的死亡率,也能促进患者的预后康复,建议临床进一步应用和推广。
简介:摘要目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料,依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后,患者死亡率为16.07%,GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者,颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率,患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率(P<0.05)。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。
简介:摘要目的探讨硬通道微创技术在颅内血肿合并脑疝抢救中术前应用.方法回顾分析2014年1月--2018年1月,因外伤及高血压脑出血致脑内血肿脑疝的患者98例资料;微创引流+手术组(n=50)于术前脑内血肿脑疝明确诊断后快速应用硬通道微创技术引流颅内血肿,手术组(n=48)直接手术;2组均常规行血肿清除加去骨瓣减压术,术后治疗方案相同。结果。治疗组与常规组性别、年龄、血肿量GCS评分等(p>0.05)不具备统计学意义,在瞳孔散大方面也无显著性。术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)微创引流+手术组良好17,13例中残,重残8例,植物生存状态4例,死亡8例,手术组分别为13例,13例,8例,2例,12例,两种有显著性差异(z=-2.001,p=0.045)。讨论术前及早期辅助硬通道微创技术能够改善颅内血肿合并脑疝患者救治的预后,治疗方法值得推广。
简介:背景和目的:脑肿瘤患者在高原地区的临床表现有其特点。本文对西藏高原脑肿瘤发生急性脑疝的临床表现、诱发因素、辅助检查、治疗和结果进行分析讨论。方法:回顾性分析1999年1月至2005年12月.经手术治疗的11例急性脑疝的脑肿瘤病例。其中男性3例,女性8例,年龄31~52岁,平均38.9岁。汉族10例。8例为急进高原,2例暂住3个月;藏族1例,从海拔4500米到3700米后发病。结果:所有患者均接受了颅脑CT检查,肿瘤直径3~6cm,其中3例接受了MRI检查。8例急诊行开颅肿瘤切除术,3例经抗癫痫、脱水、对症治疗后择期手术,无手术死亡。肿瘤病理诊断均为脑膜瘤。结论:头痛、呕吐、癫痫发作、昏迷是高原地区急性脑疝最常见的临床症状,从平原地区急进高原是最常见的诱因。颅脑CT是最快速准确的诊断方法。经抗癫痫、脱水等治疗意识好转不明显者,应尽早手术。
简介:摘要目的分析丙泊酚联合舒芬太尼与单用七氟烷在重型颅脑损伤并脑疝形成患者手术中的麻醉效果。方法选取2016年06月至2017年06月这一阶段在我院治疗的75例重型颅脑损伤并脑疝形成患者作为研究对象,随机分为对照组(37例)和研究组(38例)。对照组采用七氟烷进行麻醉,研究组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)的变化情况和术后1d、2dGLS评分。结果术中,研究组MAP,SBP,DBP;术后2dGLS评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合舒芬太尼可以有效维持患者术中收缩压、舒张压和平均动脉压的平衡,具有良好的麻醉效果。
简介:摘要回顾性分析2018年8月至2019年7月山东大学齐鲁儿童医院神经外科收治的5例脑静脉窦血栓形成(CVST)患儿的临床资料,并查询相关文献总结其临床特征、治疗方法及预后。5例患儿经抗凝治疗后临床症状均明显好转,4例影像学表现有改善。对于CVST患儿,早期予抗凝治疗是有效的治疗方法。