简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术和常规手术治疗的临床疗效。方法将我院2009年2月到2010年2月之间收录的80例重型颅脑损伤脑疝患者随机的分为两组,常规组的患者采取常规手术进行治疗,而治疗组的患者采取脑疝复位天幕切开术治疗,观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果比较,治疗组的患者术后死亡率、重残率和术后并发症生率明显的低于常规组的情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术治疗的效果明显的优于常规手术治疗的效果,而且术后的死亡率低、并发症少等优点,值得临床中应用。
简介:摘要目的分析和探讨重型颅脑外伤脑疝的具体死亡原因以及如何有效的治疗。方法本院2008年4月至2011年12月期间共实施抢救了48例重型颅脑外伤脑疝患者,分析48例重型颅脑外伤脑疝的病患的临床症状、治疗方法、诊治疗效等。结果48例患者中,成功抢救28例,成功抢救率为58.33%;死亡病例20例,死亡率41.67%。其中死亡的原因为肺部感染而引起呼吸衰竭的有7例、因脑疝导致呼吸停止5、多项器官的功能衰竭5、患者消化道出血2例、肾衰竭1例。结论及时的降低颅内压、清除颅内血肿、缓解脑疝、改善脑供血,有效的防止了并发症的发生,预防了继发性病理的损害,从而有效地提高了治疗的效果。
简介:目的研究标准大骨瓣减压术治疗脑疝的疗效。方法将60例脑疝患者随机均分为给予标准大骨瓣减压术治疗的观察组和常规去骨瓣开颅术治疗的对照组,比较术后神经功能、精神状态及手术相关指标。结果观察组术后瞳孔回复率(80.00%)、预后情况好于对照组,卧床时间[(8.65±0.96)d]、中国临床神经功能缺损程度评分(16.94±2.07)低于对照组,格拉斯哥昏迷评分(12.84±1.58)、简易精神状态量表评分(27.26±2.94)、平均手术时间[(255.23±26.62)min]、术中出血量[(323.73±34.79)mL]、术后引流量[(87.47±9.62)mL]均多于对照组(P〈0.05)。结论大骨瓣减压术能够有效降低死亡率,改善患者神经功能,但手术创伤更大,在临床中需谨慎选择。
简介:目的探讨脑静脉窦血栓形成的MRI影像表现,以增加对脑静脉窦血栓形成MRI表现的认识。方法分析两例经MRI确诊的脑静脉窦血栓形成的患者的临床经过及MRI影像表现,并结合文献对脑静脉窦血栓形成MRI影像表现进行分析。结果脑静脉窦血栓形成MRI平扫主要表现为静脉窦内流空效应消失和静脉窦内信号改变。静脉窦内血栓MRI平扫表现为T1WI、T2WI、FLAIR信号不均匀增高,三维对比增强磁共振静脉成像表现为静脉窦内充盈缺损影。1例患者上矢状窦、左侧大脑表面部分静脉、右侧横窦及乙状窦血栓形成,伴两侧顶部、右侧颞枕部脑实质肿胀和两侧顶部及右侧颞枕部少量的蛛网膜下腔及硬膜下出血;另1例患者上矢状窦弥漫性血栓形成,右侧乙状窦末端与颈内静脉交界段血栓形成伴狭窄,脑浅静脉代偿性增粗、迂曲,不伴有脑实质改变和出血。结论MRI检查可以准确显示脑静脉窦内血栓形成的直接和间接征象,能够为临床诊断CVT提供明确的诊断依据。
简介:1病例摘要患者,男,45岁。因“双侧腹股沟疝腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟疝在本院行经腹腔镜腹膜前双侧疝修补术(transabdominalpreperitonealprosthesisTAPP)。
简介:摘要目的探讨利用人工补片(巴德补片)行无张力疝修补术在基层的应用,治疗效果及术后并发症。方法通过回顾性分析我科应用填充式无张力疝修补法治疗临床病例54例病例(其中4例为双侧斜疝)分析。结果全组患者疗效满意,平均住院5d,最早4d出院。次日下地,进食,无切口感染,1例切口皮下组织液化,2例发生尿潴留,2例术后疼痛,本组1例患者术后2月复发。结论该手术符合人体正常的生理解剖,操作简便,复发率低,值得在基层医院进行推广使用
简介:摘要目的观察疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效,为临床治疗腹股沟疝提供理论依据。方法回顾性分析2005年3月~2011年9月在我院接受治疗的206例腹股沟疝患者的临床资料,观察疝环填充式(疝环填充组)与平片式(平片组)无张力疝修补术的临床效果。结果两组患者手术时间及住院时间比较无显著差异(P>0.05);两组患者术后镇痛药物使用情况、异物感及尿潴留的发生率比较均无显著差异(P>0.05);两组患者复发率比较无显著差异(X2=0.529,P>0.05)。结论疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效相近,均具有修补效果好、并发症少、复发率低等优点,均为较佳的无张力疝修补术式。