简介：摘要目的探讨中央型脑疝的临床特点及诊治方法。方法对2016年1月-2016年12月我们救治的58例中央型脑疝患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS判断预后，其中恢复良好32例，中残13例，重残6例，植物生存4例，死亡3例。结论中央型脑疝不仅仅见于重型颅脑损伤，还可见于其他双侧幕上病变。重视中央型脑疝问脑期临床表现及影像学特征性表现，及早开颅减压，可提高治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期救治方法。方法选取我院2010—2015年收治的90例双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者作为本次研究对象，将本组患者随机分为观察组与对照组，观察组采取手术治疗，对照组实施保守治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组死亡率显著低于对照组，重度残疾率、中度残疾率、植物生存率明显低于对照组，良好率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对于双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝早期临床征象达到手术治疗指征的患者尽早采取手术治疗不仅能显著提高治疗效果，降低死亡率，而且还能对患者预后情况起到一定改善作用。

简介：摘要目的探讨重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年5月间收治的11例重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝患者的临床资料，所有患者均采用手术治疗，随访6个月观察临床治疗效果。结果治疗后对本组11例患者进行6个月的随访，采用GOS评分标准对临床疗效进行评价，恢复良好4例（36.4%），轻残3例（27.3%），重残2例（18.2%），植物生存1例（9.1%），死亡1例（9.1%）。结论临床医师应加强对双额叶重度脑挫裂伤患者病情的观察，一旦出现中央型脑疝应迅速采取有效的治疗，严格掌握手术指征，以降低病死率，改善患者的预后。

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简介：摘要目的对双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者采用手术治疗，并对其临床治疗效果进行研究分析。方法随机抽取我院2012年6月至2017年6月这一期间内，收治的30例双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者，并将患者进行均匀分组，分为保守组与手术组，保守组通过保守治疗，手术组通过手术方法进行治疗结果至少随访半年以上之后发现，手术组患者通过手术治疗之后，有8例患者的恢复情况良好（53.3%），3例患者发生中度残疾（20.0%），有2例患者发生重度残疾（13.3%），1例患者为植物状态（6.7%），1例患者发生死亡（6.7%），保守组患者通过保守治疗之后，有3例患者的恢复情况良好（20.0%），有7例患者发生中度残疾（46.7%），有3例患者发生重度残疾（20.0%），有1例患者为植物状态（6.7%），有1例患者发生死亡（6.7）。结论双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者需要通过早期诊断对其手术指征进行严格掌握，才能开展开颅减压治疗，对患者的预后效果的改善也有重要意义，值得在临床上推广以及应用。

简介：摘要目的探讨中央型脑疝的临床特点及诊治方法。方法对2015年1月-2016年6月我们救治的58例中央型脑疝患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS判断预后，其中恢复良好28例，中残23例，重残2例，植物生存3例．死亡2例。结论中央型脑疝不仅仅见于重型颅脑损伤，还可见于其他双侧幕上病变。重视中央型脑疝问脑期临床表现及影像学特征性表现，及早开颅减压，可提高治疗效果。

简介：【摘要】目的：观察双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者运用神经外科手术治疗的临床效果。

简介：摘要目的探讨对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝的诊断及手术救治方法。方法研究对象为我院2009年10月至2014年10月抢救的19例对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝患者19例患者均采用开颅去骨瓣减压治疗，双侧去骨瓣减压13例，单侧去骨瓣减压6例，术后分析对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝的诊断方法和手术救治方法。结果术后19例患者中，并发癫痫的患者3例，伴有人格改变及质量障碍的患者2例，脑积水1例，重残1例，死亡1例，11例患者治疗效果明显。结论及早发现和重视患者间脑期或中央脑疝前期的临床症状，通过结合影像学特征性表现，及早对患者进行开颅去骨瓣减压，能够有效降低患者的致残率和死亡率，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨针对双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝采用双额去骨瓣减压术的疗效。方法选择解放军第九六〇医院神经外科自2010年7月至2016年12月收治的65例采用双额去骨瓣减压术治疗双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝患者为研究对象，评估手术效果及预后。结果65例患者术后随访6个月至1年，采用GOS评分评估预后：预后良好（4~5分）20例；预后不良：2分13例，3分17例；死亡（1分）15例。其中GOS评分2~3分的30例患者术后长期随访(至少3年)显示，其GOS评分改善不明显。结论双侧额叶挫裂伤病情发展快，易导致中央型脑疝发生，双额去骨瓣减压术是治疗中央型脑疝患者的有效手段。

简介：摘要由额、颞和枕底面共同构成的脑底，其周边大部托附在颅底之上，而其中央核心区两侧的脑底围绕中脑周边形成了包含有多个脑池（群）的较为"空旷"的区域。本文首次将这一"空悬"于脑底中央的区域，名之为"脑底中央空间"。文中除大致描述了脑底中央空间的构成，又基于脑底中央空间的概念，将进入这一区域的诸多手术入路进行了归纳，详细解析了其内在的逻辑关系。

简介：摘要由额、颞和枕底面共同构成的脑底，其周边大部托附在颅底之上，而其中央核心区两侧的脑底围绕中脑周边形成了包含有多个脑池（群）的较为"空旷"的区域。本文首次将这一"空悬"于脑底中央的区域，名之为"脑底中央空间"。文中除大致描述了脑底中央空间的构成，又基于脑底中央空间的概念，将进入这一区域的诸多手术入路进行了归纳，详细解析了其内在的逻辑关系。

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简介：摘要目的对比分析脑疝复位天幕切开术与常规手术治疗重型脑外伤脑疝的临床效果。方法回顾我院2015年1月—2017年12月收治的76例重型脑外伤脑疝患者临床资料，将采用常规手术治疗的38例设为对照组，将采用脑疝复位天幕切开治疗的38例设为观察组，观察对比两组临床疗效。结果观察组术后并发症发生率以及死亡率、植物生存率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脑疝复位天幕切开治疗重型脑外伤脑疝患者的临床疗效明显优于常规手术，具有较高临床推广应用价值。

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简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术和常规手术治疗的临床疗效。方法将我院2009年2月到2010年2月之间收录的80例重型颅脑损伤脑疝患者随机的分为两组，常规组的患者采取常规手术进行治疗，而治疗组的患者采取脑疝复位天幕切开术治疗，观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果比较，治疗组的患者术后死亡率、重残率和术后并发症生率明显的低于常规组的情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术治疗的效果明显的优于常规手术治疗的效果，而且术后的死亡率低、并发症少等优点，值得临床中应用。

简介：目的探讨双额叶脑挫裂伤致脑疝的救治体会。方法对10例双额叶脑挫裂伤致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者经过及时手术抢救治疗后,恢复良好7例,中度残疾2例,重度残疾1例。结论双额叶脑挫裂伤患者的潜在危险性较大,不应单靠血肿量的多少来判断是否手术,应争取在迟发性脑疝发生前依据病情变化,及时施行手术减压。

简介：目的探讨脑疝复位技术或天幕裂孔切开术对外伤后嵌顿性颞叶钩回疝的救治效果。方法对56例外伤性颅内血肿合并脑疝者应用脑疝复位技术或天幕裂孔切开处理嵌顿性颞叶钩回疝,并与29例常规手术对照组患者进行比较。结果脑疝复位组56例中,恢复良好25例,中残7例,重残5例,迁延性昏迷4例,死亡15例;预后较好（良好＋中残）者占57.1%（32/56）,死亡率为26.8%（15/56）。常规手术对照组29例中恢复良好5例,中残2例,重残5例,迁延性昏迷3例,死亡14例;预后较好（良好＋中残）者占24.1%（7/29）,死亡率为48.3%（14/29）。两组患者死亡率及恢复较好（良好＋中残）者所占比例与对照组比,有显著性差异（P〈0.05）。结论发生脑疝嵌顿时,对于单侧瞳孔散大时间在2h以上,或已经出现双侧瞳孔散大但持续时间在1h以内者,结合脑疝复位或天幕裂孔切开术,能显著改善病人的预后。

简介：摘要反常性脑疝(PH)是骨瓣减压术后罕见的并发症，是指去骨瓣减压术后因大气压高于颅内压，加之重力作用使颅内内容物塌陷，并最终使脑实质通过小脑幕切迹或枕骨大孔疝出的现象。其治疗方法与传统治疗脑疝的方法相反，需通过尽早行颅骨成形术等措施提高颅内压。本文现围绕PH的临床表现、发生机制、诊断及治疗等方面进行综述，以期为临床诊治工作提供参考。