简介：

简介：摘要：胆囊结石合并胆总管结石是一种常见的胆道疾病，微创治疗技术在其治疗中发挥了重要作用。综述了当前微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的关键技术及其临床应用。讨论了内镜取石、经皮穿刺胆道镜技术等方法的优势和局限性，并分析了手术操作中可能遇到的并发症及其处理策略。此外，还评估了微创治疗在术后恢复、患者生活质量及长期预后方面的效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理方法选择在我科从2009年1月至2013年1月开展的腹腔镜胆囊切除胆总管探查手术124例围手术期护理结果该组患者无一例切口感染及明显并发症发生，患者平均7d治愈出院，出院随访护理满意率98％。结论LC的广泛应用，在外科手术的方法中得到了广大患者的一致肯定。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术中胆总管损伤处理方法。方法通过缝线拆除，肠吻合术，修补术及时给予患者治疗。结果其中22例患者逐渐恢复健康，且未出任何不良反应和并发症，另2例患者胆管炎反复发作，通过及时的药物治疗，患者病情均得到了有效控制，且逐渐恢复健康。结论胆总管损伤是胆囊切除术较为常见的一种并发症，这多与医生技术不到位有非常大的联系，当出现胆总管损伤时，必须及时进行对应，避免给患者带来更大痛苦。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月湖南师范大学附属第一医院收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据治疗方法不同分为腔镜组和开腹组，各50例。腔镜组男31例，女19例；年龄24～74岁，中位年龄47岁；采用腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术，一期缝合。开腹组男32例，女18例；年龄25～74岁，中位年龄47岁；采用开腹胆囊切除+胆道探查取石术+T管引流。观察两组围手术期情况和疗效。两组手术时间、术中出血量等比较采用t检验，治疗总有效率、并发症发生率比较采用χ2检验。结果腔镜组平均手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间分别为（90±17）min、（43±13）ml、（31±5）h、（7.7±1.2）d，明显少于开腹组的（118±21）min、（103±26）ml、（48±8）h、（9.9±1.6）d（t=-3.22，-6.35，-5.47，-3.48；P<0.05）。腔镜组总有效率为96%（48/50），明显高于开腹组的78%（39/50） （χ2=7.16，P<0.05）。腔镜组并发症发生率为6%（3/50），明显低于开腹组的20%（10/50） （χ2=4.33，P<0.05）。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者，与开腹比较，腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗效果好，具有微创、恢复快、安全性高等优势。

简介：【摘要】：目的 研讨ERCP取石联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法 于2021年1月至2022年2月期间我院接治的58名胆囊结石合并胆总管结石患者，分为对照组（28名）和治疗组（30名）。对照组行常规开腹切除联合胆总管切开取石及引流术治疗；治疗组行ERCP取石联合腹腔镜胆囊切除术治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 治疗组临床有效率93.3%（28/30）显著高于对照组78.6%（22/28）。比对差异明显（P

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例（50%），分离胆囊床时损伤胆囊动脉分支出血4例（22.2%），胆囊变异血管出血3例（16.7%），胆囊穿支血管出血2例（11.1%），处理方法采用钛夹钳夹、电凝止血，全组病例无中转开腹，术后未发生继发出血，无胆管损伤。结论胆囊动脉出血是腹腔镜胆囊切除术术中出血的常见原因，只要术者掌握腹腔镜手术技巧及相应处理对策，均能获到满意的效果。

简介：摘要目的观察与探究小切口胆囊和腹腔镜胆囊切除的效果。方法选取2011年1月~2016年12月期间于本院就诊及治疗的32例胆结石患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有16例患者，对照组患者给予小切口胆囊切除术治疗，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（93.75%）与对照组患者（81.25%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的胆漏、术后感染、胆管损伤等术后并发症总发生率（6.25%）与对照组患者（18.75%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论与小切口胆囊切除术治疗相比，对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果更好。

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简介：摘要目的探讨胆总管切开取石丅管引流手术中的护理配合及临床效果。方法采用医学研究比对性实验法，选取我院2015年10月-2017年10月收治的50例胆总管切开取石丅管引流手术患者，按照治疗方法的不同，等为参照组和实验组。对参照组给予常规治疗护理，对实验组患者给予胆总管切开取石丅管引流手术围手术期优质护理，临床观察和比对两组临床效果。结果实验组临床疗效优良率96.00%（24/25）明显高于参照组临床疗效优良率73.53%（19/25），有统计学意义（P<0.05）；实验组在生活质量评分和术后平均拔管时间明显优于参照组，有统计学意义（P<0.05）。结论胆总管切开取石丅管引流手术治疗围手术期优质护理配合，具有较高的临床疗效，并明显提高了患者生活质量评分、缩短了术后康复时间，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨超声在基层医院胆囊切除术后胆总管检查中的作用。方法回顾性分析我院107例胆囊切除术后胆总管超声检查报告，对其直径大小及其内异常回声进行综合分析。结果107例超声检查提示中胆总管未见明显扩张71例（CBD≤7mm），胆总管扩张36例（CBD>7mm）。胆总管扩张中伴肝内胆管扩张4例、胆总管结石5例、胆总管炎性沉积物1例、胆总管息肉样改变1例、胆总管壁毛2例，胆总管未见明显扩张中有一例MRCP显示胆总管下段有小结石。结论应用超声检查可以及时反映胆总管内径变化，能够敏感发现其内异常回声，超声诊断结果能够很好的帮助临床医师选择合适的治疗方法和手术方案，并可作为观察疗效的随访手段。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中应用单极电凝而免于钛夹钳夹胆囊动脉的可行性及临床应用价值。方法：168例病例采用2人3孔法完成LC，胆囊管残端钳夹钛夹1枚，单极电凝仔细解剖胆囊三角，组织边凝边切，胆囊动脉“骨骼化”后分段电凝后中间电切离断而不用钛夹钳夹。结果：手术时间10～20min，平均15min，手术中出血量5—20ml，平均12．5ml。无副损伤及中转开腹病例。结论：2mm以下的胆囊动脉仅用单极电凝止血而免于钛夹钳夹是安全的。

简介：摘要患者因胆囊结石和胆总管结石在我院行腹腔镜胆囊切除术，胆总管探查术和“T”管引流术后，术后第7天经“T”管引流出不明虫体，每日约5～10条，共百余条，该虫体经我院检验病理科诊断为肝吸虫。

简介：摘要 目的：探讨腹腔镜联合输尿管软镜经胆囊管行胆总管治疗胆囊结石、胆总管结石的有效性，为更明智地在治疗胆囊结石合并胆总管结石提供临床参考，同时探讨术后无需留置“T管”的可行性。

简介：摘要 目的：探讨腹腔镜联合输尿管软镜经胆囊管行胆总管治疗胆囊结石、胆总管结石的有效性，为更明智地在治疗胆囊结石合并胆总管结石提供临床参考，同时探讨术后无需留置“T管”的可行性。

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简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法抽取2015年3月至2016年2月我院收诊的80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究资料，依据治疗措施的差异将其以11的比例分为2组，给予传统开腹手术治疗的为对照组，给予腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗的为观察组，对比分析手术相关指标、术后并发症发生率。结果观察组手术相关指标评分高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，组间数据对比，差异显著，P<0.05。结论在胆囊结石合并胆总管结石患者的临床治疗中给予腹腔镜胆囊切除胆道探查术具有良好的临床效果，值得应用。

简介：[摘要]目的：研究在胆囊结石合并胆总管结石患者临床治疗中联合运用腹腔镜胆囊切除术及ERCP治疗的价值。方法：本次试验研究主要从我院2021年11月2022年6月期间收治的68例胆囊结石合并胆总管结石患者进行平均分组处理，每组共分得34例，其中对照组施以传统“腹腔镜胆道探查术+胆囊切除术”进行治疗，研究组施以腹腔镜胆囊切除术联合ERCP进行治疗，比较两组手术指标及并发症发生情况。结果：经统计探析后，研究组患者手术指标优于对照组，并发症总体发生率低于对照组，P＜0.05，两组比较差异具备统计学意义。结论：在胆囊结石合并胆总管结石患者临床治疗中联合运用腹腔镜胆囊切除术及ERCP进行治疗，可以有效缩短患者临床治疗时间，降低术后相关并发症发生几率，保证患者手术治疗成功率及安全性，值得临床应用推广。